عندما يتسرب صمام القلب ويصبح ضيقًا، يمكن أن يساعد العلاج الفوري في تقليل شدة المشكلة. على وجه الخصوص، تعالج جراحة إصلاح أو استبدال صمام القلب بشق صغير باستخدام كاميرا ثلاثية الأبعاد (جراحة الصمامات بالمنظار ثلاثية الأبعاد بالكامل) صمامات القلب غير الطبيعية بشكل فعال. الجروح صغيرة، والألم ضئيل، والشفاء سريع، والمضاعفات والآثار الجانبية للجراحة أقل.
ما هي تسربات الصمام التاجي وتضيقه؟
صمامات القلب هي المسؤولة عن التحكم في تدفق الدم في حجرات القلب الأربعة ليتدفق في الاتجاه الصحيح. يتكون من الصمام التاجي والصمام الأورطي والصمام ثلاثي الشرفات والصمام الرئوي. إذا تسرب الصمام فإن صمام القلب لا يغلق بشكل كامل. عندما يضغط القلب ويضخ الدم إلى الأمام، يتدفق الدم إلى الخلف. ويؤدي هذا إلى زيادة جهد القلب، مما يؤدي إلى فشل القلب. وعلى العكس من ذلك، إذا كان صمام القلب ضيقًا أو مسدودًا، فإن صمام القلب لا يفتح بشكل كامل. مما يؤدي إلى صعوبة تدفق الدم، فيضطر القلب إلى ضخ الدم بقوة أكبر. قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية وقصور القلب، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
لماذا تتسرب صمامات القلب وتصبح ضيقة؟
- تشوهات صمامات القلب الخلقية
- الأمراض الوراثية
- العدوى مثل الحمى الروماتيزمية
- اضطرابات النسيج الضام
- تنكس صمام القلب بسبب التقدم في السن
كيفية تشخيص تسرب وتضيق صمامات القلب؟
تشخيص أمراض صمام القلب قبل الخضوع لجراحة إصلاح أو استبدال الصمام بالمنظار ثلاثي الأبعاد (جراحة الصمام بالمنظار ثلاثي الأبعاد بالكامل)، سيقوم طبيب القلب بفحصك عن طريق السؤال عن تاريخك الطبي وأعراضك ومدة الأعراض والأمراض الكامنة وتأثيراتها على حياتك اليومية. وتشمل فحوصات القلب الإضافية ما يلي:
- تخطيط صدى القلب (Echocardiogram) لتقييم وظيفة القلب وصمامات القلب وانقباض واسترخاء عضلة القلب.
- تخطيط كهربية القلب تخطيط كهربية القلب (ECG/EKG) للتحقق من معدل ضربات القلب وإيقاع انقباض واسترخاء القلب والتحقق من تسرب صمام القلب وعدم انتظام ضربات القلب
- في بعض الحالات ، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب لفحص بنية القلب. الشرايين التاجية عضلة القلب، جدار القلب، تسرب صمام القلب، تضيق صمام القلب، تدلي صمام القلب
ما مدى خطورة تسرب صمامات القلب وضيقها؟
في الحالات التي لا يكون فيها تسرب صمام القلب شديدًا، قد لا تكون هناك أي أعراض أو قد تظهر أعراض طفيفة فقط، ويمكن للأشخاص أن يعيشوا حياة طبيعية. من المستحسن إجراء فحص للقلب كل عام. في الحالات التي يحدث فيها تسرب شديد في صمام القلب، مما يؤدي إلى تضخم القلب وإضعاف عضلة القلب. تتطلب اضطرابات نظم القلب وقصور القلب إجراء عملية جراحية فورية.
في الحالات التي يكون فيها تضيق صمام القلب طفيفًا فقط، فقد لا تكون هناك أي أعراض. عيش حياة طبيعية. من المستحسن إجراء تخطيط صدى القلب كل عام . في الحالات التي يكون فيها صمام القلب ضيقًا للغاية، فسوف يتسبب ذلك في عدم انتظام ضربات القلب يسمى الرجفان الأذيني (AF)، وهو عامل خطر للإصابة بأمراض الأوعية الدموية الدماغية المهددة للحياة. ينبغي إجراء العملية الجراحية على الفور. ومن المثير للاهتمام، إذا كان صمام القلب يتسرب ويضيق في نفس الوقت، فقد يحدث هذا وقد يتطلب إجراء جراحة استبدال صمام القلب قبل فوات الأوان. لذلك، من المهم جدًا مراقبة نفسك والتحقق من صحة قلبك بشكل منتظم.
