يعد انهيار العمود الفقري لدى كبار السن حالة شائعة وغالبًا ما يرتبط بهشاشة العظام. وغالبًا ما يتسبب هذا المرض في معاناة المرضى من آلام شديدة في الظهر ويجعل الحياة صعبة. في معظم الأحيان، يكون لدى المرضى تاريخ من الحوادث والسقوط والارتطام بمؤخرتهم على الأرض. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب تشخيصه ويمكن أن يكون له عواقب وخيمة. إذا ترك لفترة طويلة ولم يعالج بشكل صحيح
سبب
يعد انهيار العمود الفقري الناتج عن هشاشة العظام مشكلة شائعة لدى كبار السن. وخاصة عند الإناث السبب الرئيسي هو هشاشة أنسجة العمود الفقري الناتجة عن هشاشة العظام. يجعل العظام تنكسر بسهولة.
ترجع أسباب هشاشة العظام إلى عوامل عديدة مثل العمر والجنس والنظام الغذائي والروتين اليومي والأمراض الخلقية ونقص الكالسيوم وفيتامين د وغيرها.
يحدث انهيار العمود الفقري الناتج عن هشاشة العظام غالبًا عند كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، والذين غالبًا ما يكون لديهم تاريخ من الحوادث أو السقوط أو المطبات في الظهر. أو في بعض الحالات، قد لا يكون هناك أي سجل للحوادث على الإطلاق.
وخاصة كبار السن الذين لديهم أحدب أو قصر القامة بشكل ملحوظ. يمكن العثور على هشاشة العظام أو انحطاط القرص بسبب انخفاض كتلة العظام. ويؤدي ذلك إلى انهيار العمود الفقري تدريجيًا، وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.
علامة مرض
في أغلب الأحيان، يحدث انهيار العمود الفقري عند التقاطع بين الجزء السفلي من العمود الفقري الصدري والعمود الفقري القطني العلوي. (الوصل الصدري القطني) يتسبب في إصابة المرضى في كثير من الأحيان بآلام الظهر في المنطقة القطنية العلوية. في معظم الحالات، لا يسبب انهيار العمود الفقري الناتج عن هشاشة العظام ضغطًا على الأعصاب. سيؤدي ذلك إلى معاناة المريض من آلام الظهر فقط. ومع ذلك، في بعض المرضى قد يكون هناك ضغط على الأعصاب أيضًا. يمكن أن يسبب ألمًا يمتد إلى أسفل الساقين، وخدرًا، وضعفًا، وصعوبة في التبول أو التبرز.
عادةً ما يكون الألم بعد انهيار العمود الفقري بمستوى عالٍ نسبيًا من الألم. لا يهدأ الألم غالبًا حتى مع استخدام الباراسيتامول ، وغالبًا ما يتفاقم الألم عند تحريك الجسم، كما هو الحال عند التقلب في السرير في وضعية الاستلقاء. أو عند تغيير الوضعية من الاستلقاء إلى الجلوس ومن الجلوس إلى الوقوف
تشخبص
بشكل عام، يمكن تشخيص انهيار العمود الفقري عن طريق صور الأشعة السينية ، ومع ذلك، في بعض المرضى، لا يمكن لصور الأشعة السينية أن تظهر بوضوح مظهر العمود الفقري المنهار. قد يكون فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا للمساعدة في مزيد من التشخيص.
ومن الأمور الأخرى التي تحتاج إلى تشخيص في وقت واحد هو مرض " هشاشة العظام " الذي يتطلب دائما تشخيص قوة العظام (فحص الكثافة المعدنية للعظام أو BMD).
علاج
في المرضى الذين يعانون من انهيار العمود الفقري الخفيف ولا توجد أعراض عصبية، عادة ما يبدأ الأطباء العلاج عن طريق إعطاء مسكنات الألم والعلاج الطبيعي وارتداء دعامة للظهر، وفي معظم الحالات عادة ما يشعر المريض بألم أفضل ويعود إلى الحياة اليومية الطبيعية خلال 3 أشهر تقريبًا. .
في المرضى الذين يعانون من آلام شديدة أو ضغط على الأعصاب أو انهيار شديد في العظام، قد يحتاج الطبيب إلى التفكير في العلاج الجراحي، بدءًا من العلاج عن طريق حقن الأسمنت في منطقة العظام المنهارة. قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لإدخال مسامير لتثبيت العظام أو مزيج من الاثنين معًا.
بالإضافة إلى ذلك، في المرضى الذين كشفت نتائج اختبار كثافة المعادن في العظام عن هشاشة العظام تحتاج إلى علاج بالأدوية لعلاج هشاشة العظام أيضًا. والذي يأتي حاليًا في شكل حقن وحبوب عن طريق الفم.
