Meningitis durch Bakterien, auch bekannt als Meningokokken-Erkrankung, ist eine schwere Erkrankung, die sich in den Blutkreislauf und die Hirnhäute ausbreiten kann und unbehandelt zum Tod führen kann, wenn nicht rechtzeitig behandelt wird. Obwohl in Thailand nur etwa 30 – 40 Patienten pro Jahr an dieser Krankheit erkranken, ist die Impfung zur Vorbeugung in Risikogruppen von großer Bedeutung, um Infektionen zu verhindern und die Schwere der Erkrankung zu verringern.
Impfung gegen Meningitis (Meningokokken) – was ist das
Die Impfung gegen Meningitis (Meningococcal Vaccine) ist ein Impfstoff, der entwickelt wurde, um vor dem Bakterium Neisseria Meningitidis zu schützen, das die Hauptursache der Meningokokken-Erkrankung ist. Diese Krankheit ist leicht über Tröpfchen aus Nasensekret und Speichel übertragbar – durch engen Kontakt oder durch das Zusammenleben in großen Gruppen in überfüllten Bereichen.
Wie viele Arten der Impfung gegen Meningitis (Meningokokken) gibt es derzeit
In Thailand gibt es zwei Hauptarten von Impfstoffen gegen Meningokokken 2 , nämlich:
- Impfstoff MenACWY (4–Serogruppen) schützt gegen die Bakteriengruppen A, C, W und Y ; es werden 1 – 2 Impfungen verabreicht (abhängig vom Risiko) und bietet einen Schutz von 3 – 5 Jahren. Geeignet für Personen, die ins Ausland reisen, Studierende oder Menschen mit bestimmten Grunderkrankungen.
- Impfstoff MenB (Serogruppe B) schützt gegen die Bakterien der Serogruppe B , die in Thailand und einigen anderen Ländern am häufigsten vorkommt. Es sind 2 – 3 Impfungen erforderlich. Geeignet für Schülerinnen/Schüler, Studierende, die in Ländern weiterstudieren, in denen dies vorgeschrieben ist, oder für Personen mit hohem gesundheitlichem Risiko.
Wer sollte sich gegen Meningitis (Meningokokken) impfen lassen
Das thailändische Gesundheitsministerium und die thailändische Gesellschaft für Infektionskrankheiten empfehlen diesen Impfstoff nicht als Standardimpfung für die allgemeine thailändische Bevölkerung, sondern empfehlen die Impfung nur für die wichtigsten Risikogruppen wie folgt:
1) Impfstoff MenACWY (Schutz gegen 4 Serogruppen A, C, W, Y) Indikationen und Personengruppen, für die eine Impfung empfohlen wird, werden je nach Anzahl der Dosen wie folgt eingeteilt:
- Gruppen, die 2 Dosen benötigen (im Abstand von 8 Wochen):
- Personen mit Grunderkrankungen/Immunschwäche: z. B. fehlende Milz, Funktionsstörung der Milz, HIV-Infizierte (mit CD4 < 200), oder bestimmte Formen von Immundefekten
- Auffrischung: 1 Auffrischungsdosis alle 5 Jahre, solange weiterhin ein Risiko besteht
- Gruppen, die 1 Dosis benötigen:
- Personen, die zur Haddsch- oder Umrah-Pilgerfahrt reisen (Impfung mindestens 10 Tage vor Reiseantritt erforderlich)
- Personen, die in Ausbruchsgebiete reisen, z. B. in den afrikanischen Gürtel südlich der Sahara
- Laborpersonal, das direkt mit dem Erreger in Kontakt kommen muss
- Personen, die zu Veranstaltungen mit sehr großen Menschenansammlungen reisen, z. B. Karneval, Sportgroßveranstaltungen
- Auffrischung: 3 der ersten oben genannten Gruppen sollten 1 Auffrischungsdosis alle 5 Jahre erhalten, solange weiterhin ein Risiko besteht
- Schülerinnen/Schüler / Studierende, die im Ausland weiterstudieren (z. B. USA, Europa, Australien, insbesondere bei Unterkunft im Wohnheim):
- 1 oder 2 Dosen: Üblicherweise wird die erste Dosis im Alter von 11 – 12 Jahren empfohlen und die zweite Dosis als Auffrischung im Alter von 16 Jahren. Beginnt die erste Impfung jedoch erst ab dem Alter von 16 Jahren oder später, ist nur 1 Dosis erforderlich.
