Masalah perut buncit, lingkar pinggang yang berlebihan, serta metabolisme yang tidak seperti dulu, semuanya bisa menjadi tanda peringatan sindrom metabolik yang dapat meningkatkan risiko terkena berbagai penyakit seperti penyakit jantung dan pembuluh darah, diabetes, hipertensi, dan stroke. Karena itu, memahami penyebab, mengamati ketidaknormalan, dan merawat tubuh dengan benar dapat membantu mengurangi risiko sindrom metabolik.
Memahami Sindrom Metabolik
Sindrom Metabolik adalah kondisi yang disebabkan oleh gangguan metabolisme tubuh yang menyebabkan masalah seperti hipertensi, diabetes, dan lemak tinggi. Kondisi ini dapat mempengaruhi pembuluh darah dan jantung, sehingga menyebabkan penyakit jantung, stroke, dan kelumpuhan. Sindrom metabolik ini sering ditemukan pada pasien dengan peningkatan lemak visceral atau yang kita sebut sebagai obesitas sentral. Lemak ini dapat menyebabkan reaksi inflamasi, ketidakseimbangan hormon, dan resistensi insulin, yang dapat menyebabkan diabetes dan gejala lainnya.
Penyebab Utama Penyakit
Penyebab utama sindrom metabolik termasuk:
- Obesitas terutama obesitas sentral, yang menyebabkan hipertensi, kadar gula darah tinggi, trigliserida tinggi, kolesterol baik rendah, serta penyakit jantung dan pembuluh darah.
- Resistensi Insulin yang disebabkan oleh genetika dan faktor eksternal seperti obesitas, bertambahnya usia, beberapa jenis obat. Orang dengan obesitas sentral memiliki resistensi insulin lebih tinggi dibandingkan orang yang obes pada area pinggul.
Proses Diagnosa
Kriteria untuk mendiagnosis sindrom metabolik memiliki berbagai macam. Di sini kami menggunakan kriteria dari The National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP ATP III) (2005) untuk memudahkan penilaian diagnosis kondisional ini dan penilaian risiko pada orang Asia yang cenderung memiliki proporsi lemak lebih tinggi dibandingkan otot. Kriteria ini memerlukan setidaknya 3 dari 5 kelainan berikut:
- Lingkar pinggang: Laki-laki ≥ 36 inci = 90 sentimeter dan perempuan ≥ 32 inci = 80 sentimeter.
- Kadar gula darah puasa ≥ 100 miligram per desiliter atau diagnosis diabetes.
- Kadar trigliserida dalam darah ≥ 150 miligram per desiliter.
- Kadar HDL Kolesterol < 40 miligram per desiliter pada laki-laki dan < 50 miligram per desiliter pada perempuan.
- Tingkat tekanan darah ≥ 130/85 milimeter raksa atau pengobatan hipertensi.
Mengobati Sindrom Metabolik
Hal penting dalam mengobati sindrom metabolik adalah mengatasi obesitas dan resistensi insulin sambil mengendalikan faktor risiko terhadap penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya, termasuk:
- Mengontrol jumlah dan jenis makanan yang dikonsumsi dengan tepat, menekankan konsumsi protein.
- Berolahraga secara teratur, menekankan pada aerobik, kardio, olahraga isotonic seperti angkat beban.
- Pembedahan, dalam kasus pasien dengan obesitas yang tidak bisa menurunkan berat badan sesuai target, pembedahan untuk penurunan berat badan (Bariatric Surgery) adalah pilihan lain yang dapat mengurangi berat badan dan membantu dalam kontrol diabetes, tekanan darah, dan kadar lemak darah. Beberapa pasien bahkan bisa sembuh dari penyakit ini. Saat ini, pembedahan untuk menurunkan berat badan diimplementasikan pada pasien dengan sindrom metabolik yang memberikan hasil baik dalam jangka pendek dan panjang, pentingnya tergantung pada keputusan dokter spesialis yang memeriksa secara detail antara lain:
1) Pembedahan laparoskopi pengecilan lambung Laparoscopic Sleeve Gastrectomy, adalah pembedahan untuk merubah bentuk lambung menjadi berkapasitas 150 cc dengan menghilangkan sekitar 80% dari lambung dan bagian yang memproduksi hormon perangsang nafsu makan, menggunakan metode laparoskopi di bagian depan perut dengan sayatan kecil seluas 0.5 – 1 cm oleh tim dokter spesialis pembedahan laparoskopi untuk penurunan berat badan secara langsung.
2) Pembedahan laparoskopi pengecilan lambung dan bypass Laparoscopic Gastric Bypass, pembedahan untuk mengecilkan lambung menjadi bentuk lebih kecil berukuran 30 cc, lalu memisahkan usus menjadi dua bagian, salah satunya disambungkan ke lambung untuk bypass makanan sepanjang 100 – 150 cm. Pembedahan ini membantu pasien mengendalikan makanan yang dikonsumsi, baik jumlah atau keinginan makan, karena telah menghilangkan beberapa hormon perangsang nafsu makan, dan lebih lanjut mengurangi berat badan secara efektif karena penyerapan nutrisi yang lebih sedikit dan mengurangi jumlah makanan yang bisa dikonsumsi.
Sindrom metabolik tidak selalu ditemukan pada yang obesitas saja. Mereka yang menderita diabetes, lemak darah tinggi, hipertensi juga memiliki kemungkinan mengalami penyakit ini. Namun, mereka yang obesitas, diukur dari berat dan indeks massa tubuh, terutama yang mengalami obesitas sentral berisiko lebih besar. Pengobatan fokus pada perubahan perilaku untuk menurunkan berat badan, termasuk obat jika diperlukan. Jika tidak efektif, dokter spesialis mungkin mempertimbangkan operasi, yang sering menghasilkan hasil baik terutama jika pasien memiliki obesitas karena membantu meningkatkan kesehatan, mendapatkan bobot tubuh yang ideal, dan menghindari penyakit kronis.
