いびきをかく子供はどれくらい危険ですか？

子どものいびきを普通のことと考えないでください。これは発達に影響を与え、今後起こり得る健康問題を示唆しているかもしれません。子どものいびきは小児の約10～17%に見られます。週に3日以上いびきをかいている子どもは、専門医による無呼吸症候群の診断を受け、迅速な治療を受けるべきです。

子どものいびきとは

子どものいびきは、鼻や喉、舌の根元が狭くなることで寝ている間に大きないびきをかく状態のことです。子どもが狭い気道を通して呼吸すると、組織が振動していびきの音が生じます。学齢前と学齢期の子どもに多く見られ、このいびきは発達、集中力、行動、学習能力に影響を与える可能性があります。

子どものいびきの原因

扁桃腺または鼻の奥のアデノイドが異常に大きくなる
アレルギーによる慢性鼻炎
標準体重を超える
先天的な顔面骨格または呼吸器の構造の異常
呼吸に影響を与える脳や筋肉の病気

子どものいびきがどれくらい危険か

小児無呼吸症候群とは

小児無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸が減少または停止することで体内の酸素レベルが低下し、二酸化炭素が上昇したり、目が覚めたりする状態です。これにより睡眠の質が損なわれ、健康、行動、感情、集中力、学習に影響を与えます。

小児無呼吸症候群は何種類ありますか

小児無呼吸症候群は2種類に分けられます：

気道が狭いまたは詰まっていることによって呼吸が阻害されることによる無呼吸
- 何度も炎症を起こすアデノイドと扁桃腺の肥大、例えば風邪をひくことが頻繁な場合
- 肥満
- その他、先天的な気道の構造異常や全身の筋肉の異常で、気道を支える筋肉に影響を与えるもの
呼吸または筋肉を制御する脳の異常による無呼吸

小児無呼吸症候群の症状はどうなりますか

小児無呼吸症候群の頻繁に見られる症状で、睡眠中に表れることが多いもの：

常習的ないびき、ただし毎晩ではないこともある
呼吸が途切れ途切れになり、一時的に停止する
口を開けて呼吸し、音が大きくなる
就寝中に咳や咽がなる
寝返りをうつことが多い
睡眠中に多量の汗をかく
一部の子どもは寝室で排尿または夢中で歩くことがある
一部の子どもは、注意散漫、多動、落ち着きがなく、苛立ちやすいなどの行動や感情の問題を抱えることがある
小児無呼吸症候群の診断
疾病履歴の詳細な聞き取り
追加の身体検査、例えば、睡眠スタディポリソムノグラフィー（睡眠研究）、アデノイドX線、心電図または心臓のエコー（心エコー）などを行い、合併症を評価する

子どものいびきがどれくらい危険か

小児無呼吸症候群の治療

医師は小児無呼吸症候群の治療を総合的に考慮します：

症状のモニタリング、軽症の場合は再評価の可能性もある
薬物療法
必要に応じてアデノイドと扁桃腺の手術
CPAP（持続陽圧呼吸療法）、Auto CPAP（自動持続陽圧呼吸療法）、BiPAP（バイレベル陽圧呼吸療法）など、適切な機器を用いる

小児無呼吸症候群から来る併発症

小児無呼吸症候群を抱える子どもは併発症のリスクがあります：

高血圧のリスク
肺高血圧
心筋肥大
注意散漫
学習障害
感情の制御が難しく、苛立ちやすい
インスリン抵抗性が進行し、糖尿病のリスクが高まる
成長遅延、夜の呼吸でエネルギー消耗、成長を助けるホルモンの分泌低下

扁桃腺とアデノイドを切除すると感染しやすくなりますか

扁桃腺とアデノイドを切除後、親が懸念するのは感染症のリスクです。扁桃腺は感染と戦う役割を担いますが、切除しても感染が増えるわけではありません。体内の他の部分は依然として感染を防ぐ機能を果たしています。逆に、扁桃腺を切除した子どもは、喉の感染症が明らかに減少します。治癒後でもアデノイドは再び成長する可能性がありますが、扁桃腺は完全に除去できます。