Hüftgelenkersatzoperation mit muskelschonender Technik (DAA) und Kniegelenkersatz mit neuer Schmerzreduktionstechnik Radiofrequenz mittels computergestützter Navigation und speziell entwickelten neuen Implantaten, um bei der Operation die optimale Lösung für jeden Patienten zu finden, durch gewebeschonende Operationstechniken und Schmerzmanagement, die den Patienten weniger Schmerzen und eine schnellere Genesung ermöglichen und ihnen die volle Bewegungsfähigkeit und Fitness zurückgeben (Reboot Your Bounce)
Behandlung von Hüft- und Knieerkrankungen
In Bezug auf die Behandlung von Hüftproblemen wurde in Thailand seit 2015 eine neue Operationstechnik für den Hüftgelenkersatz eingeführt, bei der keine Muskeln durchtrennt werden, und diese hat sehr gute Erfolge erzielt. Es wurden bereits über 500 Patienten mit dieser Technik operiert, wobei alle Patienten sehr schnell genesen sind und bereits am Tag der Operation laufen konnten. Die Operationswunde ist klein, die Schmerzen nach der Operation sind minimal und es wurden erfolgreich beide Hüften in einem Eingriff bei 52 Patienten ersetzt. Es traten keine Luxationen oder Komplikationen auf, die eine erneute Operation erforderlich machten. Darüber hinaus wurde die neue Technik auch erfolgreich bei der Revision beschädigter oder abgenutzter Hüftprothesen aus früheren Operationen eingesetzt, bei vielen Patienten mit abgenutzten oder gelockerten Hüftprothesen, ungleicher Beinlänge nach der Operation, Luxationen, Frakturen oder Infektionen.
Hüftgelenkersatzoperation
Die Technologie für den neuen muskelschonenden Hüftgelenkersatz im asiatisch-pazifischen Raum umfasst den Einsatz einer neuen computergestützten Navigationstechnologie namens JointPoint™, die speziell für den muskelschonenden Hüftgelenkersatz entwickelt wurde. Diese Technologie erleichtert die präzise Platzierung des Hüftimplantats, die Auswahl der passenden Größe und des Materials der Prothese für jeden Patienten individuell und sorgt dafür, dass die Beinlängen nach der Operation gleich sind. Diese Technologie erfordert kein Bohren der Knochen, wie es bei früheren Navigationstechnologien oder Operationsrobotern der Fall war, was die Genesung der Patienten beschleunigt und das Verletzungsrisiko verringert.
Darüber hinaus hat das Bangkok International Hospital die Einführung einer neuen Hüftprothese namens Actis® Total Hip System geführt, die speziell für den neuen muskelschonenden Hüftgelenkersatz entwickelt wurde. Diese Prothese verbessert die Integration mit dem Knochen, verfügt über einen Kragen, der ein Absinken nach der Operation verhindert, und reduziert potenzielle intraoperative Komplikationen, was zu sehr erfolgreichen Operationsergebnissen führt.
Bei der neuen muskelschonenden Hüftgelenkersatzoperation befindet sich die Inzisionsstelle normalerweise an der Vorderseite des Oberschenkels, was die Wunde sichtbar macht. Mit der neuen Methode wird die Inzision jedoch in der Leistengegend versteckt, bekannt als BIKINI-Inzision, was eine minimalinvasive Operation (MIS) darstellt. Diese Technik bietet mehrere Vorteile gegenüber der herkömmlichen Chirurgie, wie weniger Schmerzen, schnellere Genesung, sofortiges Gehen nach der Operation, bessere Implantatplatzierung durch Schonung der Muskeln, eine sehr geringe Luxationsrate, gleichmäßige Beinlängenpostoperativ, eine kleine, ästhetische Narbe, die in der Leiste verborgen bleiben kann, und die Möglichkeit, beide Hüften gleichzeitig zu ersetzen.
Kniegelenkersatz
Der Kniegelenkersatz mit der neuen Schmerzmanagementtechnik Das Bangkok International Hospital ist von der Joint Commission International (JCI) in den USA zertifiziert und hat die Qualität und Standardisierung des Programms für Kniegelenkersatzoperationen anerkannt. Mehr als 500 Patienten wurden im Bangkok International Hospital mit Knieprothesen operiert, und alle konnten innerhalb von 24 Stunden nach der Operation laufen. Die Patienten konnten das Knie um mehr als 90 Grad beugen, bevor sie das Krankenhaus verließen, und die Zufriedenheitsrate ist mit 99% sehr hoch, da ein speziell auf den einzelnen Patienten zugeschnittenes Behandlungsprogramm verwendet wird, um unterschiedliche Bedingungen zu erfüllen.
Vor der Operation wird eine digitale Vorlage verwendet, um die geeignete Größe der Knieprothese zu bestimmen, einschließlich der zu entfernenden Knochenstärke, -größe und -winkel. In Fällen mit erheblichen Deformitäten oder früheren Knochenbrüchen wird ein Röntgenscanner zur Operationsplanung eingesetzt. Schmerzmanagementtechniken werden während der Operation und im Krankenhaus verwendet, die erstmals in Thailand eingeführt wurden, wie z. B. Radiofrequency Ablation an den Nerven rund um das Knie, um die Schmerzen nach der Operation nahezu vollständig zu eliminieren, was zu einer sehr schnellen Genesung führt.
