Leitlinien für das Verhalten nach dem Krankenhausaufenthalt nach einer Kniegelenkersatzoperation sind Dinge, auf die Patienten unbedingt achten sollten. Hier sind die Details aufgeführt:
Wundversorgung
Vermeiden Sie den direkten Kontakt mit der Operationswunde. Der erste Wundverbandwechsel wird vom operierenden Arzt durchgeführt und durch einen wasserfesten Verband ersetzt. In der Regel werden die Wunden mit selbstauflösendem Nahtmaterial genäht und mit einem Hautklebeband verschlossen, sodass keine Fäden entfernt werden müssen. Der betreuende Arzt wird den wasserfesten Verband und das Hautklebeband etwa 14 bis 20 Tage nach der Operation entfernen. Danach können Sie duschen und die Wunde berühren. Es wird jedoch nicht empfohlen, in der Badewanne zu baden, bis die Operationswunde vollständig verheilt ist, was etwa 5 bis 6 Wochen nach der Operation der Fall ist. Sollten sich der Verband vor dem nächsten Arzttermin lösen, können Sie die Hautpartie um die Operationswunde vorsichtig reinigen und einen neuen wasserfesten Verband anbringen oder eine Wundversorgung in einer nahe gelegenen Gesundheitseinrichtung durchführen lassen.
- Entfernen Sie den Wundverband keinesfalls selbst.
- Wenn Sie feststellen, dass die Wunde mehr Flüssigkeit verliert, stärker gerötet ist oder stärkere Schmerzen um die Operationsstelle auftreten, kontaktieren Sie bitte das betreuende Ärzteteam.
- Wenn Sie Fieber fühlen oder sich unwohl fühlen, kontaktieren Sie bitte das betreuende Ärzteteam.
Schwellungen und Blutergüsse
Schwellungen und Blutergüsse können an dem operierten Bein auftreten und bessern sich im Laufe der Zeit. Es kann mehrere Wochen dauern, bis sie vollständig verschwinden. Wenn Schwellungen nach Aktivitäten oder Übungen zunehmen, legen Sie sich hin und heben Sie das Bein über Herzhöhe. Eine Kühlauflage kann helfen, die Beschwerden zu lindern. Legen Sie dreimal täglich für etwa eine Stunde eine Kühlauflage auf die Operationsstelle und heben Sie das Bein über Herzhöhe, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren.
Schmerzlinderung
Nach einer Kniegelenkersatzoperation sind Schmerzen normal. Die Patienten erhalten Schmerzmittel, die bis zum nächsten Nachuntersuchungstermin ausreichend sein sollten. Die Wirkung der Schmerzmittel setzt etwa eineinhalb Stunden nach Einnahme ein, daher sollten Sie das Medikament vor dem Auftreten von Schmerzen einnehmen. Alkoholische Getränke sollten während der Schmerzmittelbehandlung vermieden werden, und Sie sollten nicht Autofahren, während Sie Schmerzmittel einnehmen. Sollten Sie vor dem nächsten Nachuntersuchungstermin zusätzlich Schmerzmittel benötigen, kontaktieren Sie bitte den betreuenden Arzt.
Schmerzmanagement
- Nehmen Sie mindestens eine Stunde vor Beginn der Physiotherapie Schmerzmittel ein.
- Reduzieren Sie die Schmerzmittel allmählich auf Paracetamol.
- Wechseln Sie alle 45 Minuten die Position während des Tages.
- Eine Kühlauflage auf der Operationsstelle kann helfen, Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren. Sie kann vor und nach dem Training verwendet werden.
Körperliche Veränderungen
- Patienten können einen verminderten Appetit haben, der sich bald normalisiert. Trinken Sie Wasser, um eine Dehydrierung zu vermeiden.
- Vermeiden Sie es, tagsüber zu schlafen oder zu dösen, da dies zu Schlaflosigkeit in der Nacht führen kann.
- Patienten können sich während des ersten Monats nach der Operation schwächer fühlen als gewöhnlich.
Baden
In der Anfangszeit nach der Entlassung aus dem Krankenhaus kann es notwendig sein, den Körper zu reinigen. Das betreuende Ärzteteam wird Ihnen mitteilen, wann Sie wieder duschen können.