ما هي عملية إصلاح أو استبدال صمام القلب بتقنية الشق المجهري ثلاثي الأبعاد؟
جراحة الصمامات بالمنظار ثلاثية الأبعاد بالكامل هي جراحة صمامات القلب التي يتم إجراؤها باستخدام كاميرا منظارية ثلاثية الأبعاد توفر صورًا عالية الدقة. وذلك عن طريق استخدام أداة خاصة يتم إدخالها من خلال شق صغير يبلغ قياسه 4-5 سنتيمترات في منطقة الثدي اليمنى تحت عظمة القص. لإصلاح أو استبدال صمام القلب دون فتح عظم القص، الجرح الناتج عن الجراحة بالمنظار صغير وجميل من الناحية الجمالية. كما أنه يؤلم أقل. التعافي السريع وتقليل المضاعفات الناجمة عن الجراحة
يتيح استخدام منظار ثلاثي الأبعاد للجراحين رؤية صمامات القلب والأعضاء الموجودة في الصدر بوضوح. ويكون لها منظور أوسع يساعد على زيادة دقة ووضوح وعمق الصورة. وخاصة صمامات القلب والشرايين التاجية التي هي صغيرة ومعقدة. أو يقع في وضع يصعب إجراء عملية جراحية عليه عند رؤيته بالعين المجردة يساعد على تقليل معدل إصابة الأعضاء يسمح للجراحين بإصلاح أو استبدال صمامات القلب بشكل أسرع وأكثر كفاءة.
ينصح معظم الجراحين بإجراء جراحة إصلاح صمام القلب بدلاً من استبدال الصمام للحفاظ على صمام القلب والحفاظ على وظيفة القلب الجيدة. يعتمد ذلك بشكل أساسي على أعراض المريض وشدتها.
عملية إصلاح أو استبدال صمام القلب باستخدام شق صغير باستخدام كاميرا ثلاثية الأبعاد
- خضع المريض لفحص بدني شامل وتم تقييمه من قبل جراح القلب والصدر ليكون مؤهلاً لإجراء عملية جراحية لإصلاح صمام القلب أو استبداله بأقل تدخل جراحي باستخدام كاميرا ثلاثية الأبعاد.
- سيتم وضع المريض تحت التخدير العام وسيتم مراقبة وظائف قلبه باستخدام جهاز تخطيط صدى القلب. (تخطيط صدى القلب) لتقييم صمامات القلب ووظيفة القلب.
- سيقوم الجراح بإجراء العملية من خلال شق صغير يبلغ حوالي 4-5 سنتيمترات على الجانب الأيمن من الصدر باستخدام منظار ثلاثي الأبعاد وإدخال جهاز القلب والرئة من خلال شق صغير في الفخذ للمساعدة في دعم القلب للحفاظ على تدفق الدم إلى الأعضاء المختلفة بينما يتوقف القلب مؤقتًا عن النبض. لإصلاح أو استبدال صمام القلب أو خياطة جدار القلب المتسرب
- بعد الجراحة، سوف يعود القلب إلى وظيفته الطبيعية. تم إزالة جهاز القلب والرئة. وسوف يقوم الجراح بخياطة الجرح في الصدر. سيتم بعد ذلك رعاية المريض في وحدة العناية المركزة للقلب (CCU/ICCU) للتعافي.
