泰国宋干节是一个欢乐的传统节日用来消暑，但其中隐藏着许多我们意想不到的危险。无论是晕厥、眼前发黑、中暑，在极热天气或摔倒、昏迷、头部受撞击、因玩耍不慎而导致的骨折，都是常见的情况。因此，以正确的方式介入和处理这些情况是非常重要的
Ph.D. Somjin Tanaphang กรุง曼谷医院急诊科主任 指出，“对于事故中的伤者，应由专门从事急诊医疗的医务人员进行护理。这包括评估场景和可能发生的伤害，以便规划转移和护理，符合伤患护理标准，并能迅速将患者转移到配备齐全的医疗机构。在某些情况下，自行转移伤患可能会增加进一步的伤害风险。对于老年人而言，事故可以在任何情况下发生，比如在宋干节玩水时，孩子们来向长辈祈福并浇水，或在极热的天气里。麻烦排尿也是导致老年人摔倒的一个原因，因为老年人的骨骼可能脆弱或有骨质疏松，容易发生骨裂或骨折。当患者摔倒，怀疑髋骨骨折时，可以观察到的症状包括髋骨疼痛，无法站立或承受髋骨重量，移动受影响髋骨会感到剧烈疼痛。如果家属发现患者摔倒并怀疑髋骨骨折，请让患者保持舒适的姿势，尽量不要移动患者，并立即呼叫救护车进行检查”
治疗髋骨骨折
治疗方法将根据患者的状况和髋骨骨折的位置考虑，有两种方法：
- 使用不切割肌肉的人工髋关节置换手术技术 (Direct Anterior Approach Total Hip Replacement)，减少手术后疼痛，同时降低手术后髋关节脱位的风险，恢复时间为2-4天
- 小切口锁定骨板手术 (Minimally Invasive Plate Osteosynthesis, MIPO)，减少骨膜周围的软组织、肌肉和血液循环系统的损伤，这有助于患者更快恢复，骨头更快连接，伤口小且美观，减少如骨头连接缓慢和感染等并发症，包括手术后的物理治疗，专为老年人设计，如使用抗引力跑步机Alter G等辅助设备训练。一旦发生事故，如果能在48小时内迅速接受手术，老年人将能更快地恢复，避免并发症发生，降低死亡率，能够恢复日常生活
中暑(Heat Stroke)
中暑是夏季的重大威胁，也是一种紧急医疗状况。常见的是老年人和小孩，因为他们的身体不能很好地或长时间抵抗高温，从而有很高的中暑风险。老年人通常有多种慢性疾病并服用某些药物，如降血压药、糖尿病药等，这可能降低体温调节能力，低水摄入量，自我照顾能力差，在儿童中，由于在室外玩耍或活动，尤其在阳光下长时间，甚至在水上乐园游玩，可导致身体容易失去水分和矿物质，如果体温升高超过40摄氏度，可能对心血管系统、神经系统和其他器官造成功能障碍，甚至死亡
初步照顾中暑的患者，首先是将患者移到阴凉处，尽快采取方法降低患者体温，如喷洒水并开风扇吹风或冷水浸泡是最有效的散热方法。如果患者出现昏睡、抽搐等症状，应立即呼叫救护车，尽快送往医院以预防中暑。家长应限制孩子在阳光下的玩耍时间，并让孩子多喝水，因为孩子们在玩耍时容易忽略饮水
此外，如果晕倒并跌倒地面，老年人可能会有头部撞击地面的风险，可能导致严重的脑损伤。暂时失去意识的伤者不能记得头部撞击后的事件，正在服用抗凝血药或抗血小板药物的患者，或者头痛、恶心、剧烈呕吐后撞击头部的患者。有如此高风险的患者应进行放射性检查以评估是否有颅内出血
在某些高风险情况下，患者可能需要在医院观察24小时，即使放射检查正常，在遭受重伤的患者可能会立即表现出脑损伤的症状，如昏迷、不反应、抽搐、四肢无力。这些患者应该得到适当的护理和转移，由急救团队处理，以便被送往有神经外科医生的适当医疗机构，如有颅内出血或脑肿胀，医生可能需要进行脑部手术，以减轻脑压，预防对患者生命或长期残疾造成的危害
如果医生认为患者的头部受伤是轻度的，在接受初步治疗后，并且医生允许患者回家，但需要至少1-2天的密切观察（在某些老年患者中，可能需要更长时间观察，一些症状可能在几周后出现），如果出现异常症状，应立即返回医院
预防宋干节期间的事故
在这个休闲和旅游季节，除了极端炎热的天气外，因宋干节玩水导致的滑倒也可能带来危险。如果每个人都能注意并谨慎照顾好自己的健康，特别是老年人和小孩，我们可以预防并避免这些事故。
预防事故是最重要的，如果我们大家一起努力，不鲁莽地玩耍宋干节，并遵守法律，这将是一个充满快乐的节日。然而，一旦发生事故，患者应该得到适当的照顾，泰国拥有一流的急救医疗系统，配备了医护人员和救护车，提供快速的患者转运和转诊服务。公众可以通过全国电话1669获得这项服务，官员将提供紧急医疗咨询，并在必要时派遣救护车团队以进行移动照护，有时候，错误的转移可能会导致残疾或死亡
如果发生事故，事故中心 (Trauma Center) 曼谷医院 和医疗指挥中心 (BDMS Alarm Center) 是协调和便利伤者救助的中心，涵盖陆地和空中的患者接收和转诊，全天候接听电话1724或1719，配备专业医生和多学科团队，提供持续的护理。
