Operasi penggantian sendi pinggul dengan pendekatan baru
Teknik operasi penggantian sendi panggul baru tanpa memotong otot Menyembunyikan luka operasi berukuran kecil Mengurangi jaringan parut Nyeri lebih sedikit Pemulihan cepat Gerak lebih leluasa (Direct Anterior Approach Cosmetic Incision Hip Replacement) atau Direct Anterior Approach (Minimally Invasive) Total Hip Replacement
Nyeri panggul kronis atau degenerasi sendi panggul yang mengganggu aktivitas sehari-hari — mulai dari naik turun tangga, berolahraga, hingga tidur dan istirahat — bila pengobatan konservatif tidak membuahkan hasil, operasi penggantian sendi panggul dapat mengembalikan kualitas hidup. Operasi penggantian sendi panggul telah berkembang terus-menerus; saat ini selain risiko yang rendah juga dapat menyembunyikan luka operasi dengan rapi yang disebut operasi penggantian sendi panggul dengan sayatan ala bikini yang menyembunyikan bekas luka (Direct Anterior Approach Cosmetic Incision Hip Replacement) sehingga pasien merasa lebih tenang mengenai bekas luka setelah operasi
Nyeri lebih sedikit, tidak memotong otot
Operasi penggantian sendi panggul baru tanpa memotong otot dengan teknik menyembunyikan luka (Direct Anterior Approach Total Hip Replacement) dilakukan melalui celah antara otot Tensor fascia lata dan Sartorius di bagian depan panggul, sehingga tidak ada otot yang dipotong. Hal ini membuat pemulihan lebih cepat, rasa sakit lebih sedikit, dan setelah operasi pasien dapat berjalan tanpa mengangkang (tanpa limp). Pasien dapat kembali beraktivitas lebih cepat dan mengurangi risiko dislokasi prostesis karena otot-otot bagian belakang tidak dipotong. Teknik akses dari depan juga meningkatkan ketepatan dalam mengontrol kesetaraan panjang kaki. Dokter akan menggunakan Digital Template Surgical Planning untuk merencanakan pemotongan tulang dan memilih ukuran prostesis yang sesuai sebelum operasi, serta menggunakan C-arm x-ray untuk menempatkan prostesis dengan tepat selama operasi
Berbeda dengan operasi konvensional yang membuka dari belakang (Posterior Approach) atau samping (Lateral Approach) yang memotong otot-otot sekitar panggul sehingga menambah nyeri, membuat luka operasi sepanjang 6–8 inci, memperlambat pemulihan, meningkatkan risiko dislokasi prostesis setelah operasi, dan menyebabkan ketidaksamaan panjang kaki setelah operasi
Tak perlu khawatir dengan bekas luka
Operasi penggantian sendi panggul baru tanpa memotong otot dengan teknik menyembunyikan luka yang disebut Bikini Incision memiliki keunggulan bahwa dokter melakukan sayatan sejajar dengan serat kolagen kulit luar yang disebut lapisan dermis (Dermis), sejajar dengan arah serat otot yang lebih dalam—yaitu sesuai dengan arah alami kulit (Langer’s line). Teknik ini sama seperti yang digunakan oleh ahli bedah plastik untuk hasil sayatan yang lebih estetis sehingga membantu penyembuhan luka operasi dengan baik. Dokter akan menyembunyikan luka operasi kecil sekitar 3–4 inci di area selangkangan, sejajar dengan garis pinggiran pakaian dalam pasien sehingga membantu mengurangi masalah jaringan parut setelah operasi
Berbeda dengan operasi di masa lalu yang sering menimbulkan jaringan parut hipertrofik yang disebut keloid. Selain itu ada beberapa keunggulan lain sebagai berikut
- Customized Service Program perawatan yang dirancang khusus untuk setiap individu mulai dari sebelum hingga setelah operasi sampai pasien pulih kembali. Perawatan terpadu oleh tim multidisiplin dan tersedia ruang edukasi pasien secara individual sebelum operasi. Dokter merencanakan operasi penggantian sendi dengan menggunakan teknologi komputer untuk membuat simulasi khusus pasien (Digital Template Surgical Planning atau Patient Customized Instrument) dalam pemilihan ukuran dan posisi prostesis panggul secara akurat dan tepat. Didukung oleh perawat, fisioterapis, dokter anestesi, ahli gizi yang memberikan perawatan intensif untuk mempersiapkan pasien menjelang operasi. Setelah operasi ada ruang perawatan khusus untuk pemantauan pasien; perawat, dokter anestesi, dan dokter rehabilitasi medis melakukan kunjungan dan merencanakan pemulihan agar pasien dapat kembali ke aktivitas normal dengan cepat. Termasuk penggunaan alat Alter G untuk rehabilitasi dan pencegahan kondisi trombosis vena baik dengan obat maupun tanpa obat, serta menangani masalah lain seperti osteoporosis
- Mengurangi risiko ketidaksamaan panjang kaki setelah operasi karena operasi dilakukan dari depan dalam posisi berbaring sehingga panjang kaki dan posisi prostesis panggul dapat diperiksa selama operasi
- Advance Prosthesis Memilih prostesis terbaik dengan umur pemakaian yang sesuai untuk setiap pasien, misalnya prostesis dengan permukaan keramik yang lebih keras dan lebih licin dibandingkan prostesis lain sehingga umur pakainya lebih lama, cocok untuk pasien di atas 40 tahun. Menggunakan batang prostesis (STEM) model baru yang memiliki duri untuk mengurangi masalah prostesis tenggelam dan menurunkan angka dislokasi prostesis setelah operasi. Karena tidak memotong otot, pasien dapat kembali ke aktivitas sehari-hari hampir seperti semula
- Luka kecil (Minimally Invasive Surgery : MIS) Rasa sakit berkurang setelah operasi, pasien pulih lebih cepat, mengurangi terbentuknya jaringan parut
- Dapat melakukan operasi penggantian sendi panggul dua sisi sekaligus dalam satu kali tindakan
- Total Joint Care Memberi perawatan sejak tahap awal penyakit sendi dengan teknologi, misalnya pengobatan non-bedah melalui rehabilitasi otot dan penyesuaian pola jalan menggunakan alat Alter G, injeksi intraartikular untuk meredakan gejala osteoartritis, operasi rekonstruksi mekanisme sendi, artroskopi atau operasi penggantian sendi, serta merawat pasien yang sebelumnya sudah menjalani penggantian sendi tetapi masih mengalami masalah
- Navigating HIP Operasi penggantian sendi yang dipandu komputer generasi terbaru
- Experience Surgeon Perawatan oleh tim dokter spesialis panggul berpengalaman yang telah dilatih dan memiliki pengalaman melakukan operasi jenis ini di luar negeri, serta diundang untuk mengajarkan teknik operasi penggantian sendi panggul baru ini kepada fakultas kedokteranและแพทย์ทั่วประเทศ รวมถึงต่างประเทศในโซนเอเชียแปซิฟิก
นพ.พนธกร พานิชกุล ศูนย์ข้อสะโพกและข้อเข่า กล่าวว่า “Operasi penggantian sendi panggul tanpa memotong otot adalah teknik bedah baru yang semakin populer di Amerika Serikat, Kanada, dan Eropa, dan saya yakin teknik ini akan menjadi standar operasi penggantian sendi panggul di Thailand dalam waktu dekat”