Selama kehamilan, ibu tentu tidak ingin menghadapi kondisi yang memicu kekhawatiran, terutama preeklampsia yang terjadi pada ibu di seluruh dunia. Ada data yang menunjukkan bahwa dari 100 ibu, ada 4 ibu yang mengalami preeklampsia, di mana 80% gejalanya tidak parah dan 20% sisanya sangat parah. Preeklampsia sering terjadi pada ibu yang usia kehamilannya lebih dari 20 minggu. Penyebab pastinya tidak diketahui. Satu-satunya pengobatan adalah melahirkan bayi secepat mungkin. Oleh karena itu, ibu hamil sebaiknya tidak mengabaikan dan selalu berupaya untuk mengamati diri sendiri agar dapat menghadapinya dengan tepat waktu.
Mengenal Preeklampsia
Preeklampsia disebabkan oleh ketidaknormalan dalam implantasi plasenta. Secara alami, plasenta akan tertanam pada lapisan endometrium, tetapi dalam kasus preeklampsia, plasenta tidak tertanam dengan kuat, menyebabkan sebagian plasenta kekurangan oksigen dan darah. Ketika aliran darah ke plasenta menurun, akan terjadi pelepasan zat beracun ke dalam aliran darah ibu secara bertahap. Ketika mencapai titik tertentu, ini dapat menyebabkan berbagai komplikasi di seluruh tubuh, seperti pembuluh darah otak yang menyempit, penglihatan kabur, gagal hati, dan lain-lain. Segera melakukan pengobatan sangat penting, karena jika sudah parah dan disertai kejang, ada risiko serius hingga kematian pada ibu dan kasih.
Orang yang Berisiko Preeklampsia
Orang yang memiliki faktor risiko preeklampsia termasuk:
- Mereka yang mengalami obesitas, pembuluh darah kurang baik, mudah menyempit
- Mereka yang hamil dengan usia yang tidak kurang dari 35 tahun
- Mereka yang memiliki faktor keturunan atau anggota keluarga yang mengalami preeklampsia
- Mereka yang mengalami kesulitan memiliki anak
- Mereka yang hamil lebih dari 1 anak
- Mereka yang hamil kembar
- Mereka yang pertama kali hamil
- Mereka yang memiliki penyakit bawaan seperti diabetes, hipertensi, masalah ginjal, tiroid, lupus (SLE), dan lain-lain
Tanda Peringatan Preeklampsia
Ketidaknormalan tubuh yang mungkin menunjukkan preeklampsia termasuk:
- Pembengkakan, terutama di area tangan, kaki, dan wajah
- Peningkatan berat badan yang tidak normal, biasanya ibu hamil akan mengalami peningkatan 1.5 – 2 kilogram per bulan
- Sakit kepala hebat, meskipun minum obat tidak juga membaik
- Bayi bergerak sedikit, kecil, tumbuh lambat
- Tekanan darah tinggi 140/90 mmHg
- Ditemukan protein dalam urin
- Penglihatan kabur
- Sakit atau nyeri di bawah tulang rusuk atau sisi kanan
Tingkat Keparahan Penyakit
Preeklampsia memiliki beberapa tingkat keparahan, termasuk:
- Preeklampsia tingkat ringan (Non – Severe Pre – Eclampsia) Ibu hamil akan mengalami tekanan darah lebih dari 140/90 mmHg, tetapi tidak lebih dari 160/110 mmHg dan belum ada komplikasi
- Preeklampsia tingkat parah (Severe Pre – Eclampsia) Ibu hamil akan mengalami tekanan darah lebih dari 160/110 atau ditemukan ketidaknormalan pada organ seperti radang hati, fungsi ginjal menurun, trombosit rendah, sel darah merah pecah, dan lain-lain
- Preeklampsia tingkat parah dan disertai kejang (Eclampsia) Ibu hamil mengalami kejang, kaku, kehilangan kesadaran, bisa terjadi perdarahan otak. Jika berada dalam tahap ini, harus segera ditangani karena ibu dan anak berisiko berbahaya hingga kematian
Komplikasi Preeklampsia
Komplikasi preeklampsia dapat terjadi sesuai dengan tingkat keparahannya. Komplikasi yang terjadi pada ibu dan anak termasuk:
- Komplikasi pada ibu termasuk kejang, trombosit rendah, edema paru, gagal ginjal akut, radang hati, perdarahan otak. Jika parah, risiko kematian ada
- Komplikasi pada anak termasuk kecil, pertumbuhan lambat, plasenta terlepas sebelum waktu. Jika parah, ada risiko kematian dalam kandungan ibu
Diagnosis Preeklampsia
Diagnosis preeklampsia dapat dilakukan dengan pemeriksaan fisik, tes darah, tes urin, dan ultrasonografi untuk melihat pertumbuhan janin dalam kandungan, kemudian direncanakan langkah pengobatan selanjutnya
Pemeriksaan Skrining
Skrining dapat dilakukan dengan melihat dari faktor risiko, tes darah, dan ultrasonografi untuk melihat aliran darah ke rahim untuk mempertimbangkan pemberian aspirin untuk mencegah preeklampsia yang dapat menurunkan kejadian preeklampsia hingga 60%
Pengobatan Preeklampsia
Pengobatan preeklampsia dilakukan dengan melahirkan, di mana dokter akan mempertimbangkan berdasarkan usia kehamilan. Jika usia kehamilan terlalu muda, dokter akan memberikan obat untuk mematangkan paru-paru dan mempertimbangkan berapa lama bisa mempertahankan kehamilan lebih lama. Namun, jika usia kehamilan siap melahirkan, dokter akan melakukan operasi caesar atau mempercepat persalinan melalui vagina untuk menghentikan keparahan penyakit. Setelah selesai melahirkan, bayi harus mendapatkan perawatan di unit perawatan intensif hingga kesehatannya stabil. Dalam hal ibu, dalam waktu 24 jam setelah melahirkan, ada kemungkinan mengalami tekanan darah tinggi dan kejang, sehingga harus diawasi dengan ketat. Kebanyakan tubuh ibu akan kembali normal dalam 2 minggu, tetapi jika gejala belum membaik, sebaiknya periksa lebih lanjut dengan dokter spesialis.
Pencegahan Preeklampsia
Preeklampsia dapat dicegah dengan mematuhi pemeriksaan kehamilan sesuai dengan anjuran dokter secara ketat dan rutin. Jika terjadi ketidaknormalan, dokter akan melakukan pengobatan sesegera mungkin. Dokter mungkin memberikan aspirin untuk melepaskan pembekuan darah, tetapi harus dihentikan 1 minggu sebelum melahirkan untuk mencegah pembekuan darah yang lambat selama operasi caesar atau persalinan normal. Selain itu, ibu hamil harus mengamati gejala yang muncul, jika mengalami pembengkakan atau berat badan meningkat dengan cepat dan berlebihan, sakit kepala parah dan tidak kunjung sembuh dengan obat, mungkin berisiko preeklampsia. Ingatlah selalu, semakin cepat diketahui dan diobati, semakin bisa mengurangi keparahan yang akan terjadi baik pada ibu maupun anak.
