肝硬化...及其并发症

众所周知，“肝”是具有多种重要功能的器官，无论是合成血液中的蛋白质、免疫物质，生成有助于血液凝固的物质，排除毒素，甚至清除伴随消化系统进入体内的病菌。

肝硬化对身体有两大主要影响：

1. 肝脏功能下降

2. 肝脏的血压升高（由于大量瘢痕组织压迫肝脏毛细血管）

常见的并发症包括：

1. 食道静脉曲张（Esophageal varices）

因肝脏内的瘢痕组织牵拉导致肝脏和食道内的血压升高，形成食道静脉曲张。如果食道静脉曲张破裂，患者可能会呕血，甚至休克和死亡。

2. 腹水（Ascites）

这是腹腔内水分异常增多的情况，由于肝脏血管压力升高导致水渗漏出肝脏，并伴随着肝硬化患者往往有白蛋白水平下降（此类蛋白有助于保持血液中的水分），因此腹腔内水分不断累积。患者会出现腹部肿胀，腿部水肿，脐部突出。此症状可通过利尿剂治疗。此外，由于免疫力下降，此类患者可能会发生腹腔感染，表现为发热、腹痛或腹泻。医生将通过检查腹腔积液进行诊断，并使用抗生素治疗。

3. 肝脏导致的肾衰竭（Hepatorenal syndrome）

因肝脏功能退化，导致一氧化氮和控制动脉收缩的激素系统异常，结果是血液供应减少，导致肾衰竭。此症中肾组织结构正常。

4. 肝硬化患者的脑部症状

此症状由于肝脏排除毒素的能力下降，加之肝脏血液循环系统异常，导致部分废物（尤其是氨）未经过肝脏过滤，导致毒素混入血流中，影响大脑功能。患者表现为白天嗜睡、手抖、说话混乱、意识下降或昏迷。引发此症的因素包括感染、便秘等。

5. 异常出血

肝脏是合成与血液凝固相关蛋白质的器官。在肝硬化状态下，这些蛋白质会减少，加之脾脏肿大导致血小板减少，使得肝硬化患者较易出血。