Aneurisma pembuluh darah otak adalah penyakit yang sering ditemukan, umumnya tanpa tanda peringatan. Saat baru menyadarinya, gejalanya sering sudah berat hingga tidak sempat bersiap. Hal terpenting adalah segera mendapatkan penanganan secepat mungkin sebelum terlambat, karena bahayanya dapat sampai menyebabkan kelemahan anggota gerak (paresis), kelumpuhan, dan kematian.
Apa itu aneurisma pembuluh darah otak
Aneurisma pembuluh darah otak (Cerebral Aneurysm atau Brain Aneurysm) adalah kondisi ketika dinding pembuluh darah arteri di otak mengalami degenerasi, sehingga dinding pembuluh darah arteri di area tersebut menjadi menipis. Bila terdapat tekanan dari aliran darah pada bagian itu, dinding pembuluh darah akan mengalami pelebaran (menonjol). Ketika ukurannya makin membesar akibat menerima tekanan di dalam pembuluh darah, hal ini dapat menyebabkan pecah dan perdarahan pada ruang subaraknoid. Bila terjadi pecah pembuluh darah, sekitar setengah pasien berisiko meninggal saat timbul gejala dan pasien sisanya harus didiagnosis dengan cepat jika dibiarkan tanpa segera ditangani dapat berakibat fatal
Apa penyebab aneurisma pembuluh darah otak
Untuk aneurisma pembuluh darah di otak dapat terjadi karena berbagai faktor yang saling berkaitan, baik faktor fisik, perilaku, maupun lingkungan sebagai berikut
- Faktor keturunan atau ada riwayat anggota keluarga menderita aneurisma pembuluh darah otak
- Degenerasi pembuluh darah sesuai usia
- Tekanan darah tinggi
- Diabetes
- Riwayat cedera otak
- Merokok, penggunaan zat adiktif tertentu
Bagaimana gejala aneurisma pembuluh darah otak
Hal yang menakutkan dari aneurisma pembuluh darah otak adalah pada tahap awal mungkin tidak ditemukan gejala peringatan atau hanya nyeri kepala yang tidak spesifik sampai aneurisma membesar dan menekan jaringan otak, menyumbat pembuluh darah pembuluh darah pecah dan terjadi perdarahan pada ruang subaraknoid sehingga timbul gejala berikut
Aneurisma pembuluh darah otak membesar hingga menekan jaringan otak atau saraf kranial
Gejala penekanan bergantung pada lokasi jaringan otak yang berdekatan dengan lokasi aneurisma
- Sakit kepala
- Kelopak mata turun
- Penglihatan ganda
Aneurisma pembuluh darah otak menyumbat pembuluh darah perifer
Terjadi karena aneurisma pembuluh darah otak berukuran besar, dan ditemukan bekuan darah di dalamnya yang lepas lalu menyumbat pembuluh darah otak bagian perifer
- Kebas
- Kelemahan lengan dan tungkai
- Lidah kaku
- Mulut mencong
Aneurisma pembuluh darah otak pecah dan perdarahan subaraknoid
Kelompok gejala ini biasanya merupakan kondisi darurat yang membawa pasien datang ke dokter
- Sakit kepala hebat mendadak
- Nyeri tengkuk mendadak
- Mual, muntah
- Kejang, tidak sadar
Bagaimana pemeriksaan untuk mendiagnosis aneurisma pembuluh darah otak
Diagnosis yang cepat sangat penting. Dokter akan menilai dan memilih metode pemeriksaan yang sesuai meliputi
- Pemeriksaan CT Scan (Computed Tomography) untuk melihat detail kelainan perdarahan pada lapisan selaput otak dan di jaringan otak
- Pemeriksaan MRI otak (MRI – Magnetic Resonance Imaging) untuk menilai risiko aneurisma pembuluh darah otak, penyempitan pembuluh darah otak, dan pecahnya pembuluh darah
- Pemeriksaan pembuluh darah yang abnormal untuk diagnosis awal. Dokter yang merawat akan mempertimbangkan berdasarkan gejala dan tanda klinis pasien, lalu memilih metode pemeriksaan yang sesuai, yaitu CT-Angiogram, MRI-Angiogram, dan angiografi dengan pewarna kontras
- Angiogram pembuluh darah otak (Cerebral Angiogram) merupakan pemeriksaan standar saat ini yang dapat menunjukkan lokasi, ukuran, dan bentuk arteri yang mengalami aneurisma abnormal. Saat ini, pemeriksaan ini dapat digunakan untuk menganalisis karakteristik serta aliran darah yang abnormal dalam arteri dan juga dapat digunakan sebagai salah satu metode untuk menangani aneurisma arteri tanpa operasi otak. Hal ini bergantung terutama pada gejala pasien dan lokasi kelainan pembuluh darah
Pengobatan aneurisma pembuluh darah otak
Pengobatan aneurisma pembuluh darah otak bergantung pada manifestasi klinis pasien
- Bila aneurisma arteri ditemukan secara kebetulan, pasien dapat berkonsultasi dengan dokter spesialis untuk merencanakan terapi sejak pembuluh darah mulai menonjol tetapi belum pecah, agar hasil pengobatan baik dan kualitas hidup tetap pada tingkat semula
- Bila pasien datang ke rumah sakit dengan gejala aneurisma pembuluh darah otak yang pecah, ini merupakan kondisi kritis pada otak dan harus ditangani segera
- Dirawat inap di unit perawatan intensif neurologi
- Pemeriksaan diagnostik untuk menemukan lokasi pembuluh darah yang mengalami aneurisma dan pecah guna merencanakan terapi
