早产是一个全球性问题，通常是由于孕妇年龄较大、感染增多以及其他因素引起的。通过了解风险并采取正确的孕期保健措施，孕妇可以预防早产，以确保宝宝能健康地来到这个世界
孕妇早产的风险
- 那些没有进行健康检查或不知道自己有慢性疾病的孕妇，应该从怀孕开始就进行检查，以发现并采取预防措施降低风险
- 已有慢性疾病或其他风险的孕妇需要评估这些情况如何影响胎儿，并可能需要调整服用的药物种类，以及在孕期和准备分娩时进行恰当的护理
- 有子宫或宫颈异常，如子宫肌瘤、宫颈手术史的孕妇，有早产的风险
- 胎盘或胎儿有问题的孕妇，如胎盘低置、胎盘植入不良，有先兆子痫和胎盘早剥的风险，或胎盘过度附着，这些情况都可能导致早产风险增加。这些情况下可能需要多科室医师共同制定分娩计划，大多数情况下可能需要剖宫产以保障母婴安全
- 如果孕妇在第一个孩子就早产，第二胎也可能早产，因此应立即通知医生，以便及时接受药物治疗和可能推荐的预防措施
孕妇的慢性疾病
孕妇的慢性疾病对胎儿有风险的主要是与代谢综合症相关的疾病，如高血压, 肥胖, 妊娠糖尿病等。较少见的包括乳腺癌, 宫颈癌, 卵巢肿瘤, 自身免疫性疾病 (SLE), 甲状腺疾病, 消化系统异常, 呼吸系统异常等。患有慢性疾病的孕妇需要由产科 – 妇科医生及 MFM 专家共同关怀
胎儿心跳的变化
通常情况下，胎儿会一直活动，正常的胎儿心跳速率是 110 – 160 次/分钟，并伴有摆动，这是自主神经系统功能的一种表现。如果胎儿缺氧、在子宫内生长迟缓或有其他异常，神经系统功能会降低，导致心跳变得平稳或减慢。 如果感觉到胎动减少，应尽快进行进一步检查
MFM 孕妇护理助手
MFM 或孕产妇胎儿医学是一门关注孕产妇及其胎儿医学的专业，专家将与产科 – 妇科医生共同协助孕妇进行诊断和跟踪异常，以及评估发现的风险，及时照顾
孕妇的超声波检查
超声波检查清晰度高，有助于诊断、风险筛查和胎儿异常检查，医生可能会建议进一步的检查，如羊水穿刺、脐带穿刺、染色体异常筛查、基因及遗传性疾病检查，以及检查胎儿血液中的其他可能污染的病原体等。与许多孕妇担心的不同，超声波对胎儿是安全的，与可能对胎儿产生影响的X光检查不同
孕妇的羊水穿刺
孕妇的羊水穿刺可以检测胎儿的染色体异常, 查找地中海贫血, 检测胎儿的感染。此外，羊水穿刺还可以用于治疗某些胎儿疾病，例如将甲状腺药物注入羊水中，以治疗胎儿的低甲状腺功能状态
照顾高风险早产孕妇
如果孕妇有早产的高风险，应密切监护，包括：
- 多见产科 – 妇科医生和 MFM 专家，频率比正常更高，即每 1 – 2 周一次
- 严格遵守医生的建议
- 降低早产风险，如减少压力、避免繁重工作和长时间站立或行走、保证充足休息、适度运动、避免频繁旅行以减少感染风险等
正确运动帮助孕妇更容易分娩
孕妇运动有助于降低妊娠毒血症、妊娠糖尿病的风险，让孕妇的肺和心脏运作更加顺畅。尤其是计划顺产的孕妇，需要充分利用肺和心脏的力量来助产，因此应定期进行适度运动
孕妇运动的原则包括
- 不要进行过于剧烈的运动，保持呼吸顺畅，避免运动强度大到无法与人交谈的程度，因为过度的运动可能导致胎儿缺氧
- 着重上半身的运动，因为过多的下半身运动可能会促使提前分娩
- 选择通风良好、温度适宜的地点进行运动，因为高温可能会影响胎儿心跳，增加早产风险
- 运动时要确保补充水分，因为孕妇脱水会导致胎儿同样脱水
- 如果孕妇在怀孕前就进行瑜伽或力量训练，应注意怀孕后体型的变化和孕期荷尔蒙对骨骼肌肉的影响，这会使得关节变得松弛，因此运动受伤的风险会更高，应选择适合孕妇的瑜伽或减轻力量训练的强度
然而，孕妇在整个孕期的不同阶段都会经历变化，除了在认证的医院进行产检和遵循专家的建议外，特别关注和预防直到宝宝健康降临这个世界，对保持孕妇和宝宝的健康至关重要
