„Der oben genannte Fall ist ein komplexer Notfallpatient, der besondere Vorsicht erfordert. Bei der chirurgischen Behandlung eines gerissenen Bauchaortenaneurysmas muss die Aorta oberhalb des gerissenen Bereichs schnell abgeklemmt werden, um den Blutdruckabfall und Schock zu verhindern. Gleichzeitig muss der Chirurg schnell operieren, da die inneren Organe nur kurze Zeit ohne Blutzufuhr auskommen können, wie z.B. das Rückenmark, das maximal 30 Minuten ohne Blut bleibt, da sonst das Risiko einer Halbseitenlähmung besteht. In diesem Fall entschied sich das Ärzteteam für eine seitliche Operation, indem es zwei Schnitte machte: einen im Brustkorb, um die Aorta über dem gerissenen Bereich abzuschneiden, und einen seitlichen Bauchschnitt, um Auswirkungen auf den Darm zu vermeiden. Es wurde ein künstliches Gefäß eingesetzt, um das gerissene Blutgefäß zu ersetzen, sodass es wieder normal funktionieren konnte. Der gesamte Eingriff dauerte 19 Minuten und half dem Patienten, die kritische Phase zu überstehen, wobei er sich nach Erholung und Physiotherapie erholte.“
Was ist ein Aneurysma?
Ein Aortenaneurysma ist ein Zustand, bei dem sich die Aorta aufgrund von verhärteten und unelastischen Gefäßwänden erweitert oder aufbläht. Dies kann durch verschiedene Ursachen entstehen.
Risikofaktoren für ein Aneurysma
Die 7 Risikofaktoren umfassen:
1) Rauchen
2) Bluthochdruck
3) Hoher Cholesterinspiegel
4) Übergewicht
5) Stress
6) Vererbung
7) Eine Infektion im Blutstrom
Wie wird ein Aneurysma behandelt?
Zur Behandlung eines Aortenaneurysmas, wenn die Aufblähung 5 cm nicht überschreitet, wird der Arzt Medikamente verschreiben und den Zustand jährlich durch Röntgen oder Ultraschall überwachen. Bei einer Aufblähung über 5 cm wird die Überwachung intensiver und die Risikofaktoren werden kontrolliert. Im Falle eines Risses muss der Patient sofort ins Krankenhaus, um die Überlebenschancen zu erhöhen.
Wie gefährlich ist ein Aneurysma?
Das Hauptproblem bei dieser Krankheit ist, dass die Patienten oft keine Symptome bemerken, solange das Aneurysma klein ist. Sobald es aber benachbarte Organe komprimiert, treten Symptome auf, wie z.B. starke Bauchschmerzen. Auch wenn ein Gefäßaneurysma heilbar ist, wenn es nicht reißt, führt ein gerissenes Aneurysma im Bauchraum oder anderen Bereichen zu einer Mortalitätsrate von bis zu 50%.
Vorbeugung von Aortenaneurysmen
Die Selbstvorsorge gegen ein Aortenaneurysma kann durch jährliche Gesundheitsuntersuchungen erfolgen.- Für Personen unter 30 Jahren, die aber über 45 Jahre alt sind, sollte eine gründliche Untersuchung, einschließlich Röntgen der Lunge, Ultraschall des Bauchraums, und Tests der Leber- und Nierenfunktion sowie Herzleistung, durchgeführt werden.
- Bei Personen im Alter von 30 – 45 Jahren sollten die 7 Risikofaktoren betrachtet werden. Bei weniger als 3 Risikofaktoren kann die Untersuchung wie bei einem 30-Jährigen erfolgen. Bei mehr als 3 Risikofaktoren sollte die Untersuchung der einer Person über 45 Jahre entsprechen. Bei einem Bauchaortenaneurysma muss der Besuch im Krankenhaus so schnell wie möglich erfolgen, wobei Krankenhaus mit erfahrenen Chirurgen und geeigneter Ausrüstung zu bevorzugen sind.
Ärzte, die auf die Behandlung von Aortenaneurysmen spezialisiert sind
Dr. Vitoon Pitiguagool ist Herz- und Thoraxchirurg, spezialisiert auf Bypass-Operationen, Herzklappenreparaturen und -ersatz am Bangkok Heart Hospital.
Krankenhäuser, die auf die Behandlung von Aortenaneurysmen spezialisiert sind
Das Bangkok Heart Hospital bietet spezialisierte medizinische Versorgung für Patienten mit Aortenaneurysmen an. Erfahrene Kardiologen, Pfleger und ein interdisziplinäres Team setzen eine moderne Behandlungstechnologie ein, um den Patienten eine selbstbewusste Rückkehr zu ihrem Alltag zu ermöglichen.
