目前，大肠癌是世界上发病率排名第三的癌症，最新的统计数据显示，东南亚地区的患者数量持续增加，特别是在泰国，无论男性还是女性患者均有增加。部分原因是大多数人忽视了这种疾病的检查，因此常在病情晚期才被发现。因此，通过关注和改变行为，以及尽早进行检查，是长期预防大肠癌的方法。
大肠癌的风险因素
尽管大肠癌的具体原因尚不明确，但可能导致大肠癌的风险因素包括
- 大量食用含脂肪的肉类和红肉
- 大量食用加工肉类（例如香肠、培根、火腿等）
- 很少或不吃蔬菜水果
- 缺乏锻炼
- 肥胖症
- 吸烟
- 定期饮用含酒精饮料
- 遗传因素，如家族中有大肠癌、大肠腺肿以及某些遗传型大肠癌的历史，将增加罹患此病的风险
疾病的警示症状
在初期可能没有特定的症状，表示可能患有大肠癌的症状包括
- 排便异常，例如交替出现便秘和腹泻，肛门出血，粪便带血或粪便的形状发生变化，变为更细小
- 腹痛，痛感的类型取决于肿块的大小和位置，例如如果肿块位于前方可能会感到剧痛，如同患有盲肠炎，如果肿块位于左侧大肠，可能会出现肠梗塞，腹痛像是肠绞痛等
确诊的正确方法
大肠癌的诊断可以通过
- 结肠镜检查（Colonoscopy）
- 通过灌注钡进行计算机断层扫描
- 通过血液检查寻找大肠癌，测量癌胚抗原（CEA）水平
- 其他检查，如胸部X光、CT扫描、MRI或高频超声内镜检查（EUS）
根据病情阶段进行治疗
治疗大肠癌取决于病情的严重程度和症状
- 0期（Stage 0）前癌期，癌细胞仅局限于肠壁，可以通过内镜手术切除
- 1期（Stage I）- 2期（Stage II）癌细胞扩散到大肠壁的肌肉层，但未扩散到淋巴结，可以通过手术切除大肠中的肿瘤，大多数2期患者需要进行基因测试（Genome Testing），以决定是否需要化疗，因为化疗可以降低复发的风险
- 3期（Stage III）癌细胞扩散到淋巴结，需要进行基因测试，治疗包括化疗（Chemotherapy）或靶向治疗（Targeted Therapy），如果肿瘤位于结肠和直肠，还需要放疗
- 4期（Stage IV）癌细胞扩散到整个淋巴系统和其他器官，如肝、肺、胃、卵巢等，初始治疗包括化疗（Chemotherapy）和放疗（Radiotherapy），然后进行手术切除肿瘤和扩散至附近器官的部分
腹腔镜手术治疗大肠癌（Laparoscopic Surgery）
过去，治疗大肠癌的手术是开放手术，切口长度约为6 – 12英寸（15 – 30厘米），这取决于肿瘤的大小和位置。但现在，随着医疗技术的不断进步，采用腹腔镜手术（Laparoscopic Surgery）治疗大肠癌，通过在腹部切4 – 5个约6 – 8毫米的小孔，并有一个不超过4厘米的大切口，然后使用手术工具和小型摄像机，操作者可以在显示屏上清晰地看到内部器官。切口的数量和大小取决于肿瘤的大小。
腹腔镜手术的优点包括较小的手术切口、较少的出血、较轻的疼痛、更快的恢复和减少手术并发症，如感染。此外，患者可以更快地回归日常生活。腹腔镜手术的成功率与开放手术相当，但接受哪种类型的手术应由医生根据诊断来决定，以获得最佳治疗结果。
定期检查预防疾病
大肠癌的警示信号是结肠内的息肉或肿块。因此，建议从50岁起每5 – 10年通过结肠镜检查（Colonoscopy）定期检查一次，以实现及时应对。但如果家庭中有人曾患此病，建议从45岁开始接受检查。除了定期体检和关注任何异常之外，重要的是要选择健康的饮食，特别是定期食用蔬菜和水果，保持定期运动和控制体重在适当范围内。只要做到这些，就能有效保持身体健康，远离大肠癌。
