Das Problem der obstruktiven Schlafapnoe bei Kindern ist ein wichtiges Thema, das Eltern nicht vernachlässigen sollten. Etwa 3-12% der Kinder haben Schnarchprobleme, die häufig im Vorschulalter oder im Kindergartenalter auftreten. Heutzutage tritt das gefährliche Schnarchen bei Kindern in etwa 10% der Fälle auf und wird vor allem im Vorschul- und Kindergartenalter beobachtet. Eltern sollten daher darauf achten, wenn Veränderungen im Verhalten ihrer Kinder auftreten, wie Aggressivität, mangelnde Selbstkontrolle, Reizbarkeit, Aufmerksamkeitsdefizit, usw. Eine rechtzeitige Behandlung kann verhindern, dass sich dies auf das Lernen und die Entwicklung des Kindes in der Zukunft auswirkt.
Schlafapnoe bei Kindern kann behandelt werden
Die Behandlung der Schlafapnoe bei Kindern, die häufig durch die Vergrößerung der Mandeln und Adenoide durch wiederholte Entzündungen aufgrund von Allergien oder häufigen Erkältungen ausgelöst wird, beginnt der Arzt mit:
- Screening, der Arzt untersucht die Krankengeschichte und stellt zusätzliche Fragen. Wenn festgestellt wird, dass das Kind ein Risiko für diese Krankheit hat, wird eine Röntgenuntersuchung durchgeführt, wenn ein Verdacht besteht.
- Schlafstudie (Sleep Test), um die Schlafqualität während einer Übernachtung im Krankenhaus zu überprüfen.
- Diagnose und Behandlung, die je nach Ursache und Schweregrad der Symptome variiert.
Operation der vergrößerten Mandeln und Adenoide
Die Operation zur Behandlung von vergrößerten Mandeln und Adenoiden dauert in der Regel etwa 15-30 Minuten. Die Mandeln können durch den Mund entfernt werden. Für die Adenoide, die im hinteren Teil der Nasenhöhle liegen, wird ein kleiner Schlauch durch die Nase eingeführt, um das weiche Gaumengewebe anzuheben. Dann wird durch den Mund ein Spiegel verwendet, um die Operation zu unterstützen. Die Dauer der Operation hängt vom Grad der Entzündung und der Narbenbildung ab. Nach der Operation wird der Patient im Aufwachraum beobachtet und möglicherweise für eine Nacht im Krankenhaus behalten, bevor er nach Hause gehen darf.
Die Aufgabe der Mandeln und Adenoide besteht normalerweise darin, Krankheitserreger im Mundraum abzufangen, um deren Eindringen in den Körper zu verhindern. In der Vergangenheit war ihre Hauptaufgabe, Krankheiten wie Diphtherie und Keuchhusten zu verhindern. Heute haben jedoch alle Kinder Impfstoffe gegen diese Krankheiten erhalten. Daher ist die Funktion der Mandeln und Adenoide nicht mehr von entscheidender Bedeutung und andere lymphatische Bereiche im Rachen können diese Aufgabe ebenfalls übernehmen. Eltern müssen sich also keine Sorgen machen, dass eine Operation dazu führen könnte, dass Krankheitserreger leichter in den Körper des Kindes gelangen.
Nachsorge nach der Operation
Was Patienten und Eltern nach der Operation beachten müssen, ist:
- Vorsicht bei der Ernährung, um Reizungen, Schmerzen oder Beschwerden im Halsbereich zu vermeiden.
- In den ersten 5-7 Tagen sollte flüssige und kalte Nahrung zu sich genommen werden, wie Eiscreme, Joghurt und gesüßte Getränke, da das Schlucken weniger schmerzhaft ist als bei heißem Essen. Heiße Speisen können die Blutgefäße erweitern und zu Blutungen führen.
- In der zweiten Woche werden die Schmerzen weniger, und der Arzt wird weiche Nahrung wie Reisbrei erlauben, wobei Raumtemperatur eingehalten werden muss. Heiße Speisen sind weiterhin zu vermeiden.
- Der Arzt wird einen Kontrolltermin in der ersten Woche nach der Operation vereinbaren, um die Wunde zu überprüfen, und einen Folgetermin in zwei Monaten, um die Schlafqualität des Kindes zu beurteilen.
Verbesserte Schlafqualität bei Kindern
Die Entfernung der Mandeln (Tonsillen) und Adenoide bei vergrößerten Mandeln (Tonsillen) und Adenoiden kann die Atemwegobstruktion während des Schlafs zu 75-100% beheben. Studien zeigen, dass die Entfernung der Mandeln und Adenoide dazu beiträgt:
- die Schlafqualität der Kinder zu verbessern,
- die Gesundheit und das Verhalten der Kinder zu verbessern,
- die kognitive Leistung zu verbessern,
- die feinmotorischen Fähigkeiten und die Konzentration zu steigern.
Bei Patienten mit anderen Gesundheitsproblemen, die nicht operiert werden können, ist die Verwendung eines CPAP-Gerätes (Continuous Positive Airway Pressure) erforderlich, um die Atemwege während des Schlafs offen zu halten. Diese Therapie hat sich ebenfalls als wirksam erwiesen. Das Gerät arbeitet, indem es durch eine Maske, die der Patient im Schlaf trägt, Luftdruck in die Atemwege bläst. Auch dies ist eine Option, um die Atemwegsobstruktion zu verhindern, wobei die Wahl der Behandlungsmethode vom behandelnden Arzt getroffen wird. Darüber hinaus sollten Begleiterscheinungen, die zu abnormalen Atmungsproblemen während des Schlafs führen können, wie z.B. Übergewicht, behandelt werden. Eine langfristige Gewichtskontrolle oder eine Umstellung der Essgewohnheiten sind ebenfalls wichtige Behandlungsziele.
