Hämorrhoiden sind ein häufiges Gesundheitsproblem bei der Allgemeinbevölkerung. Diese Krankheit kann Unbehagen verursachen und das tägliche Leben der Betroffenen beeinträchtigen. Deshalb sollte man sie nicht ignorieren und sich richtig um sich selbst kümmern.
Was sind Hämorrhoiden?
Hämorrhoiden sind geschwollene und möglicherweise hervorstehende Blutgefäßansammlungen im Bereich des Anus
Wie viele Arten von Hämorrhoiden gibt es?
Hämorrhoiden werden in zwei Arten unterteilt, und jede Art weist unterschiedliche Schweregrade auf, nämlich:
1) Innere Hämorrhoiden (Internal Hemorrhoids) sind Hämorrhoiden, die im Inneren des Anus auftreten. Sie sind möglicherweise nicht sichtbar und nicht tastbar, da sie von der Darmschleimhaut bedeckt sind. Sie verursachen keine Schmerzen, solange keine Komplikationen auftreten. Der Schweregrad wird wie folgt in vier Stufen eingeteilt:
- Stufe 1: Hämorrhoiden befinden sich im Inneren und treten nicht aus dem Anus heraus
- Stufe 2: Hämorrhoiden treten beim Stuhlgang aus dem Anus heraus, ziehen sich jedoch von selbst wieder zurück
- Stufe 3: Hämorrhoiden treten aus dem Anus heraus und müssen manuell zurückgeschoben werden
- Stufe 4: Hämorrhoiden bleiben außerhalb des Anus, selbst wenn man sie manuell zurückschiebt

2) Äußere Hämorrhoiden (External Hemorrhoids) sind Hämorrhoiden, die in der Region der Analfalten auftreten. Sie sind sichtbar und tastbar, da sie Schmerzrezeptoren enthalten, deswegen leiden Patienten häufig an Schmerzen. Es gibt keinen klaren Schweregrad wie bei inneren Hämorrhoiden, aber es können Symptome wie Schmerzen, Schwellungen, Entzündungen und Blutungen auftreten.
Was verursacht Hämorrhoiden?
- Genetische Faktoren Es wurde festgestellt, dass das FOXC2-Gen auf Chromosom 16 mit der Entstehung der Krankheit und Krampfadern in den Beinen in Zusammenhang stehen könnte.
- Beruf Berufe, die mit langem Stehen verbunden sind, können dazu führen, dass der Blutdruck in den Venen im Anus langsamer zurückfließt. Normalerweise haben Venen Ventile, die den Blutrückfluss in eine Richtung ermöglichen. Wenn der Blutfluss jedoch langsamer wird und der intraabdominale Druck hoch ist, tritt eine Stauung der Venen im Bereich der Anusvenenansammlung auf, was zu einem Hämorrhoidensymptom führen kann.
- Komplikationen anderer Erkrankungen wie z. B. Leberzirrhose, die im Endstadium mit Aszites einhergehen kann, wenn viel Flüssigkeit im Bauchraum vorhanden ist und die Durchblutung im Bauchraum behindert, was dazu führt, dass das Blut schwierig zurückfließt.
Was sind die Symptome von Hämorrhoiden?
- Blutungen bei Verstopfung, die zu verstärkten Blutungen führen können
- Ein Knoten, der aus dem Anus herausragt, kann von selbst wieder zurückgehen oder muss manuell zurückgeschoben werden
- Schwellung, Entzündung, feuchter Anus, Juckreiz, Infektionen
- Blässe, Müdigkeit, Schwindelgefühl
- Rotes Blut im Toilettenbecken oder Bluttröpfchen nach dem Stuhlgang
Wie wird Hämorrhoiden diagnostiziert?
