Kondisi persalinan prematur adalah masalah global yang sering disebabkan oleh ibu hamil di usia lanjut, peningkatan infeksi, serta faktor lainnya. Ibu hamil bisa mencegahnya dengan menyadari risiko dan merawat kehamilan dengan tepat agar sang buah hati dapat lahir dengan sempurna.
Risiko Ibu Hamil Melahirkan Prematur
- Ibu yang belum menjalani pemeriksaan kesehatan atau tidak tahu memiliki penyakit bawaan sebelumnya, harus memeriksakan diri sejak awal kehamilan untuk mendeteksi risiko dan mencegah risiko sesuai standar
- Ibu dengan penyakit bawaan atau risiko sebelumnya harus menilai apakah mempengaruhi janin dalam kandungan atau tidak, termasuk penyesuaian jenis obat yang diminum, perawatan selama kehamilan, dan persiapan persalinan yang tepat
- Ibu dengan kelainan rahim atau leher rahim, seperti mioma uteri, tumor rahim, serta yang pernah menjalani operasi di leher rahim, memiliki risiko melahirkan prematur
- Ibu dengan risiko dari plasenta atau janin dalam kandungan, seperti ibu hamil dengan plasenta previa, plasenta implan yang buruk, risiko preeklamsi dan plasenta terlepas sebelum waktunya, atau plasenta yang menempel terlalu kuat. Kasus ini mungkin perlu perencanaan oleh dokter spesialis berbagai bidang dan umumnya memerlukan operasi caesar demi keamanan ibu dan bayi
- Jika ibu hamil pernah melahirkan prematur pada kehamilan pertama, kemungkinan kehamilan kedua juga berisiko lahir prematur. Sebaiknya segera informasikan kepada dokter untuk mendapatkan obat dan mungkin alat pencegah kelahiran prematur sesuai anjuran dokter
Penyakit Bawaan Ibu Hamil
Penyakit bawaan ibu hamil yang berisiko terhadap janin adalah penyakit yang berhubungan dengan sindrom metabolik, seperti hipertensi, obesitas, diabetes gestasional, dsb. Ada juga yang tidak terlalu umum, seperti kanker payudara, kanker leher rahim, tumor ovarium, lupus eritematosus sistemik (SLE), gangguan tiroid, gangguan saluran pencernaan, gangguan pernapasan, dsb. Ibu hamil yang memiliki penyakit bawaan harus mendapatkan perawatan dari dokter spesialis obstetri – ginekologi dan MFM dokter spesialisasi dalam bidang kedokteran maternal dan fetal
Variabilitas Denyut Jantung Janin
Biasanya, janin dalam kandungan terus bergerak dan memiliki denyut jantung yang teratur, yaitu 110 – 160 denyut per menit yang disertai variabilitas yang menunjukkan fungsi sistem saraf otonom. Jika janin kekurangan oksigen, pertumbuhan terhambat dalam kandungan, atau memiliki kelainan tertentu, fungsi sistem saraf akan menurun hingga terlihat sinyal jantung yang datar atau memperlambat. Jika merasa gerakan janin menurun, sebaiknya segera lakukan pemeriksaan tambahan secepatnya
MFM Penolong Kehamilan
MFM atau Maternal Fetal Medicine adalah dokter spesialisasi dalam bidang kedokteran maternal dan fetal, yang merupakan asisten penting bagi ibu dalam pemeriksaan, diagnosis, dan pemantauan kelainan pada ibu hamil dan janin bersama dengan dokter spesialis kandungan – ginekologi selama kehamilan untuk menilai risiko dan menangani secepatnya
Ultrasonografi untuk Ibu Hamil
Pemeriksaan ultrasonografi dengan resolusi tinggi membantu dalam diagnosis, penyaringan risiko, dan kelainan janin dan dokter mungkin akan mempertimbangkan pemeriksaan tambahan, seperti amniosentesis, mengambil sampel darah dari tali pusat, pemeriksaan kelainan kromosom, gen, genetika, serta mendeteksi infeksi lainnya. Ultrasonografi tidak berbahaya bagi janin seperti yang dikhawatirkan oleh ibu kebanyakan, karena merupakan gelombang suara frekuensi tinggi yang berbeda dengan sinar-X yang mungkin berdampak pada janin
Amniosentesis untuk Ibu Hamil
Pemeriksaan amniosentesis pada wanita hamildapat mendeteksi kelainan kromosom pada janin, mendeteksi penyakit thalassemia, dan infeksi pada janin. Selain itu, amniosentesis juga dapat merawat beberapa penyakit janin, misalnya dengan menyuntikan obat tiroid ke dalam cairan ketuban untuk merawat hipotiroidisme pada janin
Perawatan Ibu Hamil yang Berisiko Prematur
Jika ibu hamil memiliki risiko melahirkan prematur, perawatan harus diperhatikan dengan ketat. Komponen perawatan meliputi
- Menemui dokter spesialis obstetri – ginekologi dan dokter spesialisasi dalam bidang kedokteran maternal dan fetal (MFM) lebih sering dari biasanya, yaitu setiap 1 – 2 minggu
- Mengikuti saran dokter dengan disiplin
- Mengurangi risiko melahirkan prematur, seperti stres, kerja berat, berdiri atau berjalan dalam waktu lama, istirahat cukup, olahraga yang tepat, dan menghindari bepergian terlalu sering karena mudah terinfeksi, dsb
Olahraga dengan Benar Memudahkan Persalinan
Olahraga pada ibu hamil membantu mengurangi risiko preeklamsi dan diabetes gestasional, membuat paru-paru dan jantung ibu bekerja lebih baik. Terutama bagi ibu yang berencana melahirkan normal akan membutuhkan kekuatan paru-paru dan jantung untuk mengejan. Ibu harus berolahraga secara teratur
Prinsip olahraga bagi ibu hamil adalah
- Tidak berolahraga terlalu berat, lelah pada level masih bisa berbicara dengan orang terdekat, karena olahraga berlebihan dapat membuat janin kekurangan oksigen
- Fokus pada latihan tubuh bagian atas, karena berlebihan pada tubuh bagian bawah dapat menyebabkan janin lahir lebih cepat
- Olahraga di tempat yang berventilasi baik, tidak terlalu panas, karena panas berlebih dapat menyebabkan aritmia pada janin dan risiko melahirkan prematur
- Minum air secara teratur selama olahraga, karena jika ibu hamil dehidrasi, janin juga akan ikut kekurangan air
- Ibu yang melakukan yoga atau latihan beban sebelum hamil, saat hamil keseimbangan akan berubah oleh perkembangan perut yang lebih besar. Hormon kehamilan berpengaruh pada tulang dan otot, sehingga sendi menjadi lebih longgar, risiko cedera lebih tinggi dari biasanya. Pilih yoga yang sesuai untuk ibu hamil atau kurangi intensitas latihan beban
Namun, ibu hamil harus menghadapi perubahan dalam setiap tahap kehamilan. Selain memeriksakan kehamilan di rumah sakit yang memiliki standar dan tim medis spesialistik, mengikuti nasihat dokter dan memantau dengan cermat hingga hari kelahiran, membantu menjaga kesehatan ibu dan anak yang baik bersama-sama