- Memberikan perawatan terhadap kerusakan otak akibat perdarahan, termasuk hidrosefalus akut, kejang, iskemia otak akibat vasospasme pasca adanya perdarahan, serta penurunan kesadaran yang dapat membahayakan nyawa pasien
Bagaimana cara mengobati aneurisma pembuluh darah otak
Metode pengobatan aneurisma pembuluh darah otak bergantung pada lokasi aneurisma, manifestasi klinis pasien, usia, jumlah perdarahan di otak, kondisi fisik pasien, dan penyakit penyerta pasien di mana pengobatan saat ini ada 2 metode
Operasi penjepitan aneurisma pembuluh darah otak (Clipping Aneurysm)
Tim bedah saraf akan melakukan operasi untuk menjepit area aneurisma pembuluh darah otak. Tingkat kesulitan bergantung pada ukuran, bentuk, lokasi, dan lebar dasar aneurisma. Terapi dengan metode ini dapat mengeluarkan darah yang keluar di otak dan dapat mengalirkan cairan yang menumpuk di ventrikel otak pada saat yang sama, termasuk penggunaan alat khusus untuk menjepit area pembuluh darah yang abnormal, sehingga dapat mencegah kekambuhan
Terapi melalui kateter pembuluh darah (Endovascular treatment)
Dokter spesialis terapi endovaskular akan menyuntikkan zat kontras radiopak untuk rontgen sebelum melakukan penutupan aneurisma dengan koil (Endovascular Coiling) dengan memasukkan kateter melalui pembuluh darah di lipat paha. Setelah lokasi aneurisma pembuluh darah otak dapat diidentifikasi, dokter akan memasukkan koil (Platinum Coil) melalui kateter untuk merangsang terbentuknya bekuan darah yang menutup area aneurisma
Pencegahan aneurisma pembuluh darah otak
- Skrining aneurisma pembuluh darah otak dengan pemeriksaan MR-angiography untuk menilai pembuluh darah otak, karena penyakit ini tidak bergejala jika belum terjadi pecah pembuluh darah
- Hindari makanan manis, berlemak, dan asin
- Kendalikan tekanan darah agar tetap dalam batas normal
- Berolahraga secara teratur
- Berhenti merokok, minum minuman beralkohol dan tidak menggunakan narkoba
- Periksa kesehatan secara rutin setiap tahun
- Jika memiliki penyakit kronis, minum obat dan kontrol ke dokter sesuai jadwal secara konsisten
Dokter yang ahli menangani aneurisma pembuluh darah otak
- Dr. Yodruk Prasert Ahli Bedah Saraf, Rumah Sakit Tulang dan Otak
- Dr. Nanthasak Tisavipat Ahli Bedah Saraf, Rumah Sakit Tulang dan Otak
- Dr. Siraruj Sakoolnamarka Ahli Bedah Saraf, Rumah Sakit Tulang dan Otak
- Dr. Surachet Srikaew Ahli Bedah Saraf, Rumah Sakit Tulang dan Otak
Rumah sakit yang berpengalaman dalam penanganan aneurisma pembuluh darah otak
Rumah Sakit Tulang dan Otak siap memberikan perawatan bagi pasien aneurisma pembuluh darah otak dalam setiap kondisi kritis, dengan tim dokter spesialis berpengalaman dan teknologi modern untuk mengembalikan kualitas hidup yang baik sekali lagi
Ringkasan artikel
Aneurisma pembuluh darah otak adalah bahaya senyap yang membutuhkan kewaspadaan terhadap gejala serta pemeriksaan kesehatan secara rutin. Jika mengalami sakit kepala hebat mendadak, sebaiknya segera menemui dokter. Diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu oleh tim dokter spesialis akan membantu menurunkan risiko komplikasi dan meningkatkan peluang pemulihan untuk kembali menjalani hidup normal
Pertanyaan yang sering diajukan (FAQ) tentang aneurisma pembuluh darah otak
1. Apakah aneurisma pembuluh darah otak bisa sembuh
Dapat ditangani untuk mencegah pembuluh darah pecah jika ditemukan lebih awal dan diobati dengan penjepitan (Clipping) atau pemasangan alat penutup pembuluh darah (Coiling). Pasien dapat kembali menjalani hidup normal Namun demikian, pasien tetap harus menjaga kesehatan dan mengontrol tekanan darah untuk mencegah terjadinya aneurisma pada
lokasi lain kemudian
2. Apakah operasi aneurisma pembuluh darah otak berbahaya
Setiap operasi otak memiliki risiko, tetapi dengan kemajuan medis, tim bedah saraf yang berpengalaman, serta peralatan modern saat ini, keamanan operasi meningkat jauh. Ini dianggap sebagai pilihan yang lebih aman dibanding membiarkan aneurisma pecah sendiri
3. Apa itu A Com Aneurysm
A Com Aneurysm adalah singkatan dari Anterior Communicating Artery Aneurysm, yaitu aneurisma pembuluh darah otak yang terjadi di area arteri yang menghubungkan kedua pembuluh darah bagian depan otak, yang merupakan salah satu lokasi yang paling sering ditemukan kelainan aneurisma
4. Apa itu Ruptured Aneurysm
Ruptured Aneurysm adalah kondisi ketika pembuluh darah yang mengalami aneurisma tidak lagi mampu menahan tekanan darah sehingga pecah, menyebabkan perdarahan pada lapisan tengah selaput otak. Ini merupakan kondisi darurat kritis pada otak yang memerlukan pertolongan penyelamatan jiwa secara segera