Die meisten Patienten bluten während des Stuhlgangs aus dem Anus. Dies ist erkennbar an Blutspuren auf Toilettenpapier, Blut im Stuhl oder tropfendem Blut. Es kann Schmerzen im Anus geben, es kann aber auch schmerzfrei sein. Bei Entzündungen oder wenn der Knoten hervortritt, kann es starke Schmerzen verursachen, die das Stehen, Sitzen oder Gehen erschweren können. Bei chronischen Fällen oder starken Blutungen kann der Patient auf Grund des Blutverlusts blass wirken.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Patienten sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sie länger als eine Woche bluten oder immer wieder auftreten, oder wenn sie vermuten, dass eine andere Krankheit beteiligt ist oder bei Personen über 40 Jahre. Es ist ratsam, einen Arzt zu konsultieren und eine Anoskopie durchzuführen, um einen möglichen Darmkrebs auszuschließen. Wenn Patienten blass sind, kann eine Operation erforderlich sein.
Wie werden Hämorrhoiden behandelt?
Die Behandlung von Hämorrhoiden hängt vom Schweregrad und den Symptomen des Patienten ab und umfasst die Selbstbehandlung und die Behandlung durch einen Arzt. Dazu gehören:
1) Selbstbehandlung von Hämorrhoiden
Methoden zur Selbstbehandlung von Hämorrhoiden können durch die folgenden Maßnahmen erfolgen
- ● Vermeiden Sie Verstopfung, trinken Sie viel Wasser und essen Sie viel Obst und Gemüse. Wenn Sie verstopft sind, können Abführmittel als Behandlung für Hämorrhoiden wie Magnesium, Bittersalz oder Ballaststoffpräparate genommen werden.
- ● Wenn der Schmerz stark ist, auf Grund einer Entzündung, nehmen Sie Schmerzmittel, setzen Sie sich zwei- bis dreimal täglich 10–15 Minuten in warmes Wasser und verwenden Sie Hämorrhoidensuppositorien oder topische Mittel zur Linderung für etwa 7-10 Tage.
- ● Wenn der Hämorrhoidalknoten nach draußen tritt, schieben Sie ihn mit der Fingerspitze zurück. Wenn dies nicht möglich ist, sollten Sie das Krankenhaus aufsuchen
2) Medizinische Behandlung von Hämorrhoiden durch Ärzte
Im Fall von schwerwiegenden Fällen kann der Arzt eine der folgenden Behandlungen in Betracht ziehen:
- ● Einspritzen von Medikamenten in den Knoten, um ihn zu schrumpfen. Diese Methode ist bequem und schmerzlos und wird in der Regel einmal pro Woche für etwa 3 – 5 Sitzungen durchgeführt.
- ● Verwenden eines Gummibandligatur, um den Knoten schrumpfen zu lassen
- ● Anwendung von Laserlicht für die Behandlung
- ● Behandlung durch Operation
Wie sieht die chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden aus?
Die operative Behandlung ist eine der gängigen Methoden zur Behandlung von Hämorrhoiden, falls medikamentöse oder verhaltensabändernde Maßnahmen nicht wirksam sind. Diese Maßnahmen umfassen:
- Hämorrhoidektomie
Wird häufig angewendet, wenn Hämorrhoiden groß oder schwer zu behandeln sind, und nicht durch andere Methoden behandelt werden können. Während dieses Eingriffs wird das problembehaftete Hämorrhoidengewebe entfernt. Nach der Operation kann der Patient eine Genesungszeit von 1-2 Wochen in Anspruch nehmen und sollte übermäßige körperliche Aktivität vermeiden sowie die Operationswunde gut pflegen.

