Für Personen, die mit Fußballwettbewerben zu tun haben, sei es als Fußballspieler, Teammanager, Arzt oder Physiotherapeut des Teams, Stadionmanager oder Präsident des Fußballvereins, ist es wichtig, vorbereitet zu sein, falls ein Fußballspieler auf dem Spielfeld aufhört zu atmen oder einen Herzstillstand erleidet, um rechtzeitig reagieren zu können.
Hier werden nur die schweren Ursachen behandelt, die zum Tod eines Fußballspielers führen können, wie Atemstillstand oder Herzstillstand auf dem Fußballfeld. Es gibt viele detaillierte kleinere Ursachen, die dazu führen können, dass ein Spieler das Bewusstsein verliert oder in Ohnmacht fällt, ohne dass es sofort zu einem Herzstillstand kommt.
Ursachen für einen Herzstillstand
1. Unter 35 – 40 Jahre
In Fällen, in denen die Person jünger als 35 – 40 Jahre ist, sind die Ursachen meistens Muskelanomalien. Diese Sportler trainieren regelmäßig und ihr Körper und Herz haben sich so angepasst, dass sie den Sport gut oder hervorragend ausüben können, ohne zu wissen, dass sie eine Anomalie haben. Doch wenn sie Sport mit hoher Belastung treiben (was gleich oder höher sein kann als gewohnt), kann die Herzmuskelarbeit nicht mehr weitergeführt werden, was zu Atemstillstand (Herzstillstand) führt.
2. Über 35 – 40 Jahre
In Fällen, in denen die Person älter als 35 – 40 Jahre ist, liegt die Ursache meist in einer Verstopfung der Herzkranzgefäße. Wenn der Körper viel Kraft aufwendet und das Herz mehr arbeitet, kann nicht genug sauerstoffreiches Blut zum Herzmuskel gelangen, was zu einem Herzstillstand führen kann.
Notfallmedizinische Versorgung im Fußballstadion
- Jedes Fußballteam, das an einem Wettbewerb teilnimmt, sollte eine medizinische Fachkraft im Team haben, darunter ein Teamarzt und ein Physiotherapeut. Derzeit gibt es noch keine festen Regeln dafür, aber in Zukunft wird die Asian Football Confederation (AFC) Regeln einführen, die vorsehen, dass jede Nationalmannschaft, die an Wettbewerben teilnimmt, einen Teamarzt begleiten muss. Daher müssen die Verantwortlichen der Organisation, insbesondere die der medizinischen Dienstleistungen, grundlegende Informationen darüber haben, welche Teams keinen Teamarzt oder Physiotherapeuten haben.
- Derzeit wird bei internationalen Turnieren, die von der AFC verantwortet werden, ein internationaler Spielkontrolleur eingesetzt, um die Organisation zu überwachen. Die Veranstalter müssen zwei Krankenwagen und einen Stadionarzt bereitstellen, um auf Notfälle im Stadion vorbereitet zu sein und Verletzte schnellstmöglich zum nächstgelegenen Krankenhaus oder einem zuständigen Krankenhaus transportieren zu können. Zwei Krankenwagen sind notwendig, weil es nach dem Abtransport eines Verletzten zu einem weiteren Notfall kommen kann, noch bevor das Spiel beendet ist.
- Erweiterte Lebenserhaltungsgeräte sind medizinische Geräte, die für die Wiederbelebung (CPR – Cardio Pulmonary Resuscitations) in Situationen benötigt werden, in denen der Patient einen Herzstillstand hat, nicht atmet oder bewusstlos ist, wie z.B. ein Defibrillator, Intubationswerkzeuge sowie die notwendige Medikation für lebensrettende Maßnahmen in Krisensituationen.
- Es müssen zwei Tragen mit je vier Mitarbeitern bereitstehen, da während des Transports eines Spielers aus dem Stadion und während das Spiel fortgesetzt wird, es zu Kollisionen und Verletzungen kommen kann, die eine weitere Trage erfordern. Die FIFA schreibt vor, dass die Tragentransporter medizinisch geschult sind, um einen sicheren Transport der Spieler, insbesondere bei Wirbelsäulen- oder Nackenverletzungen, zu gewährleisten, da unsachgemäßer Transport zu Lähmungen führen kann. Ein Stadionarzt (Pitch Doctor) muss die Spiele überwachen und bei Bedarf zur Bewertung der Schwere der Verletzung und Überwachung des Transports aufs Spielfeld kommen.
- Jedes Stadion muss einen Erste-Hilfe-Raum (Medical Room) mit Grundausstattung haben, hauptsächlich aus dem Ambulanzwagen. Diese Ausrüstung sollte für eine erste Behandlung im Raum bereitstehen. In manchen Ländern gibt es automatische AEDs (Automatic External Defibrillators) für die Öffentlichkeit, die durch Sprachansagen bedienen, um Gefahren bei unsachgemäßer Anwendung zu vermeiden. Bei Saitama Cup-Spielen in Japan gibt es beispielsweise AEDs in Umkleidekabinen. In den USA sind AEDs auf öffentlichen Plätzen wie Flughäfen verfügbar und für den Heimgebrauch erhältlich, falls Familienmitglieder unter Herzstillstandsrisiko stehen.
- Das nächstgelegene und am besten ausgestattete Krankenhaus muss im Voraus Pläne und Absprachen treffen, um während des Wettbewerbs in Notfällen, bei hohem Bedarf, Rettungswagen für den sicheren Transport von Patienten zur nächstgelegenen Notaufnahme bereit zu halten, falls eine sofortige Behandlung notwendig ist.
- Für wichtige Spiele mit vielen Zuschauern, einschließlich derjenigen außerhalb des Stadions, muss die medizinische Versorgung in Betracht gezogen werden. Medizinische Ressourcen müssen vorhanden sein, um auf massive Verletzungen (Mass Casualty) zu reagieren.
