7. Hat eine Familiengeschichte von Alzheimer in direkter Linie
8. (Wenn eine Familiengeschichte von Alzheimer in direkter Linie vorhanden ist) Symptome im Alter von
9. Nicht mehr berufstätig
10. Vegetarier/kein Fleischesser
11. Hat eine Schilddrüsenerkrankung
12. Hat Parkinson-Symptome
Teil 2 Haben Sie diese Symptome?
Ja/Haben
Nein/Kein
Bemerkung
1. Vergesslichkeit – verlieren oder nicht finden von Sachen
2. Ständiges wiederholtes Fragen bis es störend wird
3. Verirren in vertrauter Umgebung
4. Wichtige Termine oder Ereignisse vergessen
5. Probleme bei der Planung
6. Soziale Schwierigkeiten
7. Probleme beim Benennen von Gegenständen oder Personen
8. Vergesslichkeit beeinträchtigt Alltag
9. Beeinträchtigte Entscheidungsfähigkeit
10. Einnahme von Schlafmitteln
11. Schlafprobleme
12. Verhaltensänderungen
Falls in Teil 1 mindestens 1 Punkt mit “Ja/Haben” beantwortet wird und in Teil 2 ebenfalls mindestens 1 Punkt mit “Ja/Haben” beantwortet wird, sollten Sie einen Arzt konsultieren.
