食管胃十二指肠镜检查, EGD
1.基本信息
上消化道内镜检查是通过插入可弯曲的小软管来检查食管、胃和十二指肠的粘膜。这根软管的末端有一个小型摄像头和光源，可以通过口腔进入，使得医生可以通过屏幕或直接通过镜头看到喉箱、食管、胃和十二指肠的情况，以诊断引起症状的原因，并可能从异常区域取样进行病理检查，以便更准确地诊断和治疗疾病。
2.风险和检查副作用
2.1.一般风险
• 喉咙痛，原因是镜头擦伤
• 喉部麻木，由局部麻醉剂引起
• 胃胀气，这种症状很常见，因为医生需要在检查时向胃内吹气，但这种症状是暂时的，当身体排气后情况会有所好转
2.2.特定风险
• 胃和食管穿孔，这种风险极低 (1:1,000)，当出现这种风险时，病人需要住院，通过内镜或手术修补
• 胃出血，由于取样，通常取样的伤口很小，血液可以自行止住，但如果病人服用了抗凝血药物可能增加胃内出血的风险。如果出现出血，医生会通过内镜、介入放射或手术止血
• 食物误吸入肺部，由于禁食和水份不够，发生概率低于 1:10,000
• 服用镇静剂或止痛剂后头晕，以及药物副作用，如药物过敏等，这种情况非常低约 1:10,000，可以通过反向药物进行监控和处理
• 牙齿断裂或移位，如果病人牙齿松动或使用活动假牙，应在检查前取下
3.检查前后准备
3.1.检查前病人的准备
3.1.1.从午夜起或至少检查前 6 – 8 小时禁食所有食物和水，防止因呕吐导致的气道阻塞。如需服用其他药物，请咨询检查医生或表达对检查室工作人员
3.1.2.保持口腔和牙齿清洁（检查前一晚和检查当天早晨）以防止口腔和上呼吸道感染。如果佩戴可拆卸假牙，请在检查前取下，以防止移位和气道阻塞
3.1.3.告知医生您的慢性疾病或药物过敏史，如局部麻醉药、止痛药、镇静剂。如果病人正在服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷（Plavix）、平乐通或抗凝药物奥法林、华法林，需告知医生并在检查前至少停药 7 天以防止出血。如果对正在服用药物是否影响检查有疑问，请咨询检查医生
3.1.4.检查当日不应携带贵重物品入医院，如戴假牙或隐形眼镜，应在进入检查室前取下
3.1.5.应至少提前 1 小时到达医院（与亲属一同），如果乘私家车来，请有亲属代为驾驶，因镇静剂或止痛剂可能降低驾驶能力达 24 小时
3.2.检查后病人的准备
3.2.1.让病人在床上休息约 30 – 60 分钟或直到完全清醒
3.2.2.注意可能出现的不适症状，如严重腹痛、呕吐或大便带血、呼吸困难、呼吸浅、血压低、头晕或晕厥、昏迷不醒，立即告知医生
3.2.3.喉部麻木的感觉将在1小时内消失，其间避免进食和喝水，直到麻木感消失
3.2.4.当喉部麻木的感觉消失后，可以试着吃一块面包，如果没有呛咳症状，则可以进食流质食物，有些人在检查后可能会感到喉部轻微疼痛，但这种症状很快会好转
3.2.5.病人应按约定时间看医生，特别是在取样检查的情况下听取病理结果。如果有并发症或继续服药，请提前看医生
3.2.6.医生允许出院后，应有人员陪同，禁止驾驶或操作机械设备，不应登高，特别是检查期间使用镇静剂或止痛药的患者，护士将在病人出院后打电话回访
4.其他选择
4.1.吞钡剂检查 (Barium Swallow)
4.2.上消化道钡剂造影检查 (UGI Barium study)