2) Impfstoff MenB (Schutz gegen Serogruppe B) Indikationen und Personengruppen, für die eine Impfung empfohlen wird, werden je nach Anzahl der Dosen wie folgt eingeteilt:
- Gruppen, die 3 Dosen benötigen (in den Monaten 0, 1 – 2, und 6):
- Personen mit Grunderkrankungen/Immunschwäche, z. B. fehlende Milz, Funktionsstörung der Milz oder Einnahme bestimmter immunsuppressiver Medikamente
- Laborpersonal, das direkt mit dem Erreger in Kontakt kommen muss
- Personen, die in Ausbruchsgebiete reisen, in Regionen mit Ausbrüchen der Serogruppe B
- Gruppen, die 2 Dosen benötigen (im Abstand von 1 – 6 Monaten)
- Schülerinnen/Schüler/Studierende, die im Ausland weiterstudieren: Impfung, wenn dies eine verpflichtende Vorgabe der Region oder der jeweiligen Bildungseinrichtung ist
*Hinweis: Für alle MenB-Gruppen gilt: Besteht weiterhin ein Infektionsrisiko , wird eine Auffrischungsdosis 1 ein Jahr nach Abschluss der Grundimmunisierung empfohlen 1 Jahr und anschließend eine erneute Auffrischung alle 2 – 3 Jahre
Nebenwirkungen der Impfung
Der Impfstoff gegen Meningitis (Meningokokken) ist ein Totimpfstoff. Die häufig beobachteten Nebenwirkungen sind meist allgemein und nicht schwerwiegend, z. B.:
- Schmerzen, Schwellung und Rötung an der Einstichstelle
- leichtes Fieber; die Beschwerden sind meist gering und klingen innerhalb von 1 – 2 Tagen von selbst ab
Wie notwendig ist die Impfung gegen Meningitis (Meningokokken)?
Für die allgemeine thailändische Bevölkerung, die in Thailand lebt und keine Auslandsreise plant, ist eine Impfung mit diesem Impfstoff nicht notwendig. Für die oben genannten Risikogruppen ist sie jedoch sehr wichtig, um Ausbrüche zu verhindern und die Schwere der Erkrankung zu reduzieren, falls eine Ansteckung in Risikogebieten erfolgt.
Kann die Impfung gegen Meningitis (Meningokokken) zusammen mit anderen Impfstoffen verabreicht werden?
Die Impfung gegen Meningitis (Meningokokken) kann am selben Tag zusammen mit anderen Impfstoffen verabreicht werden, sollte jedoch an unterschiedlichen Injektionsstellen erfolgen (z. B. an unterschiedlichen Armen) . Ausnahme: Bei der Impfung mit MenACWY (Typ MCV4-DT) wird empfohlen, eine gleichzeitige Gabe mit dem Pneumokokken-Konjugatimpfstoff (PCV) zu vermeiden; es sollte ein Abstand von mindestens 4 Wochen eingehalten werden.
Können Erwachsene, die noch nie gegen Meningitis (Meningokokken) geimpft wurden, sich impfen lassen?
Erwachsene, die noch nie gegen Meningitis (Meningokokken) geimpft wurden, können sich impfen lassen, wenn sie zu einer Risikogruppe gehören oder eine Reise in ein Land mit Ausbrüchen planen. Bringen Sie dazu bitte Ihren Reiseplan oder die Vorgabedokumente der Bildungseinrichtung (falls vorhanden) zum ärztlichen Beratungsgespräch vor der Impfung mit, um den am besten geeigneten Impfstoff auszuwählen.
Welches Krankenhaus ist auf die Behandlung von Meningitis (Meningokokken) spezialisiert?
Die Infektionsklinik, Bangkok Hospital ist bereit, Diagnostik und Behandlung von Patientinnen und Patienten mit Meningitis (Meningokokken) zu übernehmen sowie korrekte Beratung und Empfehlungen zu geben, einschließlich Risikobewertung und vorbeugender Impfung vor Reisen – durch ein Team von Fachärztinnen/Fachärzten und ein interdisziplinäres Team mit hoher Expertise und langjähriger Erfahrung, damit Patientinnen und Patienten jeden Tag eine gute Lebensqualität haben.
