在讨论牙齿美白之前，我们先了解一下是什么让我们的牙齿不那么白。通常，新长出的自然恒牙是浅黄色的，具体的黄色程度取决于我们的遗传或种族。然而，在某些情况下，新长出的牙齿可能呈现灰色或棕色。这种颜色是由于在我们儿童时期牙齿形成时色素的沉积，这些色素通常来自某些药物或摄入的矿物质。除了上述来源于内部的颜色，牙齿还可以吸收我们摄取的食物和饮料中的颜色，因为我们牙齿外层的牙釉质实际上有微小的孔隙。当我们进食时，食物中的颜色会渗入并嵌入这些孔隙中，随着时间的推移，积累的食物色素量会逐渐增加。所以我们会看到老年人的牙齿常常比年轻人的牙齿要暗。哪些食物类型会让牙齿变色呢？一个简单的观察方法是：颜色鲜艳的食物和饮品，例如碳酸饮料，特别是深色可乐，茶，咖啡，红酒等。除了食物和饮品，香烟和雪茄也会让牙齿变暗。因此，可以看到牙齿变得不白的原因有很多，所以解决方案也因原因而异。
图片来源: http://www.zoomwhitening.com
牙齿漂白（Tooth bleaching），常被人们称为牙齿美白（Tooth whitening），是让牙齿恢复到刚长出的白色，有时甚至比自然牙齿更白。美白过程从用抛光（Polishing）清洁牙齿开始，以去除牙齿表面粗糙的食物渍和覆盖在牙齿表面的牙菌斑，使牙面清洁，为漂白步骤做好准备。用于牙齿漂白的药水属于过氧化物氧化剂，比如过氧化脲或过氧化氢，这类物质能穿透牙面，将嵌入牙齿的色素颗粒分解。根据方法的不同，可以将牙齿漂白分为两种类型：
图片来源: http://www.zoomwhitening.com
- 牙齿在诊所漂白（In office tooth bleaching, Light accelerated tooth bleaching）这种方法由牙医在诊所内进行，通过蓝光机照射以加速漂白液的活性，一般需要30-45分钟。此方法常被误称为激光牙齿漂白，但实际上所用的光是高强度蓝光，并非激光。激光曾在过去使用过，但效果不满意所以并不流行。在诊所进行的漂白适合于不太有时间或不方便在家漂白的人。操作步骤是：确认牙齿可以漂白并清洁后，医生会保护牙龈和口腔其他软组织，涂抹漂白剂在牙齿表面，最后用光照激活30-45分钟，清除漂白剂便完成。
图片来源: teethwhiteningprices.net
- 在家漂白（Home bleaching）这种方法使用类似的漂白液，但浓度较低。准备漂白者必须先到牙医处检查是否适合漂白，然后取模制作漂白托盘（Bleaching tray）。收到托盘和漂白剂后，即可在家自行漂白。将漂白剂滴入托盘中，戴上托盘即可。佩戴时间取决于漂白剂的类型和浓度，通常从1小时到8小时不等。各种漂白方法都会或多或少引起牙齿敏感，在家漂白的优点是出现敏感时可以暂停1-2天，或待敏感消失后继续漂白，直至达到理想的白度后即可停止。
在开始漂白牙齿之前，如漂白位置有龋齿或磨损，应该先让医生进行填补以保护内层牙质。
无论何种漂白方式，均不能使已有的填补材料或牙冠变白。因此，如果我们前牙有填补材料或牙冠，有时漂白后需更换填补材料或制作新牙冠，以便颜色与相邻牙齿一致。此外，某些类型的自然牙齿对漂白反应较差，如服用药物导致的儿童时期牙齿变色（四环素牙）。如果牙齿颜色很深，漂白无法改善，医生可能建议用其他修复方法如陶瓷贴面（ceramic veneer）。
如需更多信息，请联系曼谷清迈医院四楼牙科诊所
开放时间：周一至周日 08:00-20:00
电话：052-089-783 或 1719
电邮：[email protected]
