الحقائق
البنكرياس على شكل كمثرى، يبلغ طوله حوالي 6 بوصات، ويقع في عمق البطن بين المعدة والعمود الفقري ، يتكون البنكرياس من 3 مكونات هي الرأس والجسم والذيل ، وهي مسؤولة عن إنتاج الهرمونات بما في ذلك الأنسولين الذي يساعد على تنظيم مستويات السكر في الدم للجسم ، كما أنه يوفر الإنزيمات التي تساعد على هضم الطعام ، يعتبر سرطان البنكرياس أكثر شيوعاً بين الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 80 عاماً ، وانتشاره متساوٍ إلى حد ما بين الرجال والنساء ، السبب الدقيق لسرطان البنكرياس غير معروف، لكن المدخنين هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة بمعدل 2-3 مرات ، الأشخاص في بعض المهن معرضون أيضاً لخطر أكبر؛ على سبيل المثال : الوظائف التي تتطلب الاتصال بالفحم والغاز والمبيدات الحشرية، وأولئك الذين يعملون في بيئة صناعية ، الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البنكرياس هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة بثلاث مرات.
الأعراض
قد تكون أعراض سرطان البنكرياس في مراحله المبكرة غير واضحة ، ستصبح المؤشرات أكثر وضوحاً بمجرد انتشار السرطان إلى الأعضاء الأخرى أو القنوات الصفراوية وقد تشمل : فقدان الوزن ، وقلة الشهية ، واليرقان ، وآلام الجزء العلوي من البطن ، وآلام الظهر ، والتعب ، والغثيان والقيء بنسبة 10-20٪ ، وأعراض مشابهة لما يلي: مرض السكري لأن السرطان يوقف إنتاج الأنسولين.
التشخيص
- يمكن أن يوفر الفحص بالأشعة المقطعية تصويراً للورم / الأورام في البنكرياس ، زيادة حجم الغدد الليمفاوية ، كتلة في الكبد ، انسداد القناة الصفراوية يمكن أن تكون مؤشرات رئيسية للسرطان.
- استخدام منظار لحقن الصبغة في قنوات البنكرياس: يستخدم تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP) صبغة لإبراز القنوات الصفراوية في البنكرياس ، أثناء إجراء التنظير الباطني للبروتينات (ERCP) ، يتم تمرير منظار داخلي عبر حلقك ، عبر معدتك إلى الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ، ثم يتم حقن صبغة في قنوات البنكرياس والصفراء من خلال أنبوب مجوف صغير (قسطرة) ’s يمر عبر المنظار.
- PTC – طريقة PTC مشابهة لطريقة ERCP حيث يتم استخدام صبغة لإظهار الانسداد على الأشعة السينية ، بدلاً من إدخال الأنبوب من خلال منظار داخلي ، سيتم إدخال إبرة عبر الجلد أسفل القفص الصدري مباشرةً ، وسلك توجيه دقيق يمر عبر الكبد إلى الإنسداد في القناة الصفراوية.
قد يحتاج بعض المرضى إلى زيادة مستويات مستضد الكربوهيدرات 9-19 (CA 19-9).
الجراحة
لا يوجد سوى عدد قليل من المرضى غير المناسبين للعلاج الجراحي لسرطان البنكرياس ، عملية ويبل (استئصال البنكرياس والاثنا عشري) فعالة في إزالة الأورام الصغيرة التي يصعب الوصول إليها.
تشمل طرق العلاج الأخرى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ، ويمكن استخدامهما معاً في وقت واحد ، يمكن استخدامه لتقليل الألم أو فك القناة الصفراوية أو انسداد القناة الهضمية.
طرق العلاج الجديدة غير الجراحية التي قد تشمل IRE ، والعلاج الإلكتروني ، والعلاج الإشعاعي (I-125) قيد البحث حالياً ويمكن استخدامها لتقليل الأعراض وحجم الورم.
