Osteoartritis lutut disebabkan oleh penggunaan sendi yang berkepanjangan sehingga menyebabkan tulang rawan dan permukaan sendi menjadi aus. Pasien mengalami nyeri sendi saat bergerak, lutut berbentuk tidak normal, mempengaruhi kualitas hidup pasien secara signifikan. Menariknya, tidak hanya orang tua yang mengalami ini saat ini, orang paruh baya pun bisa mengalaminya. Masalah penting adalah ketika penyakit ini terjadi, dampaknya terhadap kualitas hidup meningkat, ditemukan bahwa orang berusia 45 tahun ke atas mengalami osteoartritis lutut yang semakin meningkat. Meskipun mungkin tidak banyak, hal tersebut bisa terjadi.
Penyebab Osteoartritis Lutut
Penyebab terjadinya osteoartritis lutut meliputi
- Tekanan berlebih di sendi untuk waktu yang lama seperti pada pelari maraton, ditemukan bahwa risiko mengalami osteoartritis lutut di masa depan tiga kali lipat dibandingkan orang biasa.
- Kelompok dengan perubahan patologis di lutut seperti pernah mengalami kecelakaan sebelumnya, mungkin ada tulang retak atau cedera pada permukaan tulang, seperti pemain sepak bola yang mengalami ligamen robek, menyebabkan perubahan patologis di lutut tidak seimbang, kehilangan kestabilan.
- Penyakit bawaan seperti yang menderita rheumatoid arthritis, sering mengalami peradangan sendi juga dapat menyebabkan sendi aus lebih cepat.
- Kecelakaan Pada kelompok usia muda ditemukan penyebab utama adalah pernah mengalami kecelakaan sebelumnya, tulang retak, menyebabkan poros kaki berubah, mungkin tulang kering, tulang paha atau tulang lutut retak, menyebabkan perubahan tekanan dan menyebabkan keausan.
- Penyakit darah tertentu yang jarang ditemukan di Indonesia, seperti kelainan kekentalan darah.
- Mengonsumsi alkohol dan merokok dalam jumlah besar dapat menyebabkan kematian tulang.
- Kegemukan merupakan faktor risiko lain, terutama jika BMI lebih dari 40, peluang meningkat. Berat badan berlebih mungkin tidak sama dengan BMI yang lebih dari 40.
Gejala Osteoartritis Lutut
- Sering mengalami nyeri lutut.
- Nyeri saat duduk jongkok, berlutut, atau bersila.
- Nyeri saat naik turun tangga.
- Rasa sakit berlebihan, tidak tahan berada di posisi itu lama-lama, mungkin perlu berkonsultasi.
- Lutut bengkak, lutut terasa hangat dan panas, mungkin merupakan tanda bahwa terdapat peradangan di sendi lutut dan adanya masalah di sendi lutut.
Tahapan Osteoartritis Lutut
Pembagian tahap untuk osteoartritis lutut menggunakan gambaran sinar-X sebagai panduan yang mencakup mulai dari lutut normal, osteoartritis lutut tahap awal atau sedikit aus, sedang, hingga parah. Harus dipahami, sinar-X hanya sebagai penunjuk tahapan gejala saja dan tidak menunjukkan tindakan apa yang harus dilakukan. Diagnosis utama adalah dengan membaca riwayat medis dan pemeriksaan fisik. Sinar-X seperti sebuah konfirmasi apakah pasti terkena dan pada tahap mana, apakah tahap awal, menengah, atau parah.
Pengobatan Osteoartritis Lutut
Pada tahap awal atau menengah, pengobatan osteoartritis lutut tanpa operasi masih dapat dilakukan meliputi
1. Penggunaan obat membuat nyeri hilang lebih cepat, dapat kembali ke kehidupan normal lebih cepat dengan obat oral dan suntik.
- Obat oral merupakan obat anti-inflamasi umum, harus memperhatikan apakah pasien memiliki penyakit bawaan tertentu, dan memilih obat yang sesuai.
- Suntikan ke sendi lutut ada 2 jenis saat ini, yaitu:
– Kortikosteroid, penggunaan obat suntik kortikosteroid sebagai anti-inflamasi lokal. Saat disuntik ke sendi lutut, akan mengurangi peradangan lokal. Tidak seperti steroid yang diminum. Namun, penggunaan kortikosteroid pada pasien sangat muda tidak disarankan karena ada laporan bahwa penggunaan sering dapat menyebabkan kerusakan lutut lebih cepat.
– Pelumas buatan, ketika lutut mulai aus, pelumas normal akan berubah sifat. Kekentalannya berkurang, penyuntikan pelumas buatan seperti menambahkan minyak pelumas untuk meningkatkan kelancaran gerakan. Namun, pelumas buatan lebih efektif pada pasien yang kondisinya ringan, pada tahap awal atau menengah. Jika kondisinya memburuk, penyuntikan cenderung tidak memberikan manfaat.
2. Tanpa penggunaan obat adalah dengan mengubah perilaku. Setelah mengubah perilaku, dalam beberapa kasus, mungkin disarankan menggunakan obat tambahan seperti:
- Beberapa orang suka duduk rendah, jongkok, bersila, lebih baik menggantinya dengan duduk di kursi.
- Mengurangi berat badan pada orang dengan kelebihan berat badan akan membantu mengurangi tekanan pada sendi lutut.
- Berolahraga untuk meningkatkan kekuatan otot paha, membantu menanggung beban pada sendi lutut menjadi lebih baik, lebih kencang. Menggunakan metode yang tidak memberi tekanan kuat, bisa dengan duduk dan mengangkat kaki merupakan gerakan dasar. Duduk di kursi dengan punggung yang nyaman, angkat kaki sejajar lantai dan tahan selama 10 detik kemudian turunkan. Bisa mengangkat kedua kaki bersamaan atau bergantian, lakukan setidaknya 100 atau 200 kali sehari. Semakin sering dilakukan, semakin baik hasilnya.
- Berolahraga dengan aktivitas rendah dampak (low impact) untuk meningkatkan kekuatan jantung, paru-paru serta seluruh tubuh seperti berenang, bersepeda, jalan di air. Jika ada yang tidak bisa berenang, bisa berjalan atau berlari dalam air. Air membantu mengurangi tekanan dan membantu merelaksasi otot. Olahraga di air telah menjadi tren populer di beberapa negara saat ini, dengan banyak pilihan seperti aerobik air.
