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    泌尿道内窥镜手术

    1 分钟阅读时间
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    Bangkok Hospital Headquarter
    更新于: 10 12月 2025
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    泌尿道内窥镜手术
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    Bangkok Hospital Headquarter
    更新于: 10 12月 2025

    在泌尿系统中,大多数器官位于腹腔内其他器官的后面,而一些器官位于盆腔内的狭窄和深处。因此,传统方式对该系统内的器官进行手术通常需要大面积切开和使用撑开器具,导致对腹壁和手术区域的拉扯非常大。这样一来,患者在手术后会感到剧烈疼痛,并且恢复缓慢。

    如今,内窥镜手术技术和设备的发展极大提高了效率,使得通过内窥镜进行的泌尿外科手术得到了显著进步。因为内窥镜手术可用于几乎所有泌尿系统器官的疾病治疗,加之放大功能和摄像头的清晰度,使得在狭窄处进行手术时能更好地看清器官,从而提高手术结果,减少出血,比传统的开腹手术更具优势。同时,设备和切口较小,减少了术后疼痛,并且小切口也更加美观。

     

    泌尿系统内窥镜手术

    泌尿外科内窥镜手术有多种类型,具体取决于各个器官的疾病,包括:

    • 前列腺:Laparoscopic Radical Prostatectomy, Laparoscopic Simple Prostatectomy

    • 肾脏:Laparoscopic Radical Nephrectomy, Laparoscopic Partial Nephrectomy, Laparoscopic Nephroureterectomy, Laparoscopic Pyeloplasty

    • 肾上腺:Laparoscopic Adrenalectomy

    • 膀胱:Laparoscopic Radical Cystectomy, Laparoscopic Partial Cystectomy and Laparoscopic Ureteric Reimplant


    泌尿系统内窥镜手术的三大疾病

    1) 前列腺癌 (Prostate Cancer)

    症状:大多数没有症状,但有症状的群体,例如:排尿困难,骨痛,可能表明癌症已处于晚期。

    诊断:通过取组织进行病理学检查,指标为PSA异常和/或通过直肠检查前列腺异常。

    治疗:Laparoscopic Radical Prostatectomy 是早期前列腺癌的一种治疗方法,通过内窥镜手术移除前列腺,可能包括盆腔淋巴结的清除。移除前列腺后,将尿管与膀胱缝合以恢复正常的排尿路径。内窥镜下前列腺手术的治疗效果接近开腹手术,因为摄像头的放大功能有助于保护手术过程中控制括约肌功能的神经,以及更有效的止血,减少出血,术后疼痛较轻,恢复更快,切口更小。

    2) 肾癌 (Renal Cell Carcinoma)

    症状:大多数没有症状,但有症状的群体可能表明癌症已处于恶性阶段,包括:侧腹部疼痛,肿块,血尿,食欲不振,体重下降。

    诊断:通过CT扫描全腹部。

    治疗:Laparoscopic radical nephrectomy 是早期肾癌的一种治疗方法,内窥镜下进行的肾脏手术治疗效果接近开腹手术,出血较少,术后疼痛较轻,恢复更快。这种手术是完全切除肾脏和癌细胞。

    3) 肾上腺肿块 (Adrenal Mass: Primary Hyperaldosteronism, Cushing Syndrome, Pheochromocytoma)

    症状:有一部分群体没有表现任何症状,即是通过超声波检查偶然发现的肿块;而表现出症状的群体,比如:非常高的血压,肌肉无力,头痛,出汗,心悸,或者面部和身体肿胀。

    诊断:通过病史询问,身体检查和实验室检查。

    治疗:Laparoscopic Adrenalectomy 是一种通过内窥镜手术移除肾上腺肿块的方法,因为肾上腺位于腹部深处和器官的背后,使得内窥镜在肾上腺手术中具有比传统开腹手术更大的优势,目前已广泛应用。

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