- Laser-Hämorrhoidoplastik / Laser-Hämorrhoidektomie
Die Laserbehandlung von Hämorrhoiden ist eine Technologie, die Lasertechnologie verwendet, um das Hämorrhoidengewebe während der Operation zu schneiden und zu zerstören. Laserschnitt erfolgt präzise, minimiert Blutverlust während der Operation und reduziert Entzündungen des umgebenden Gewebes. Der Erholungsprozess des Patienten verläuft schneller. Diese Methode hat im Laufe der letzten Jahre an Popularität gewonnen, da sie viele Vorteile hat:
- Reduzierung der Schmerzen, da die Operation mit einem Laser weniger schmerzhaft ist als herkömmliche Methoden
- Reduzierung von Blutverlust während der Operation durch den präzisen Gewebeschnitt mit dem Laser
- Genauigkeit bei der Gewebetrennung mit Laser, was die Schädigung des umliegenden Gewebes minimiert
- Schnelle Genesung des Patienten, kürzere Schmerzdauer, können schneller ihren Alltag wieder aufnehmen, wobei es auf den Schweregrad der individuellen Hämorrhoiden und deren Anzahl ankommt.
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Radiofrequenz-Koagulation zur Behandlung von Hämorrhoiden
Die Radiofrequenz-Koagulation von Hämorrhoiden ist eine Technik, bei der örtliche Betäubung und hochfrequente Radiowellen Radiofrequenz verwendet werden, um die Hämorrhoiden zu schrumpfen. Diese Methode verursacht weniger Schmerzen, ermöglicht eine schnelle Genesung und der Patient kann sofort nach Hause gehen, ohne im Krankenhaus bleiben zu müssen.
Wie bereitet man sich auf eine Hämorrhoidenoperation vor?
- Patienten müssen untersucht und auf allgemeine gesundheitliche Probleme überprüft werden, um sicherzustellen, dass keine Kontraindikationen für die Operation vorliegen.
- Vor der Operation sollten Patienten duschen, die Haare waschen und die Nägel kurz schneiden.
- Nichts essen und trinken ab Mitternacht vor der Operation.
- In der Nacht vor der Operation ausreichend ausruhen, möglicherweise Beruhigungsmittel zur Beruhigung einnehmen.
- Während der Operation fühlen die Patienten keinen Schmerz, da der Arzt ein Anästhetikum in den Rückenmarkskanal injiziert.
Wie sollte man sich nach einer Hämorrhoidenoperation pflegen?
- Nach der Operation könnten die Beine, das Gesäß und die Hüften taub sein, bedingt durch die Wirkung des Anästhetikums.
- Die Nachruhe sollte in einer Seitenlage erfolgen, um Druck zu vermeiden und Schmerzen in der Wunde zu lindern. Bei einer Rückenmarksanästhesie sollte für mindestens 12 Stunden liegend geruht werden, um Komplikationen zu vermeiden.
- Essen kann in der Regel wie gewohnt begonnen werden.
- Das Sitzbad in warmem Wasser sollte am Morgen nach der Operation beginnen. Das Wasser sollte in ein Becken gegossen werden, das so groß ist, dass die gesamte Wunde mit Wasser in Berührung kommt.
- Bei Schmerzen nach der Operation sollten der Arzt und das Pflegepersonal benachrichtigt werden.
Krankenhäuser, die auf die Behandlung von Hämorrhoiden spezialisiert sind
Das Chirurgische Zentrum des Bangkok Hospitals bietet die Behandlung von Hämorrhoiden bis hin zur chirurgischen Behandlung mit einem Team von Fachärzten, die viel Erfahrung mit der Hämorrhoidenbehandlung haben, in Kombination mit moderner Technologie und Geräten zur Behandlung aller Hämorrhoidenprobleme, unterstützt durch ein spezialisiertes Team, das eng zusammenarbeitet, um den Patienten das Vertrauen im Alltag zurückzugeben.
Ärzte, die auf die Behandlung von Hämorrhoiden spezialisiert sind
Dr..Sarinda LertbannaphongFacharzt für Darm- und Anusoperationen Spezialklinik für Darm- und Anusoperationen, Chirurgisches Zentrum Bangkok Hospital
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Paket für die chirurgische Hämorrhoidenbehandlung
Das Hämorrhoidenoperation Paket beginnt bei einem Preis von 85.000 Baht.







