Schlafapnoe: Behandlung, bevor es zu spät ist

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Schlafapnoe: Behandlung, bevor es zu spät ist
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Bangkok International Hospital (Brain x Bone)

Ein plötzliches Nickerchen ohne es zu bemerken, ständig müde sein – egal wie viel man schläft – könnte ein Warnsignal einer Schläfrigkeitserkrankung sein. Es ist wichtig, darauf zu achten, da es gefährlich sein kann, wenn man ein Fahrzeug lenkt oder mit Maschinen arbeitet.

Abnormale Schläfrigkeit

Abnormale Schläfrigkeit ist ein wichtiges nationales Problem, da es mit Verkehrsunfällen in Verbindung steht. Ein Teil davon wird durch Schlafmangel verursacht. Viele Menschen ignorieren dies, obwohl die Auswirkungen auf Eigentum und Leben nicht anders sind als bei Trunkenheit am Steuer. Wichtig ist, dass es keine Überprüfung gibt, wie z. B. einen Alkoholtest für Autofahrer. Statistiken zeigen, dass die meisten Unfälle zwischen 4 und 6 Uhr morgens passieren, eine Zeit, zu der der Körper sehr müde ist, und ein weiterer Zeitraum ist zwischen 14 und 15 Uhr, was die Arbeitsleistung reduziert und das Risiko von Fehlern erhöht.

Ursache ist der unzureichende Schlaf aufgrund von erhöhten Arbeitsverpflichtungen sowie der Nutzung von Kommunikationstechnologien über soziale Netzwerke wie Line und Facebook, was zu spätem Zu-Bett-Gehen führt, besonders bei Jugendlichen. Auf den ersten Blick scheint dies ein einfach zu lösendes Problem zu sein, aber in der Praxis ist es schwierig, umzusetzen, egal ob Jugendliche, Berufstätige oder ältere Menschen. Prinzipiell sollte man mindestens 7 bis 8 Stunden schlafen, aber es hängt vom Alter ab. Auch unangemessene Schlafzeiten führen dazu, dass man sich nach dem Erwachen nicht erfrischt fühlt und schläfrig ist, selbst wenn die Anzahl der Stunden den Richtlinien entspricht, aber die Schlafzeiten unangemessen sind. Die geeignete Schlafzeit liegt zwischen 22 und 22:30 Uhr, aber das kann individuell variieren, selbst wenn Menschen im gleichen Alter, Geschlecht und mit dem gleichen Gewicht sind, was genetische Gründe hat.

Problem der Tagesschläfrigkeit

Das Problem der Tagesschläfrigkeit kann durch eine Vielzahl körperlicher Anomalien verursacht werden und hat nichts mit Faulheit zu tun, sondern mit einer Fehlfunktion des Gehirns, die zu schneller Müdigkeit oder schnellem Einschlafen führt. Dies wird durch einen Mangel des Neurotransmitters im Gehirn namens ‘Hypocretin’ verursacht, was dazu führt, dass das Gehirn den Schlaf-Wach-Zyklus nicht normal regulieren kann. Manchmal kann das sogar während des Autofahrens oder im Unterricht passieren und wird oft bei Kindern und Jugendlichen beobachtet.

Neben einfachem Einschlafen können auch andere Symptome auftreten, wie z.B. Schlaflähmung, bei der man die Arme oder Beine nicht bewegen kann, obwohl man noch sehen kann. Halluzinationen beim Einschlafen oder leichte Hörgeräusche sind in diesem Zustand möglich. Andere mögliche Symptome sind plötzliche Muskelschwäche in Armen und Beinen, was oft auftritt, wenn der Patient lacht. Wenn diese Symptome auftreten, sollte ein Arzt zur weiteren Untersuchung aufgesucht werden. Die Diagnose der Schläfrigkeit kann durch Untersuchungen wie Schlafstudien und Schläfrigkeitstests erfolgen. Diese zusätzlichen Tests helfen, eine genaue Diagnose zu erstellen und eine effektive Behandlungsplanung zu ermöglichen.

Untersuchung der Schläfrigkeitserkrankung

Der Untersuchungsansatz beginnt mit der Anamnese des Patienten, gefolgt vom Tragen eines Aktigraphie-Geräts für 1 bis 2 Wochen, um das Schlaf- und Wachverhalten zu überprüfen. Die Effizienz des Schlafs kann detailliert berechnet werden. Anschließend wird ein Schlaflabor-Test in der Nacht durchgeführt, bei dem der Patient zu Hause schläft, und Gehirnströme, Atmung, Sauerstoffgehalt im Körper und andere Faktoren überwacht werden, um Anomalien während des Schlafs zu erkennen, z.B. Schlafapnoe, die oft zusammen mit Schnarchen auftritt und tagsüber zu abnormaler Müdigkeit führen kann. Um sicherzustellen, dass der Patient in der Nacht vorher nicht weniger als 6 bis 7 Stunden schläft, wird ein Test durchgeführt, bei dem der Patient am Tag 5 Nickerchen macht, mit je 2 Stunden Abstand. Der Test wird tagsüber im Schlaflabor durchgeführt, um zu sehen, wie schnell der Patient nach dem Ausschalten der Lichter einschläft. Wenn es weniger als 8 Minuten dauert und mindestens 2 Nickerchen Träume enthalten, wird es als abnormale Schläfrigkeit angesehen, die zu einer Schläfrigkeitserkrankung führen kann. Wenn es weniger als 5 Minuten sind, wird es als schwerwiegendes Symptom angesehen.

Behandlung der Schläfrigkeitserkrankung

Der Behandlungsansatz besteht darin, die Symptome zu kontrollieren, um sie nicht zu verschlimmern und das Leben nicht zu beeinträchtigen, indem Stimulanzien zur Förderung der Wachsamkeit eingesetzt werden. Die Verwendung solcher Medikamente sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Gleichzeitig sollte das Verhalten angepasst werden, indem die Schlafzeitplanung auf mindestens 7 bis 8 Stunden täglich festgelegt wird. Kurze Nickerchen am Tag tragen zur Verringerung der Schläfrigkeit bei. Alkoholische Getränke sollten gemieden und nicht geraucht werden. Gefährliche Aktivitäten wie das Fahren eines Fahrzeugs oder Arbeiten mit Maschinen sollten vermieden werden. Derzeit gibt es keine Möglichkeit, diese Erkrankung zu verhindern. Die beste Lösung besteht darin, aufmerksam auf körperliche Anomalien zu achten. Bei Auffälligkeiten sollte ein Arzt aufgesucht werden, um eine Behandlung durchzuführen.

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Dr. Jakrin Loplumlert

Neurology

Sleep Medicine

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