Die Krebsbehandlung umfasst heutzutage mehrere Methoden. Eine davon ist die Strahlentherapie (Radiation Therapy) zur Kontrolle von Tumoren und sie kann auch mit anderen Behandlungsverfahren kombiniert werden. TrueBeam ist ein Hochenergie-Teilchenbeschleuniger, der für die Strahlentherapie zur präzisen, schnellen und punktgenauen Behandlung von Krebserkrankungen eingesetzt wird und die Auswirkungen auf das umliegende Gewebe von Krebspatienten reduziert.
Was ist TrueBeam
TrueBeam ist ein Linearbeschleuniger (Linear Accelerator: LINAC) mit hochenergetischer Strahlung für die externe Bestrahlung zur Behandlung von Krebserkrankungen, der so konzipiert wurde, dass er zahlreiche Bestrahlungstechniken unterstützt, von der konventionellen Strahlentherapie bis hin zu komplexen Behandlungstechniken mit sehr hohen Präzisionsanforderungen, wie z. B. Volumetric Arc Therapy (VMAT), Stereotactic Radiosurgery (SRS), Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT) u. a. Dabei werden Form Richtung und Intensität des
Strahlenbündels so gesteuert, dass sie der Form und Position des Tumors gemäß dem Behandlungsplan entsprechen, damit der Tumor die vorgegebene Strahlendosis erhält, wobei zugleich die Strahlenbelastung des umliegenden normalen Gewebes reduziert wird
Wie funktioniert TrueBeam
Vor Beginn der Behandlung mit TrueBeam , dem Bestrahlungsgerät zur Krebsbehandlung, planen der Facharzt und das strahlentherapeutische Team Zielposition, Strahlendosis und benachbarte kritische Organe detailliert. Das Gerät TrueBeam kann mit einem bildgeführten System Image – Guided Radiation Therapy (IGRT) kombiniert werden, um Position und Bestrahlungsbereich vor Behandlungsbeginn zu überprüfen. Wenn sich der Tumor mit der Atmung bewegt, kann ein Atem-Tracking-System Respiratory Gating eingesetzt werden, um die Bestrahlung mit der Tumorbewegung zu synchronisieren, insbesondere bei Behandlungen, die eine sehr genaue Positionskontrolle erfordern, wie SRS, SBRT
Welche Bestrahlungstechniken unterstützt TrueBeam
- VMAT Bestrahlung, während sich der Gerätekopf um den Patienten dreht, mit gleichzeitiger Anpassung von Intensität und Form des Strahlenbündels während der Behandlung
- SRS und SBRT hochdosierte, punktgenaue Bestrahlung; geeignet für kleine Läsionen oder Bereiche, die eine sehr genaue Kontrolle erfordern
- Unterstützt ein bildgeführtes System zur Positionsüberprüfung Image-Guided Radiation Therapy (IGRT) ; verwendet radiologische Bilder, die vor oder während der Behandlung am Gerät aufgenommen werden, um die Patientenposition zu überprüfen und anzupassen, damit sie dem Behandlungsplan entspricht
- Unterstützt Techniken zum Management von atemabhängigen Bewegungen Motiion Management / Respiratory Gating für Tumoren, die sich bewegen, z. B. im Brustkorb- und Bauchbereich, unter Nutzung von Atemdaten für Planung und Bestrahlung
Worin unterscheidet sich TrueBeam von herkömmlichen Bestrahlungsgeräten
TrueBeam ist so konzipiert, dass Bildgebung, Positionskontrolle, Strahlenabgabe und Bewegungsmanagement effizient zusammenarbeiten und unterstützt dadurch verschiedene Bestrahlungsarten. TrueBeam nutzt bildgeführte Systeme zur Positionsüberprüfung vor der Bestrahlung und unterstützt Techniken zum Management atemabhängiger Bewegungen. Darüber hinaus ermöglicht die Verwendung eines Strahlenbündels ohne Flattening Filter Free (FFF) in der Behandlung eine höhere (Dose Rate) und verkürzt somit die Strahlabgabezeit (Beam – on Time) , insbesondere bei Behandlungen mit den Techniken SRS oder SBRT
Für wen ist eine Behandlung mit TrueBeam
Patienten mit einer Indikation zur Strahlentherapie können mit TrueBeam behandelt werden, sowohl wenn die Strahlentherapie die Hauptbehandlung ist, als auch in Kombination mit anderen Verfahren, als postoperative Behandlung oder zur Linderung von Beschwerden. TrueBeam eignet sich für Behandlungspläne, die eine sehr hohe Präzision erfordern, z. B. wenn der Tumor nahe an kritischen Organen liegt, bei kleinen Tumoren, die mit SRS oder SBRT bestrahlt werden, oder bei Tumoren, die sich mit der Atmung bewegen. Die Auswahl des Geräts und der Bestrahlungstechnik muss jedoch individuell durch das strahlentherapeutische Ärzteteam erfolgen.