Allerdings muss nicht jeder Patient mit Arthrose operiert werden; die Behandlung erfolgt stadiengerecht. Bei nicht schwerwiegender Arthrose wird empfohlen, die Nutzung anzupassen, z. B. das Vermeiden des Knien oder Hockens, sowie Sportarten mit geringer Gelenkbelastung wie Schwimmen, schnelles Gehen und Radfahren zu wählen. Beim Sitzen den Sitz hoch einstellen, um das Knie voll zu strecken. In längeren Sitzungen das Bein durch gerade Strecken des Knies in sitzender Haltung entlasten, während man bis 10 zählt, um die Oberschenkelmuskeln zu stärken. Etwa 20 bis 30 Mal wiederholen. Gewichtskontrolle ist notwendig. Bei leichter Arthrose kann die Erkrankung durch symptomatische Medikamente und Injektionen zur Gelenkschmierung zur Reibungsreduktion oder begrenzt dosierte Steroidinjektionen behandelt werden. Wenn alle nicht-chirurgischen Maßnahmen versagen, ist eine Operation erforderlich.
Neue Schmerzmanagementtechnik
Schmerzen nach einer Kniegelenkersatzoperation sind eine Sorge für viele Patienten. Das Bangkok International Hospital hat verschiedene Schmerzmanagementtechniken für Patienten nach Pferdersatzoperationen eingeführt, darunter die Kombination von Medikamenten, Verabreichung von Schmerzmitteln durch Rückenblockaden und spezifische Anästhesie für das Knie. Anästhesie-Kanülen werden in den Adduktorenkanal am Oberschenkel platziert, um den Schmerzpegel zu senken. Bei dieser Form der Anästhesie werden die Nerven, die das Knie innervieren, mit kontinuierlicher, langsamer Anästhesie behandelt, wodurch die Patienten schmerzfrei, aber mit funktionierendem Muskel, was eine schnellere Physiotherapie ermöglicht. Eine gute Physiotherapie ist entscheidend für den Behandlungserfolg, da die Patienten bereits 2–3Stunden nach der Operation laufen können, ohne die muskelschwächenden Effekte anderer Schmerzmanagementmethoden.
Für besonders schmerzempfindliche Patienten kann die Radiofrequency Ablation der Nerven rund um das Knie effektiver und länger wirksam sein, mehrerer Monate bis ein Jahr. Die Behandlungsstrategie beruht auf der Anwendung von hochfrequentem Radiowellen, um den Nerven Schmerzsignale an das Gehirn zu verhindern. Die Behandlung beinhaltet spezielle Nadeln um das Knie an 3 Punkten, unterstützt von Röntgen- und Ultraschalltechniken für höchste Genauigkeit und dauert etwa 30 Minuten. Bei der Radiofrequenz-Punkttechnik beträgt die Temperatur regulär 80Grad Celsius, aber mit modernster Technologie wurde die Temperatur durch Water-Cooled Technology auf 60 Grad gesenkt, um die Behandlungswirksamkeit zu steigernund die postoperativen Schmerzen signifikant zu reduzieren und schnellere Genesung zu ermöglichen. Radiofrequenz um das Knie herum kann in vielen Fällen durchgeführt werden, sowohl bei Patienten, die ungeeignet für eine Operation sind, aber unter kniebürtigem Schmerz leiden, als auch bei chronischen Kniebeschwerden, die nicht chirurgisch behandelt werden können.
Die Schmerztherapie beim Hüftgelenkersatz erzielt derzeit große Erfolge, insbesondere in Verbindung mit der neuen muskelschonenden Technik (DAA). Die kontinuierliche Anästhesie im Fascia-Ilica-Raum blockiert mehrere Nerven, die das Hüftgelenk versorgen, während der Medikation in den ersten 2–3 Tagen nach der Operation. Dadurch können Patienten sich vollständig auf die Rehabilitation konzentrieren, ohne sich um den Schmerz kümmern zu müssen.
Das Zentrum für Orthopädie im Bangkok International Hospital bietet Total Joint Care an und fokussiert sich nicht nur auf Gelenkoperationen, sondern hat das Hauptziel, die Patienten in ein normales, qualitativ hochwertiges Leben zurückzuführen, indem sie Reboot Your Bounce durch integrative Behandlungsmethoden mit einem kompetenten Team von festangestellten und beratenden Ärzten meistern. Die Ärzte verfügen über jahrzehntelange Erfahrung mit Knie- und Hüfterkrankungen und können schwere und komplexe Gelenkerkrankungen behandeln und nach Komplikationen bei vorherigen Operationen medizinische Hilfe leisten. Ein interdisziplinäres Team aus Ärzten, Pflegepersonal und Physiotherapeuten (Multidisciplinary Care) betreut die Patienten, um deren Lebensqualität zu verbessern und über die Erkrankung und Behandlung zu informieren und die beste Therapieoption zu wählen.