المرضى المناسبين لإجراء عملية جراحية لإصلاح أو استبدال صمام القلب بأقل تدخل جراحي باستخدام كاميرا ثلاثية الأبعاد
- المرضى الذين يعانون من ارتجاع الصمام التاجي (تضيق الصمام التاجي)
- المرضى الذين يعانون من ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات
- المرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر/القلس
مزايا جراحة إصلاح أو استبدال صمام القلب الأقل تدخلاً باستخدام كاميرا ثلاثية الأبعاد
|
جراحة صمام القلب المفتوح في منتصف الصدر |
جراحة إصلاح أو استبدال صمام القلب بأقل تدخل جراحي باستخدام كاميرا ثلاثية الأبعاد |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
الرعاية بعد الجراحة لإصلاح أو استبدال صمام القلب بشق صغير باستخدام كاميرا ثلاثية الأبعاد
- يتعافى المرضى عادةً بسرعة. وبفضل الجرح الجراحي الصغير وعدم وجود قطع في عظم الصدر، يمكن للمرضى البدء بممارسة التمارين الخفيفة بعد مغادرة المستشفى وزيادة أنشطتهم تدريجيًا وفقًا لحالتهم البدنية. يمكن للمرضى العودة إلى ممارسة أنشطتهم الطبيعية خلال أسبوعين بعد الجراحة.
- ينبغي العناية بالجرح الجراحي وتنظيفه لمنع العدوى. يمكن للمرضى الاستحمام بعد مغادرة المستشفى. ويمكن أن يصبح الجرح مبللاً حسب نصيحة الطبيب.
- يمكن إزالة الغرز بعد 10-14 يومًا أو حسب نصيحة الطبيب.
- تناول الدواء حسب ما وصفه لك الطبيب.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو القيام بتمارين شاقة لمدة 8-12 أسبوعًا.
- احصل على قسط كافٍ من النوم. إدارة التوتر بشكل صحيح.
- تناول الأطعمة الصحية وتجنب الأطعمة الحلوة جدًا، أو المالحة جدًا، أو الزيتية جدًا، أو الحارة جدًا.
- تجنب التدخين وشرب الكحول.
- قم بفحص صحة قلبك حسب الموعد الذي حدده لك طبيبك.
لماذا تختار جراحة إصلاح أو استبدال صمام القلب بالمنظار ثلاثي الأبعاد في مستشفى بانكوك للقلب؟
- أول مستشفى خاص متخصص في أمراض القلب في تايلاند
- فريق من جراحي القلب والصدر ذوي الخبرة الذين يقومون بإجراء جراحة إصلاح أو استبدال صمام القلب بشق صغير باستخدام كاميرا ثلاثية الأبعاد.
- تقنية حديثة لإصلاح واستبدال صمامات القلب باستخدام المجهر ثلاثي الأبعاد
- تخطيط وتصميم جراحة القلب الفردية وفقًا للمعايير والنتائج المعترف بها دوليًا.
مستشفى متخصص في جراحة إصلاح أو استبدال صمام القلب بشق صغير باستخدام كاميرات ثلاثية الأبعاد.
مستشفى بانكوك للقلب على استعداد لرعاية المرضى الذين يعانون من أمراض صمامات القلب سواء كان تضيق صمامات القلب أو تسرب صمام القلب أو تدلي الصمام التاجي باستخدام تقنية إصلاح صمام القلب أو جراحة استبداله باستخدام شق صغير من خلال كاميرا ثلاثية الأبعاد (جراحة الصمامات بالمنظار ثلاثية الأبعاد بالكامل)، يكون الجرح صغيرًا، ويكون الألم قليلًا، والتعافي سريعًا، والتعافي قصيرًا، وتقل المضاعفات الناجمة عن فتح الصدر. تحت رعاية فريق من أطباء القلب ذوي الخبرة وفرق متعددة التخصصات. مستعدون لمساعدتك على العودة إلى عيش حياة ذات جودة عالية بثقة.
طبيب متخصص في جراحة إصلاح أو استبدال صمام القلب بشق صغير باستخدام كاميرا ثلاثية الأبعاد.
- الدكتور فرادون تشيتوان ، جراح القلب والأوعية الدموية والصدر وجراحة الصمامات الأقل توغلاً، مستشفى بانكوك للقلب
- الدكتور نوففايوت روانجسكولرات، جراح القلب والأوعية الدموية والصدر، جراحة القلب الأقل توغلاً (CABG) وجراحة الصمامات الأقل توغلاً، جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG) مستشفى بانكوك للقلب