Ablauf der Krebsbehandlung mit TrueBeam
- Der Facharzt für Strahlentherapie beurteilt Tumorart, Stadium und Lokalisation der Erkrankung, den allgemeinen Gesundheitszustand sowie zuvor erhaltene Behandlungen, um Indikation und Behandlungsziel festzulegen bevor der detaillierte Behandlungsplan erstellt wird und um die geeignete Strahlentherapie für den jeweiligen Patienten zu bestimmen
- Der Facharzt für Strahlentherapie legt den Behandlungsplan und die genaue Bestrahlungsposition fest, unter Verwendung eines CT Simulator (Computed Tomography Simulator) , eines CT-Geräts zur Simulation und Planung der Strahlentherapie bei Krebs. Der Patient befindet sich dabei in der Position, die für die Bestrahlung verwendet wird, und bei Bedarf können Lagerungshilfen eingesetzt werden, damit der Patient während der gesamten Behandlung in einer geeigneten Position bleibt
- Der Facharzt und das strahlentherapeutische Team erstellen den Behandlungsplan, indem Zielvolumen, Strahlendosis und Einschränkungen für umliegende kritische Organe festgelegt werden, und prüfen die Qualität des Plans gemäß den festgelegten Standards
- Der Patient erhält die Bestrahlung und befolgt die ärztlichen Anweisungen strikt, sowohl vor, während als auch nach der Bestrahlung
- Das Ärzteteam und das interdisziplinäre Team überwachen den Verlauf während und nach der Behandlung engmaschig
Wie sind die Nebenwirkungen der Strahlentherapie
Die Strahlentherapie kann Nebenwirkungen verursachen; Art und Schweregrad unterscheiden sich von Patient zu Patient. Sie hängen ab vom bestrahlten Bereich und der Lokalisation, der verwendeten Technik, der Dosis pro Sitzung, der Gesamtdosis, der Anzahl der Behandlungen, gleichzeitig erhaltenen anderen Therapien, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und der individuellen Reaktion.
Nebenwirkungen können während oder nach der Behandlung auftreten. Die Symptome unterscheiden sich je nach bestrahltem Gebiet, z. B. Müdigkeit, Hautveränderungen oder organspezifische Beschwerden in dem behandelten Bereich. Der Facharzt für Strahlentherapie erklärt die Nebenwirkungen, die mit dem individuellen Behandlungsplan zusammenhängen, vor Beginn der Behandlung.
Vorteile der Behandlung mit TrueBeam
- Unterstützt hochpräzise Strahlentherapie in mehreren Formen, darunter die Techniken VMAT, SRS und SBRT , sodass der Facharzt für Strahlentherapie die geeignete Bestrahlungstechnik entsprechend der Krankheitscharakteristik und dem einzelnen Patienten auswählen kann
- Bildgeführtes System zur Positionsüberprüfung vor und während der Behandlung
- Effiziente Anpassung von Form und Intensität des Strahlenbündels an den Tumor, sodass Position und Form des Strahlenbündels angemessen festgelegt werden können und der Tumor abgedeckt wird
- Reduziert die Strahlendosis, die benachbarte Organe und normales Gewebe beeinträchtigt
- Unterstützt die Behandlung von Tumoren, die sich mit der Atmung bewegen
- Unterstützt die Strahlabgabe mit hoher Dosisrate bei einigen Techniken, wodurch die Strahlabgabezeit verkürzt werden kann
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
Q: Kann die Strahlentherapie mit TrueBeam mit anderen Krebsbehandlungen kombiniert werden
A: Die Strahlentherapie kann die Hauptbehandlung sein oder mit anderen Behandlungsverfahren kombiniert werden, z. B. Operation, Chemotherapie, zielgerichtete Therapie, Immuntherapie oder Hormontherapie. Sie kann vor, während oder nach anderen Behandlungen erfolgen – abhängig von Art und Stadium der Krebserkrankung sowie den Behandlungszielen des jeweiligen Patienten. Daher sollte die Behandlungsplanung gemeinsam durch das zuständige Ärzteteam erfolgen.
Q: Ist TrueBeam für alle Patienten geeignet
A: Jeder Patient unterscheidet sich hinsichtlich Tumorart, Stadium, Lokalisation und Eigenschaften der Krebserkrankung. Die Auswahl von TrueBeam einschließlich Bestrahlungstechnik, Dosis und Anzahl der Bestrahlungssitzungen muss daher individuell durch das Fachärzteteam für Strahlentherapie beurteilt werden.
Ein Krankenhaus mit Spezialisierung auf die Behandlung von Krebserkrankungen
Das Strahlentherapiezentrum Wattanosoth, Wattanosoth Cancer Hospital ist bereit, Strahlentherapie-Leistungen anzubieten durch spezialisierte und erfahrene Fachärzte, moderne Geräte und Technologien wie TrueBeam , ein Bestrahlungsgerät zur Krebsbehandlung, sowie ein interdisziplinäres, erfahrenes Team. Es steht bereit, engmaschig Behandlungs- und Betreuungskonzepte zu planen und zu beraten, damit Patienten wieder selbstbewusst leben können und erneut eine gute Lebensqualität erreichen.
Ärzte mit Spezialisierung auf die Betreuung und Behandlung von Krebserkrankungen
- Assoc. Prof. Dr. Prasoet Loetso-nguan Sinchai Direktor für die Betreuung von Krebspatienten, Wattanosoth Cancer Hospital
- Dr. Maneenat Rueangskul Radiotherapy and Oncology Wattanosoth Cancer Hospital
