Verbrennungen sind Verletzungen der Haut, die in der Regel durch Hitze verursacht werden, sei es durch trockene Hitze wie Flammen oder heiße Materialien wie ein Bügeleisen oder durch feuchte Hitze wie heißes Wasser oder heißer Kaffee. Weitere Ursachen für Hautverletzungen können Chemikalien, Strom und Strahlung sein, die häufig zusammenfassend als Verbrennungen bezeichnet werden.
Verbrennungen sind ein interessantes Thema, da sie häufig vorkommen. Diese Verletzungen sind äußerst schmerzhaft, und wenn sie tief und großflächig sind, dauert die Behandlung lange, ist teuer und kann zu dauerhaften Narben oder sogar zu Behinderungen führen. Bei großflächigen Verbrennungen ist eine Behandlung im Krankenhaus erforderlich, da ein hohes Risiko für lebensbedrohliche Komplikationen besteht.
Schweregrad der Verbrennungen
Der Schweregrad von Verbrennungen kann nach der Tiefe und der Größe der Wunden eingeteilt werden:
■ Verbrennungen nach der Tiefe:
- Erstgradige Verbrennungen beziehen sich auf Verletzungen der Epidermis. Die Schmerzen sind gering und klingen in der Regel innerhalb einer Woche ohne Narbenbildung ab, wie etwa bei einem Sonnenbrand.
- Oberflächliche zweitgradige Verbrennungen betreffen die äußerste Schicht der Dermis und sind sehr schmerzhaft, manchmal begleitet von Blasenbildung. Bei richtiger Behandlung heilen sie innerhalb von 2 bis 3 Wochen häufig ohne Narbenbildung ab.
- Tiefgradige zweitgradige Verbrennungen betreffen die tieferen Schichten der Dermis und sind ebenfalls sehr schmerzhaft. Es ist schwer, sie von oberflächlichen Verbrennungen zu unterscheiden. Die Heilung dauert länger, und manchmal kommt es zu Narbenbildung.
- Drittgradige Verbrennungen betreffen alle Hautschichten und zerstören diese vollständig. Da auch die Schmerzrezeptoren beschädigt werden, sind diese Wunden nicht sehr schmerzhaft. Die Haut erscheint blass, und es kann abgestorbenes Gewebe die Wunde bedecken. Die Behandlung ist komplexer, da abgestorbenes Gewebe entfernt und Hauttransplantationen erforderlich sein können, außer bei sehr kleinen Wunden, die von selbst heilen, aber oft Narben hinterlassen.
■ Verbrennungen nach der Größe:
Die Größe der Verbrennungen wird oft als Prozentsatz der Körperoberfläche angegeben. Eine Handfläche des Patienten, einschließlich aller fünf Finger, entspricht ungefähr 1% der gesamten Körperoberfläche. Alternativ kann die Regel der Neuner (für Erwachsene) angewendet werden, wonach beispielsweise jedes Bein etwa 18% und jeder Arm etwa 9% der Körperoberfläche ausmacht.
Größere oder tiefere Wunden erfordern eine komplexere Behandlung als kleinere oder oberflächliche Verbrennungen
Patienten mit schweren Verbrennungen müssen möglicherweise in einem spezialisierten Krankenhaus behandelt werden, was Monate dauern kann.
Behandlung von Verbrennungen
Bei einer Verletzung sollte die Wunde zunächst mit Wasser gereinigt werden. Wenn die Wunde stark verschmutzt ist, kann eine milde Seife verwendet werden, um Verunreinigungen zu entfernen. Dann sollte sie großzügig mit Wasser ausgespült werden. Wenn möglich, lassen Sie Wasser in Raumtemperatur mindestens 5 Minuten, aber nicht länger als 20 Minuten über die Wunde fließen oder tauchen Sie die Wunde in Wasser bei Raumtemperatur. Vermeiden Sie die Verwendung von Eis oder sehr kaltem Wasser, da dies die Wunde vertiefen kann. Danach sollte die Wunde mit einem sauberen Tuch abgedeckt und ein Arzt konsultiert werden. Verwenden Sie keine Zahnpasta oder andere Cremes auf der Wunde, da dies das Infektionsrisiko erhöhen kann.
Der Arzt wird die Wunde erneut reinigen, ihre Tiefe und Größe beurteilen und abgestorbenes Gewebe entfernen. Die Wunde kann dann mit einer Creme oder Salbe behandelt oder mit modernen Wundauflagen abgedeckt werden. Bei großen Wunden oder Wunden in wichtigen Bereichen wie Gesicht, Händen oder im perianalen Bereich ist möglicherweise ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.
Die Wunde wird gereinigt und in regelmäßigen Abständen auf ihre Tiefe und Größe untersucht und abgestorbenes Gewebe entfernt, möglicherweise täglich oder alle 1 bis 4 Tage, je nach Zustand der Wunde. Gleichzeitig kann der Patient bei Bedarf Antibiotika und Schmerzmittel erhalten. Oberflächliche Wunden heilen in der Regel innerhalb von 1 bis 3 Wochen von selbst, während tiefere Wunden mit Hauttransplantationen behandelt werden müssen. Die Haut, die auf die Wunde transplantiert wird, muss vom Patienten selbst stammen, da fremde Haut nicht verwendet werden kann. Der Arzt wird eine dünne Schicht der Haut des Patienten auf die Wunde transplantieren, damit diese heilt. Die entnommene Hautfläche (Donor Site) heilt normalerweise innerhalb von 2 bis 3 Wochen.
Heutzutage hat die Behandlung von Verbrennungen große Fortschritte gemacht, mit vielen neuen und qualitativ hochwertigen Wundauflagen. Die richtige Wahl der Wundauflage und die enge Betreuung durch einen Arzt können das Leiden der Patienten lindern, die Heilung beschleunigen und die Narbenbildung reduzieren. Daher sollten Verbrennungen so schnell wie möglich von einem Arzt richtig behandelt werden.
