大腸外科クリニック

治療方法

内痔核のグレード分け

治療法

成果

入院期間

薬物療法

グレード1または2

• 便軟化剤または下剤、抗炎症剤の服用。

• 痛みやかゆみを和らげたり、炎症を抑えるためにクリームや軟膏、座薬などの外用薬を使用します。

• 激しい痛みには、鎮痛剤と15分程度の温座浴を1日2～3回併用すると効果的です。

• 座薬は7～10日間がおすすめです。

• 良くならない場合は、医師の診察が必要です。

–

注射（硬化療法）

グレード2

• 硬化剤を注入して痔核を収縮させます。

• 何度も注入する必要がある場合もあります。

• 外来での処置。

• 不快感が少ない。

–

輪ゴムの結紮

• 血行を遮断するために配置された小さなバンド。5～7日で痔核が落ちます

• 外来での処置。

• 不快感が少ない。

• 効果的

–

レーザー痔核切除術

グレード2～4

• 痔の血管にレーザーを照射し、痔を縮小させる。

• 広く受け入れられている。

• 痛みが少ない。

• 回復が早い。

2泊

高周波凝固法

グレード2～4

• 非外科的アプローチと考えられ、痔核は高周波と呼ばれるエネルギーの特別な形で直接凝固し、痔核の即時消滅を容易にする。

• 広く受け入れられている。

• 痛みが少ない。

• 迅速な回復。

• 外来での処置。

日帰り手術

痔核切除術

グレード3～4

• – 手術で取り除いた痔核。

• 効果的である。

• 再発が少ない。

日帰り手術または2泊3日

ステープルド痔核切除術

円周率グレード3-4

• – ステープラー（先端に円形のステープリング器具がついた使い捨ての器具）を使って、痔核の血流を遮断し、痔核の位置を変更することができます。

• 切開・切断をしない。

• 痛みが少ない。 – 回復が早い。

2泊

経肛門的痔核切除術(THD)

円周率グレード3-4

• THDは、痔の動脈を特定するためにドップラー・トランスデューサー付きの特殊なアノスコープを使用する低侵襲な技術である。痔核動脈が検出されると、痔核への血流を制限するために縫合結紮が行われる。その後、直腸切除術が行われ、痔核の位置が変更されます。

• 切開・切断をしない。
• 痛みが少ない。
• 回復が早い。

1泊