Gehen
Machen Sie alle zwei Stunden kurze Spaziergänge und erhöhen Sie die Distanz täglich. Verwenden Sie immer Gehhilfen, um eine Überanstrengung zu vermeiden. Vermeiden Sie unebene oder raue Flächen wie Rasen.
Sitzen
Sitzen Sie auf einem Stuhl mit Rückenlehne und Armlehnen. Der Sitz sollte weder zu weich noch zu hart sein. Es kann notwendig sein, mit den Armen an den Armlehnen abzustützen, um aufzustehen. Vermeiden Sie niedrige Stühle oder Toiletten mit niedriger Sitzhöhe. Wenn Sie länger als 30 Minuten sitzen, bewegen Sie Ihre Fußgelenke, um die Durchblutung zu fördern.
Gegenstände aufheben
Vermeiden Sie jegliches Bücken, um Gegenstände aufzuheben.
Ernährung und Bewegung
Eine angemessene Ernährung ist sehr wichtig. Saubere, hygienische und geeignete Lebensmittel helfen dem Körper, ausreichend Nährstoffe zu erhalten und die Genesung zu unterstützen. Patienten sollten Nahrungsmittel mit hohem Gehalt an Proteinen und Eisen zu sich nehmen. Möglicherweise haben sie in den ersten 1 bis 2 Wochen nach der Operation keinen Appetit. In diesem Fall wird empfohlen, 5-6 kleine Mahlzeiten pro Tag einzunehmen.
Hinweis: Das betreuende Ärzteteam kann Ihnen zusätzliche Anweisungen geben. Patienten sollten diesen Anweisungen genau folgen.
Kontaktieren Sie das Ärzteteam bei den folgenden Symptomen
- Fieber über 38 Grad Celsius
- Zunehmende Schwellung, Rötung und Schmerzen an der Operationsstelle
- Anzeichen einer Infektion
- Erhöhte Flüssigkeits- oder Blutabsonderung aus der Wunde
- Schmerzen, Druck oder Empfindlichkeit an der Wade
- Unfähigkeit, Aktivitäten oder Übungen durchzuführen
***Sollten Sie Brustschmerzen, Schwäche in Armen oder Beinen, Verwirrung, Benommenheit oder Atembeschwerden haben, suchen Sie sofort das Krankenhaus auf*
Verhaltensrichtlinien für Patienten nach einer Kniegelenkersatzoperation
Der wichtigste Aspekt bei der Rehabilitation von Patienten nach einer Kniegelenkersatzoperation ist die Verbesserung des Beuge- und Streckwinkels des Knies. Das Physiotherapie-Team wird Sie dabei unterstützen und Ihnen zeigen, wie Sie täglich Übungen durchführen. Das Knie sollte ungefähr 90 Grad beugen können, bevor Sie das Krankenhaus verlassen (3-5 Tage nach der Operation), und es sollte sich innerhalb der ersten Woche nach der Operation vollständig strecken lassen. Im Allgemeinen erleichtert Stehen oder Liegen das Strecken des Knies, während Sitzen das Beugen erleichtert.
Knieübungen
- Oberschenkelmuskulatur anspannen Setzen Sie sich so hin, dass das Bein ausgestreckt ist, strecken Sie das Knie durch und spannen Sie die Oberschenkelmuskulatur an, um das Knie gegen den Boden zu drücken, und halten Sie dies 3-5 Sekunden lang, um das Knie so gerade wie möglich zu strecken und die Oberschenkelmuskulatur zu stärken. Führen Sie 2 Sätze mit je 15 Wiederholungen durch. Ein Handtuch kann unter die Ferse gelegt werden, damit diese nicht gegen den Boden drückt.
- Bein gestreckt anheben Legen Sie sich flach auf den Boden, spannen Sie die Gesäßmuskulatur so stark wie möglich an, heben Sie das Bein 2-3 Zoll über den Boden und senken Sie es langsam ab. Führen Sie 2 Sätze mit je 15 Wiederholungen durch.
Zu beachtende Punkte
- Machen Sie täglich Übungen und physiotherapeutische Maßnahmen gemäß den Empfehlungen während der ersten 3 Monate nach der Operation, insbesondere während der ersten 1-2 Wochen.
- Tragen Sie nach dem Training oder der Physiotherapie eine Kühlauflage auf das Knie auf.
- Erhöhen Sie allmählich die Gehstrecke.
Zu vermeidende Punkte
- Niedrige Stühle
- Dreh- oder Rotationsbewegungen des Knies
