通过内窥镜手术治疗前列腺，无后顾之忧

前列腺异常在泰国男性中很常见，主要包括三种病症。第一名是前列腺增生，高达80%；其次是前列腺癌，占18%；前列腺炎则占2%

随着年龄的增长，不可避免的是荷尔蒙的变化，特别是在男性中，一旦身体中的雄性闭经（Andropause）水平发生变化，就会对身体、情绪和精神产生影响，这与绝经期的女性无异。在这个阶段，除了明显的外在变化外，与尿路系统相关的异常也是不容忽视的风险，无论是尿失禁、性功能减退，还是导致前列腺问题的疾病，如前列腺增生和前列腺癌等

了解前列腺增生

前列腺增生，或被称为良性前列腺增生（Benign Prostate Hyperplasia, BPH），这种病症从40岁开始就可能出现，随着年龄的增加，在80岁以上的老年男性中更是常见。随着身体中的荷尔蒙开始减少，正常男性20岁时前列腺大约20克，但随着年龄增长会逐渐增大。因此，两个年龄超过60岁的男性，其中一个前列腺大小为30克可能会有更多的症状，而另一个前列腺大小为50克的人也可能出现。当前，对于前列腺增大但大小不是很大的患者，我们称之为下尿路症状或LUTS（Lower Urinary Tract Symptoms），不再称为前列腺增生症（BPH）。但无论如何，症状几乎相同

前列腺增生的症状

随着年龄增长，通常在45–50岁之后，随着前列腺的增大，会压迫尿道导致刺激，引起频繁、疼痛的排尿问题。但症状因人而异，明显的症状包括频繁尿急，特别是在夜间，不能控制尿意，或者要用力排尿才能排出尿液。在某些情况下，排尿不畅，间断性排尿，接近结束时尿滴泄，或者排完尿后仍感觉尿未排尽。而在某些情况下，患者可能完全没有预警症状，却突然出现不能排尿和严重的排尿疼痛

诊断前列腺增生

目前，医生通常会先通过询问病史来进行初步检查和找出原因，再结合血液检查、尿检以及测量尿流速和前列腺大小变化的超声波检查来提高诊断的准确性。在实际的体检中，一项基本且必要的检查是通过肛门直肠“DRE”（Digital Rectal Examination）触诊前列腺，以查看前列腺的异常情况和硬度，大概估计前列腺的大小（以毫升或克计），表面是否光滑或有肿块，硬度是否增加，以及肛门触诊时是否感到疼痛超过不适

治疗前列腺增生

分为两种方法：

通过药物治疗，以缓解前列腺肌肉的紧张，称为α受体拮抗剂，还有一种药物可以抑制男性荷尔蒙的生成，从而影响前列腺的大小，称为抗DHT激素药物，以及包括一些草药提取物，如锯棕榈（Saw Palmetto），主要根据症状进行治疗
如果症状严重，服药后没有改善，排尿困难以至于需要置入导尿管，可能需要通过内窥镜手术刮除前列腺。

通过尿道镜手术治疗

通过尿道镜手术是进入前列腺并去除过多的前列腺组织的常用手术方法之一，在出现严重症状或并发症的病例中采用。通过在尿道内插入带有小型相机的管道，管道末端有一个小型手术工具用于切除阻塞尿道的前列腺组织

然而，这种方法只能由经验丰富的医师执行。在手术过程中，患者将接受局部麻醉，因此不会感到疼痛，并且在手术后的前3-4天需要佩戴导尿管，以便膀胱休息并等待尿液变清，然后再拔除导尿管。之后患者的症状在2-4周内会逐渐改善

- 方法一是通过尿道镜手术，称为 TURP (Transurethral Resection of the Prostate)，是一种标准手术，通过尿道镜进入，然后使用电刀通过单极电凝进行切割和止血
- 方法二 通过尿道镜手术刮除增大的前列腺，称为 TURPV (Transurethral Resection – Vaporized of the Prostate) 或 Plasma Kinetic (PK)，采用双极电凝系统进行切割和止血，提高保存组织的效率，防止组织烧焦，使用系统产生的热量辅助蒸发组织，类似于使用激光的蒸发作用