Banyak wanita mungkin tidak pernah mengenal penyakit rahim besar atau mungkin banyak yang bingung apakah miom dan rahim besar adalah penyakit yang sama. Sebenarnya, penyakit rahim besar dan miom adalah dua penyakit yang berbeda. Oleh karena itu, jika menstruasi berlebih dan memiliki gumpalan darah besar, mungkin itu adalah tanda-tanda penyakit rahim besar, atau yang lebih mengkhawatirkan lagi, bahkan tanpa gejala, wanita bisa berisiko mengalami rahim besar.
Mengenal Rahim Besar
Penyakit rahim besar dapat ditemukan dari beberapa penyebab utama, termasuk miom, pertumbuhan jaringan endometrium yang salah tempat, kanker pada sistem reproduksi, tetapi sebagian besar yang ditemukan adalah penyakit rahim besar dari pertumbuhan jaringan endometrium yang salah tempat (Adenomyosis), yaitu ketika jaringan dalam rongga rahim tumbuh atau menyusup ke dalam otot rahim, sehingga menyebabkan peradangan kronis hingga terjadi jaringan ikat di otot rahim. Akhirnya rahim mengalami pembesaran dan menebal, menyebabkan rahim besar. Hal ini dapat menyebabkan menstruasi berlebihan dan gejala-gejala lain yang berbeda pada setiap individu. Yang terpenting adalah bahwa penyakit rahim besar tidak diketahui penyebab pastinya. Jika pasien memiliki faktor keturunan atau pernah menjalani operasi terkait rahim, dapat meningkatkan risiko penyakit rahim besar. Selain itu, perubahan dalam sirkulasi hormon estrogen dalam tubuh wanita yang berubah dari sebelumnya dapat juga menyebabkan penyakit ini. Oleh karena itu, wanita yang sudah menopause atau wanita yang telah menjalani pengangkatan rahim tidak lagi berisiko mengalami penyakit rahim besar.
Gejala-gejala Rahim Besar
Gejala penyakit rahim besar bervariasi pada setiap individu, mencakup:
- Menstruasi berlebih dari biasanya
- Sakit perut saat menstruasi dengan parah dan semakin parah hingga tak tertahankan
- Gumpalan darah besar sebesar bola pingpong muncul saat menstruasi
- Gejala seperti pendarahan hebat saat menstruasi
- Nyeri panggul dan perut
- Perasaan penuh dan berat di area perut bagian bawah
- Nyeri berlebih saat bercinta
Selain itu, ketika rahim besar, itu dapat menyebabkan gejala seperti perut kembung atau sembelit karena rahim membesar menyedot usus, sering buang air kecil karena rahim mendesak kandung kemih, serta gejala tambahan seperti nyeri punggung, nyeri tulang panggul, kram perut, pendarahan dari vagina, dan sulit hamil karena ketidakstabilan kehamilan.
Diagnosa Rahim Besar
Diagnosis penyakit rahim besar dapat dilakukan dengan:
- Wawancara mendalam oleh dokter spesialis kebidanan dan kandungan
- Pemeriksaan dalam oleh dokter spesialis kebidanan dan kandungan
- USG transvaginal atau rektal jika pasien belum pernah memiliki riwayat hubungan seksual
- Pemeriksaan MRI bagian perut bawah (MRI Lower Abdomen) jika diperlukan untuk konfirmasi dan/atau menilai tingkat keparahan penyakit apakah telah terjadi adhesi pada organ sekitarnya
Penanganan Rahim Besar
Dalam kasus rahim besar akibat pertumbuhan jaringan endometrium yang salah tempat, dokter spesialis kebidanan dan kandungan akan menangani berdasarkan gejala dan tingkat keparahan penyakit, yang mencakup:
- Mengonsumsi obat Ponstan dan/atau Ibuprofen untuk membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan
- Menggunakan Hormon Progestin Only dan/atau pil KB untuk mengurangi nyeri, dan membantu mengurangi volume menstruasi, menunda pertumbuhan jaringan ikat di otot rahim
- Jika gejala berat, dokter spesialis kebidanan dan kandungan mungkin merekomendasikan operasi pengangkatan rahim, yang saat ini dengan operasi laparoskopi lanjutan (MIS – Advanced Minimal Invasive Surgery) tidak memerlukan pembukaan perut, hanya dengan sayatan kecil 5 – 10 mm. Yang penting, kehilangan darah lebih sedikit, mengurangi risiko komplikasi atau infeksi, dan pulih dengan cepat dalam 1 – 2 hari, serta dapat kembali hidup normal dalam 1 minggu, mengurangi kekhawatiran dan meningkatkan kepercayaan diri dalam menerima perawatan.
Pencegahan Rahim Besar
Seperti yang diketahui, penyebab penyakit rahim besar dari pertumbuhan jaringan endometrium yang salah tempat tidak jelas, tetapi pencegahan dengan menjaga berat badan agar tidak berlebih, pemeriksaan fisik dan dalam dengan dokter spesialis kebidanan dan kandungan setiap tahun, serta melakukan tes skrining kanker serviks atau kanker endometrium ketika usia sudah sesuai berdasarkan rekomendasi dari dokter spesialis kebidanan dan kandungan dapat membantu mendeteksi gejala yang tidak normal dan menangani dengan cepat.
Kapan Menstruasi Dikatakan Normal
- Menstruasi tidak lebih dari 80 cc per hari
- Menstruasi banyak hanya pada 3 hari pertama
- Menstruasi tidak lebih dari 7 hari
- Gumpalan darah selama menstruasi seukuran biji kacang
Wanita yang menderita penyakit rahim besar seringkali tidak mengetahui gejalanya sampai memasuki tahap yang parah. Oleh karena itu, selalu perhatikan setiap perubahan yang tidak biasa pada tubuh anda dan lakukan pemeriksaan rutin dengan dokter spesialis kebidanan dan kandungan adalah hal yang penting.
