Wenn Schwindelgefühle auftreten, neigen viele Menschen dazu, nach der Besserung der Symptome unbesorgt zu sein und zu denken, dass es nichts Ernstes ist. Dabei sind Schwindelgefühle tatsächlich ein Warnsignal des Körpers, das auf verschiedene Krankheiten hinweisen kann. Es ist daher wichtig, die Anzeichen zu erkennen und sofort einen Arzt aufzusuchen.
Schwindel VS Drehschwindel
Schwindel (Dizziness) äußert sich oft durch Benommenheit, Verwirrung, Schwanken, Unsicherheit, Unruhe und Gleichgewichtsstörungen. Diese allgemeinen Symptome unterscheiden sich von Drehschwindel (Vertigo) , bei dem man das Gefühl hat, dass sich die Umgebung dreht oder dass man selbst in Bewegung ist, während man stillsteht. Diese Empfindung wird durch eine Anomalie der Gleichgewichtsorgane des Innenohrs verursacht, die das Gleichgewicht des Körpers überwachen. Schwere Fälle gehen oft mit anderen Symptomen einher, wie Übelkeit, Erbrechen, Ohrgeräuschen oder einem Druckgefühl im Ohr. Drehschwindel kann zu Gleichgewichtsverlust führen, was das Risiko von Stürzen oder Unfällen erhöht. Eine schnelle ärztliche Abklärung wird empfohlen, um die Ursache zu diagnostizieren und angemessen zu behandeln.
Erkrankungen im Zusammenhang mit Drehschwindel
Drehschwindel kann auf verschiedene Gesundheitsprobleme hinweisen, einschließlich:
- Ohrenerkrankungen
- Außenohr wie Ohrenschmalzverstopfung, Entzündung des Außenohrs, Geschwulst im Außenohr, Fraktur des Gehörgangs usw.
- Mittelohr wie akute Mittelohrentzündung, chronische Mittelohrentzündung, Blutstau im Mittelohr, Geschwulst im Nasenrachenraum usw.
- Innenohr wie Innenohrentzündung, Hirnhautentzündung, anomaler Druck im Innenohr, Verschiebung von Kalziumkristallen im Innenohr, Entzündung des Gleichgewichtsnervs oder des Hörnervs usw.
- Erkrankungen des Gehirns und Nervensystems
- Zentralnervenerkrankungen, meist ausgehend vom Kleinhirn (Cerebellum)
- Degeneration des Zentralnervensystems
- Infektionen des Nervensystems
- Andere Erkrankungen wie
- Autoimmunerkrankungen
- Unterfunktion der Schilddrüse
- Anämie und andere Erkrankungen
- Arteriosklerose durch hohe Blutfettwerte, Bluthochdruck, Diabetes
- Degeneration der Halswirbelsäule
- Nierenerkrankungen
- Allergien
- unzureichende Durchblutung des Gehirns

Diagnostik zur Ursachenfindung
Die Diagnostik zur Bestimmung der Ursache von Drehschwindel ist sehr wichtig, da eine frühzeitige Identifikation der Ursache eine schnelle Behandlung ermöglicht, was zum gewünschten Behandlungserfolg führt. Die Diagnose durch den Arzt kann beinhalten:
- Gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung
- Hörtests
- Gehirnströme im Hirnstamm untersuchen
- Untersuchung des Nervensystems und der Körperstabilität
- Untersuchung der Funktionsweise der Gleichgewichtsorgane im Innenohr
- Untersuchung der Augenbewegungen und Augenposition in verschiedenen Körperhaltungen
Darüber hinaus kann der Arzt je nach Bedarf weitere diagnostische Untersuchungen durchführen, wie Bluttests, Urinanalysen zur Erkennung von Anomalien, Herzuntersuchungen mittels Computertomografie CT-Scan oder MRT sowie Messungen des Drucks im Innenohr (Electrocochleography – ECOG) usw.
Symptomatische Behandlung
Nach der Diagnostik zur Ursachenfindung von Drehschwindel wird der Arzt die Behandlung entsprechend den Symptomen und Ursachen durchführen, was folgende Maßnahmen umfasst:
- Verabreichung von Medikamenten wie z.B. Medikation zur Unterdrückung der Wahrnehmung des Gleichgewichtssinns, Medikamente zur Unterdrückung der Nervenfunktion, Medikamente gegen Übelkeit und Erbrechen, Vasodilatatoren usw.
- Gleichgewichtsübungen wie Augentraining, Muskelübungen für Nacken, Arme, Beine, Übungen zur Kopf- und Nackenbewegung, Gehen lernen, Stehübungen usw.
- Behandlung der festgestellten Erkrankung, wie z.B. bei chronischen Erkrankungen, gute Kontrolle der Krankheit; bei Ohrbeschwerden Vorsicht vor Ohr- und oberen Atemwegsinfektionen usw.
Verhaltensweise bei Drehschwindel
- Bei Drehschwindel beim Gehen sofort stehen bleiben, sich setzen, um das Risiko von Stürzen und Unfällen zu reduzieren.
- Bei Drehschwindel während des Fahrens das Fahrzeug sofort am Straßenrand anhalten und die Warnblinkanlage einschalten
- Bei starkem Drehschwindel flach liegen und bewegungslos bleiben, auf einen festen Gegenstand starren, bis die Symptome sich bessern, langsam aufstehen. Bei Müdigkeit schlafen, um sich zu erholen.
- Vermeidung von Faktoren, die Schwindel auslösen, wie Stress, Angst, Schlafmangel und Allergene.
- Vermeidung von Bewegungen, die Schwindel verursachen, wie schnelles Drehen des Kopfes, langes Beugen und Reklinieren des Nackens oder schnelles Drehen des Gesichts usw.
- Lautstärke vermeiden
- Reduktion oder Verzicht auf Alkohol, Tee, Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke
In jedem Fall sollte Schwindel nicht auf die leichte Schulter genommen werden, da dieser von einer Vielzahl von Ursachen herrühren kann, die von harmlos bis schwerwiegend lebensbedrohlich sein können. Eine frühzeitige ärztliche Konsultation hilft, eine angemessene Behandlung gemäß dem Betreuungs- und Behandlungsleitfaden zu erhalten.


