Für werdende Mütter ist es das Wichtigste, ihr kleines Baby reibungslos zur Welt zu bringen. Laut dem Nationalen Institut für Kindergesundheit in Thailand werden dort jährlich bis zu 700.000 Babys geboren, wobei etwa 100.000 Frühgeburten sind. Die Sterblichkeitsrate von Neugeborenen liegt bei 6,7 pro 1.000 Geburten, was den dritten Platz in ASEAN bedeutet. Daher ist es wichtig, dass Neugeborene und kritisch erkrankte Neugeborene von spezialisierten Kinderärzten in der Intensivstation für Neugeborene (Neonatal Intensive Care Unit: NICU) betreut werden. Dies ermöglicht nicht nur eine rechtzeitige Behandlung, sondern reduziert auch mögliche Komplikationen. Jede Minute eines Neugeborenen ist äußerst wichtig, da selbst ein Tag Unterschied bei der Geburt die Entwicklung des Babys beeinflussen kann.
Mütter kennen das Risiko der Schwangerschaft
Neugeborene können abnormale Probleme haben, wenn die Mutter folgende Risikofaktoren aufweist:
- Schwangerschaft im Alter von über 35 Jahren
- Mütter, die jünger als 16 Jahre sind
- Abnormale Blutungen während der Schwangerschaft
- Frühzeitige Ablösung der Plazenta oder niedrige Plazenta
- Hoher Blutdruck, mehr als 160 mmHg
- Diabetes
- Infektionen, wie verschiedene Influenza-Stämme
- Autoimmunerkrankung (SLE)
- Zwillingsschwangerschaft
- Präeklampsie
- Zu viel oder zu wenig Fruchtwasser
- Vorzeitiger Blasensprung
Abnormitäten bei Neugeborenen
Kritische Zustände oder Anomalien bei Neugeborenen, die behandelt werden müssen, umfassen:
- Frühgeborene, Schwangerschaftsalter weniger als 37 Wochen (oder nach 42 Wochen)
- Neugeborene mit einem Gewicht unter 2.500 Gramm oder über 4.000 Gramm
- Neugeborene mit abnormalem Gewicht im Vergleich zum Schwangerschaftsalter
- Zwillingsneugeborene
- Neugeborene mit erkannten Anomalien, wie Sauerstoffmangel
- Neugeborene mit abnormer Lage im Mutterleib, wie Beckenendlage oder Querposition
- Neugeborene mit Problemen während der Geburt
- Angeborene Fehlbildungen
Betreuung von Neugeborenen
Neugeborene sollten sorgfältig von Kinderärzten betreut werden, einschließlich:
- Überwachung der Vitalzeichen über 24 Stunden
- Temperaturkontrolle
- Kontrolle und Vorbeugung von Infektionen
- Unterstützung des Atmungssystems
- Überwachung von Komplikationen
- Überwachung und spezialisierte Behandlung bei bestimmten Krankheiten
- Ernährungsmanagement
- Pflege und Unterstützung der Ausscheidung
- Kurz- und langfristige Entwicklungsüberwachung
Spezialbetreuung für kritisch kranke Neugeborene
Neugeborene mit Anomalitäten benötigen besondere Betreuung in verschiedenen Bereichen wie:
- Reanimation und Sauerstoffversorgung
Dies geschieht nach der Geburt des Kindes. Die meisten Geborenen können selbständig atmen, aber etwa 1% benötigt Reanimation und muss mit Atemhilfe ausgestattet werden, um eigenständig atmen zu können.
- Temperaturanpassung
Ein Inkubator wird verwendet, um die Temperatur im empfohlenen Bereich von 36,8 – 37,2 Grad Celsius zu halten. Eine niedrige Körpertemperatur kann den Blutdruck in den Lungen erhöhen und Atemprobleme verursachen.
- Infektionskontrolle
Infektionen können während der Schwangerschaft auftreten, zum Beispiel wenn das Fruchtwasser mehr als 18 Stunden vor der Geburt austritt oder Harndranginfektionen bei der Mutter vorhanden sind.
- Verwendung von Nährstoffen und Flüssigkeitszufuhr
Die Muttermilch steht im Vordergrund, aber bei gewissen medizinischen Zuständen, wie niedrigem Blutzucker, können regelmäßige Bluttests erforderlich sein. Frühgeborene oder Babys mit Atemproblemen können Ernährungs- und Flüssigkeitsmittel über eine Sonde erhalten.
Darüber hinaus wird die Behandlung kritisch kranker Neugeborener durch moderne Geräte und Werkzeuge unterstützt, wie z.B. Inkubatoren, Hochfrequenzrespiratoren, Stickstoffmonoxid-Geräte zur Behandlung von pulmonaler Hypertonie und Phototherapiegeräte für Neugeborenen-Gelbsucht, um die Gesundheit des Neugeborenen schnell zu stabilisieren.
Kritische Zustände bei Neugeborenen können vermieden werden, wenn die werdende Mutter von Anfang an hochwertig betreut wird. Regelmäßige Untersuchungen nach den Empfehlungen von Gynäkologen und Kinderärzten sind entscheidend. Bei Problemen kann die Geburt und Behandlung schnell geplant werden. Das Bangkok Hospital bietet bereitwillig die Betreuung werdender Mütter an, damit die Neugeborenen gesund geboren werden und sich altersgerecht entwickeln können.
Das Intensivpflegezentrum für Neugeborene im Bangkok Hospital ist mit spezialisierten Kinderärzten rund um die Uhr besetzt. Es arbeitet eng mit Gynäkologen zusammen, um die beste Therapie zu planen. Während der Behandlung werden Eltern kontinuierlich über jeden Schritt informiert, um ein korrektes Verständnis sicherzustellen. Zudem koordiniert das Zentrum systematisch mit anderen Krankenhäusern, um die Gesundheit und Lebensqualität der gesamten Familie zu gewährleisten.
