过敏性鼻炎（Allergic Rhinitis）是指鼻黏膜在接触过敏原后，由免疫系统反应引起的炎症状态，导致流鼻涕、鼻塞、打喷嚏和鼻痒等慢性症状。可发生于儿童与成人，并可能影响生活质量、睡眠、学习以及工作效率。
目前过敏性鼻炎的发生越来越常见，尤其是在空气污染、PM2.5 粉尘及空气中刺激物较多的城市。
过敏性鼻炎的原因
1. 遗传
过敏性疾病可遗传。如果父亲或母亲有过敏史，子女发生过敏性鼻炎、哮喘或过敏性皮肤病的风险会更高。
2. 过敏原
过敏原是诱发 IgE 介导型过敏反应的重要因素，通常通过呼吸道进入体内，包括：
- 尘螨
- 花粉
- 霉菌
- 动物皮屑/毛发
- 蟑螂
3. 污染与刺激物
刺激因素如 PM2.5 粉尘、香烟烟雾、汽车尾气或某些化学物质，可刺激鼻黏膜发生炎症并使过敏症状加重。
过敏性鼻炎的症状
患者通常至少出现以下 4 种症状中的 2 种：
- 清水样流涕
- 鼻塞
- 鼻痒或眼痒
- 频繁打喷嚏，尤其在早晨
症状可能时好时坏或呈慢性，取决于接触过敏原的频率
体格检查可能发现的特征
医生可能发现过敏性鼻炎患者的一些典型体征，例如：
- 眼下发黑（Allergic shiner）
- 因频繁揉鼻导致鼻梁处横纹（Nasal crease）
- 鼻黏膜肿胀、苍白
合并疾病与并发症
过敏性鼻炎可能与其他疾病同时存在，例如：
- 哮喘（Asthma）
- 鼻-鼻窦炎（Rhinosinusitis）
- 过敏性结膜炎（Allergic conjunctivitis）
- 中耳炎（Otitis media）
若放任不治，可能影响睡眠质量、注意力及整体健康。
过敏性鼻炎的检查与诊断
1. 皮肤点刺试验（Skin Prick Test）
通过轻刺皮肤检测过敏原，以观察机体的超敏反应。
2. 血液检测 Specific IgE
用于检测针对各类过敏原的特异性免疫水平，有助于更清晰地明确症状原因。
过敏性鼻炎的治疗方法
1. 环境管理
避免过敏原并减少刺激因素是控制症状的重要方法，例如：
- 定期用温水清洗床单
- 减少卧室灰尘与布绒玩具
- 避免烟草烟雾
- 必要时使用空气净化器
2. 生理盐水洗鼻
有助于减少鼻涕、减轻鼻黏膜肿胀，并改善鼻腔异物清除系统的功能，使呼吸更顺畅。
3. 用药
医生可能根据患者症状考虑治疗，例如：
- 抗组胺药（Antihistamine）
- 鼻喷激素类药物（Intranasal Steroids）
- 抗白三烯药物（Anti-leukotriene）
4. 过敏疫苗（Immunotherapy）
通过给予少量过敏原提取物并逐步增加剂量，以长期调节免疫系统的反应。
适用于以下患者：
- 症状慢性反复
- 用药后症状控制不佳
- 希望减少长期用药
预防过敏性鼻炎的方法
- 定期清洁房屋与卧室
- 避免灰尘、烟雾与污染
- 在粉尘较多区域佩戴口罩
- 保持健康并保证充足休息
- 出现慢性症状时接受检查
总结
过敏性鼻炎是一种常见疾病，可能长期影响生活质量。若能获得适当的诊断与治疗，并配合避免过敏原，可有效控制症状、减少复发并降低并发症发生。
