Jika berbicara tentang penyakit kelenjar endokrin yang sering ditemukan, kelenjar tiroid mungkin merupakan salah satu yang paling umum ditemukan akhir-akhir ini. Baik tiroid toksik atau kelainan yang disebabkan oleh adanya benjolan pada kelenjar tiroid.
Kelenjar Tiroid
Kelenjar tiroid (Thyroid Gland) adalah kelenjar endokrin yang bentuknya mirip kupu-kupu, terletak di bagian bawah tengah leher. Fungsinya memproduksi dan mengeluarkan hormon tiroid ke dalam aliran darah untuk diberikan kepada organ-organ tubuh di bawah kendali kelenjar pituitari (Pituitary Gland) dan hipotalamus (Hypothalamus). Biasanya, tubuh manusia memiliki sistem pengendalian yang baik untuk mempertahankan kadar hormon tiroid dalam batas normal sepanjang waktu.
85% dari penyakit kelenjar tiroid terjadi secara spontan pada individu, hanya 15% yang diwarisi secara genetik atau berdasarkan gen, dan banyak pasien yang tidak menyadari bahwa mereka memiliki gangguan kelenjar tiroid.”
Gejala Penyakit Kelenjar Tiroid
Gejala penyakit kelenjar tiroid dapat berupa berbagai bentuk, mulai dari pembesaran kelenjar tiroid yang masih berfungsi normal. Benjolan akan membesar dan bisa terlihat sebagai benjolan di luar daerah depan leher. Benjolan yang muncul pada kelenjar tiroid akan bergerak naik turun sesuai dengan ritme menelan ludah kita. Pembesaran kelenjar tiroid yang disebabkan oleh kekurangan yodium membuat kelenjar harus bekerja lebih keras sehingga sel-selnya meningkat sehingga ukurannya membesar.
Selain itu, pembesaran kelenjar tiroid mungkin disebabkan oleh produksi hormon tiroid yang berlebihan, yang menyebabkan hipertiroidisme atau tiroid toksik. Jika hormon tiroid rendah, akan menyebabkan hipotiroidisme. Selain itu, bisa ditemukan benjolan tunggal atau banyak benjolan pada kelenjar tiroid yang memerlukan diagnosis dokter untuk merancang perawatan yang sesuai dengan gejala yang terjadi.
Gejala lainnya adalah kelenjar tiroid bekerja kurang aktif (Hipotiroidisme). Gejala umum untuk kasus ini meliputi mudah lelah, kesulitan berkonsentrasi, stres, insomnia, lesu, lemah, mudah kram, kenaikan berat badan, kulit kering dan kasar. Pengobatannya adalah dengan memberikan hormon tiroid sebagai pengganti.
Pengobatan Tiroid Toksik
Penyakit tiroid toksik (Hipertiroidisme) adalah kondisi di mana kelenjar tiroid bekerja berlebihan. Pengobatan tiroid toksik dapat dilakukan dengan mengonsumsi obat anti tiroid, yang terdiri dari 2 jenis:- Propiltiourasil (PTU)
- Metimazol (MMI)
Metode pengobatan lainnya adalah dengan menelan yodium radioaktif, di mana yodium akan menghancurkan sel-sel kelenjar tiroid, sehingga ukurannya mengecil dan produksi hormonnya menurun. Ini adalah metode yang tidak rumit dan cepat memberikan hasil.
Hal yang Perlu Diwaspadai tentang Penyakit Kelenjar Tiroid
Yang perlu diwaspadai mengenai penyakit terkait kelenjar tiroid adalah munculnya nodul atau benjolan pada kelenjar tiroid, yang lebih sering terdapat pada wanita dibandingkan pria dengan rasio sekitar 4:1.
Penyebabnya beragam, seperti jaringan tiroid yang tumbuh melebihi normal, kista pada kelenjar tiroid, tumor jinak atau kanker tiroid, dll. Nodul yang muncul berpotensi berkembang menjadi kanker sekitar 5-10%.
Jika kelenjar tiroid membesar, operasi pengangkatan dapat dilakukan pada satu sisi atau kedua sisi tergantung pada kondisi patologi kelenjar tiroid. Pedoman penanganan pembesaran kelenjar tiroid yang bukan kanker termasuk kekhawatiran pasien bila nodul besar terlihat jelas atau tumbuh cepat, atau jika nodul meskipun tidak besar, tetapi posisinya menekan trakea atau esofagus.
Operasi pengangkatan kelenjar tiroid dapat dilakukan dengan berbagai cara, seperti operasi terbuka yang memungkinkan pembedahan kelenjar tiroid secara lengkap, termasuk pengangkatan kelenjar getah bening dalam beberapa kasus. Namun, pasien mungkin akan memiliki bekas luka di leher dan bisa merasa tidak nyaman atau tegang seperti ada benda asing di leher, atau perubahan suara. Gejala tersebut biasanya hilang dalam 1 minggu, namun pasien sering khawatir tentang bekas luka operasi yang berpengaruh pada penampilan dan estetika.
Teknik Bedah Tiroid Tanpa Bekas Luka di Mulut
Saat ini, teknik pembedahan tiroid melalui mulut tanpa bekas luka (Scarless Thyroidectomy) telah berkembang sebagai pilihan baru bagi pasien yang khawatir akan bekas luka di leher. Metode ini tidak meninggalkan bekas luka eksternal setelah operasi, karena menyembunyikan bekas luka di dalam mulut. Cocok untuk mereka yang khawatir akan keindahan dan tidak ingin bekas luka di leher.
Kriteria pasien yang dapat menjalani operasi tiroid lewat mulut tanpa bekas luka eksternal adalah:
- Hasil ultrasonografi (Ultrasound) menunjukkan ukuran benjolan tiroid tidak lebih dari 4-6 sentimeter.
- Tidak pernah menjalani pembedahan di daerah leher atau dagu sebelumnya.
- Tidak pernah menerima radiasi di daerah leher sebelumnya.
- Tidak memiliki kontraindikasi terhadap anestesi umum untuk operasi.
Pembedahan dengan teknik laparoskopi dilakukan dengan membuat 3 lubang: satu lubang di tengah bagian bawah mulut berukuran 10 milimeter untuk memasukkan kamera, dan dua lubang berukuran 5 milimeter di sampingnya untuk memasukkan alat operasi. Dokter perlahan-lahan memisahkan otot di bawah kulit dan otot-otot lainnya menuju kelenjar tiroid untuk mengangkatnya. Daerah yang dipisahkan ini akan menyatu kembali setelah operasi.
Keuntungan Pembedahan
Keuntungan dari pembedahan tiroid melalui mulut tanpa bekas luka adalah:- Tidak ada bekas luka di leher.
- Bekas luka tersembunyi di dalam mulut.
- Dapat melihat saraf yang mengendalikan suara dengan jelas berkat perbesaran kamera, mengurangi risiko kerusakan saraf.
- Komplikasi minimal.
- Luka cepat sembuh.
- Perdarahan minimal.
- Nyeri minimal.
- Operasi tidak memakan waktu lama.
- Pembulihan cepat, dalam 1-2 minggu dapat kembali melakukan aktivitas normal.
