Das Schultergelenk verstehen
Das Schultergelenk ist eines der wichtigen Gelenke im Körper. Es besteht aus dem Oberarmknochen (Humerus) und der Schultergelenkpfanne (Glenoid), die physikalisch einem Golfball auf einem Tee ähneln. Die Stabilität des Schultergelenks hängt daher von der Gelenkkapsel, Sehnen und Muskeln in der Umgebung ab, um sich wie gewünscht zu bewegen, z. B. um Gegenstände über dem Kopf zu erreichen, sich am Rücken zu kratzen oder Kleidung anzuziehen.
Gefrorene Schulter
Gefrorene Schulter ist ein häufiges Problem im mittleren Alter und tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf. Es verursacht Schmerzen im Schulterbereich, was alltägliche Aktivitäten wie das Anziehen, das Kratzen am Rücken oder das Schlafen mit Schulterschmerzen erschwert. Grundsätzlich lassen sich zwei Haupttypen unterscheiden:
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Primäre gefrorene Schulter: Schultersteifheit ohne bekannte Ursache
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Sekundäre gefrorene Schulter: Schultersteifigkeit als Folge einer Pathologie im Schultergelenk, z. B. durch Schulterverletzungen oder durch bestimmte Krankheiten wie Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, Nierenerkrankungen, Herzkrankheiten usw.
Phasen der gefrorenen Schulter
Der Verlauf einer gefrorenen Schulter kann in drei Phasen unterteilt werden:
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Entzündungsphase
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Einfrierphase
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Auftauphase
Diagnose der gefrorenen Schulter
Zur Diagnose einer gefrorenen Schulter sind neben der Anamnese und körperlichen Untersuchung zusätzliche Untersuchungen wie Röntgen, Ultraschall oder MRT erforderlich, um die genaue Ursache der Steifheit festzustellen und einen geeigneten Behandlungsplan zu erstellen.
Behandlung der gefrorenen Schulter
Die Behandlung der gefrorenen Schulter kann in zwei Hauptansätze unterteilt werden:
- Konservative Behandlung inkl.:
- Medikamenteneinnahme
- Verabreichung von Steroidinjektionen
- Physiotherapie zur Verbesserung der Bewegungsfreiheit des Schultergelenks
- Operative Behandlung, wenn die konservative Therapie nach mindestens 6–12 Monaten keine Besserung bringt und die Steifheit den Alltag erheblich behindert. Heutzutage wird eine arthroskopische Chirurgie am Schultergelenk durchgeführt, die gute Ergebnisse und eine schnelle Genesung ermöglicht, wodurch die Behandlung der gefrorenen Schulter weniger beängstigend ist.
Normalerweise kann eine gefrorene Schulter ohne bekannte Ursache von selbst ausheilen. Wenn jedoch eine Ursache vorliegt, wie z.B. ein Riss der Schultersehnen oder eine Anomalie des Schulterknochens, sollte dieser Zustand gezielt behandelt werden.
