Wir neigen dazu zu glauben, dass Schmerzen in Waden und Beinen durch Erkrankungen des Knochen- und Gelenksystems oder des Nervensystems verursacht werden oder dass sie als normale Symptome im Alter auftreten, insbesondere wenn die Symptome beim Gehen oder bei körperlicher Betätigung stärker werden. Tatsächlich sind solche Symptome mit Verstopfungen oder Blutgerinnseln in den peripheren Arterien verbunden.
Verstehen der peripheren Arterien
Periphere Arterien sind diejenigen, die verschiedene Teile des Körpers versorgen, mit Ausnahme von Herz und Gehirn, wie z.B. die Arterien in Armen, Beinen, Händen, Füßen, Nieren und im Bauchraum. Diese Arterien versorgen sowohl die Muskeln, Knochen als auch das Nervensystem und sind nicht weniger wichtig als die Herzarterien.
Ursachen von peripheren Arterienerkrankungen
Periphere Arterienerkrankungen entstehen durch Verengung, Blockaden oder Blutgerinnsel in den Arterien bei Menschen mit Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes, hohem Cholesterinspiegel, Rauchen, Fettleibigkeit oder zunehmendem Alter, die alle zu Anomalien der Arterien führen.
Symptome von peripherer Arterienerkrankung in den Beinen
- Schmerzen in den Füßen und Waden, insbesondere beim Gehen oder Sport treiben
- Taubheitsgefühl oder blasse Farbe der Füße, in einigen Fällen kann die Hauttemperatur abnehmen
- Wunden an den Füßen oder Fersen, die schwer zu heilen sind und langsam heilen, oft bei Patienten mit Diabetes, manchmal können Wunden so weit fortschreiten, dass das Gewebe nekrotisch wird
***Diese Symptome können einseitig oder beidseitig auftreten
Diagnose der Erkrankung
Die Bedeutung der Diagnose liegt nicht nur in der Abhilfe der Symptome der Krankheit, insbesondere der Beine, sondern auch in der Prävention von Herz- und Hirnarterienerkrankungen. Eine durchführbare Diagnosemethode ist die Messung der Arterienversteifung der Arme im Vergleich zu den Knöcheln mit einem Gerät namens ABI (Ankle Brachial Pressure Index). Die Messung des ABI ergibt das Verhältnis des systolischen Drucks am Knöchel verglichen mit dem systolischen Druck am Arm auf jeder Seite, wobei der normale ABI-Wert 1 ist.
Grundprinzip ist, dass der Druck der Arterien im Bein gleich oder höher sein sollte als der Druck der Arterien im Arm. Ist er niedriger, deutet dies auf eine mögliche Verengung der betroffenen Arterie hin, was einfach, bequem und schnell zu diagnostizieren und ohne Risiko für den Patienten ist. Will der Arzt weitere Details, wird diagnostische Radiologie verwendet, wie ein 64-Schicht-CT-Scan oder ein MRT, um detaillierte Bilder der Arterien zu erhalten. Die detaillierteste und genaueste Diagnosemethode ist die Arteriografie oder Angiogramm.
Behandlung von peripherer Arterienerkrankung
Die Behandlung hängt von der Position und dem Schweregrad der Arterienverengung ab. Sie kann von Medikamenteneinnahme in Kombination mit Beinübungen reichen. Bei einer Verschlechterung kann eine nichtoperative Methode wie eine Ballondilatation oder die Einsetzung eines Stents (aus Drahtspiralen) verwendet werden. Falls erforderlich oder im Falle einer schweren Erkrankung kann eine chirurgische Verbindung der Arterien notwendig sein.
Vorbeugung von peripherer Arterienerkrankung
Zur Vorbeugung der Krankheit sollten folgende Risiken vermieden werden: - Mit dem Rauchen aufhören
- Diabetes, Cholesterin und Blutdruck kontrollieren
- Regelmäßig Sport treiben, besonders ältere Menschen sollten Gehen oder Radfahren bevorzugen. Um Ergebnisse zu sehen, sollte die körperliche Betätigung mindestens 30 Minuten pro Tag, 3 Tage pro Woche über einen Zeitraum von 6 Monaten durchgeführt werden.
- Bei Schmerzen in den Füßen oder Waden, insbesondere beim Gehen oder Sport treiben, sofort einen Arzt aufsuchen
