Lựa chọn mới để điều trị bệnh nhân tiểu đường loại 2

3 phút đọc
Lựa chọn mới để điều trị bệnh nhân tiểu đường loại 2
AI Translate
Translated by AI
Bangkok Hospital Chiang Mai

Đái tháo đường týp 2 là một bệnh mạn tính không phụ thuộc insulin (đái tháo đường týp 2 hoặc đái tháo đường không phụ thuộc insulin). Bệnh gây ra bởi tình trạng kháng insulin (hormone insulin) và giảm sản xuất insulin từ tuyến tụy. Thuốc này giúp tăng sản xuất hormone GLP-1, giúp hạ đường huyết và tăng độ nhạy insulin.

Một trong những loại thuốc đang được chú ý là chất chủ vận thụ thể GLP-1 (peptide giống Glucagon 1), hay chất tương tự GLP-1. Những loại thuốc này mô phỏng một hormone được tiết ra tự nhiên từ ruột non. Chúng điều hòa lượng đường trong máu bằng cách kích thích tuyến tụy tiết insulin, giảm sản xuất đường từ gan, làm chậm co bóp dạ dày, kéo dài thời gian thức ăn lưu lại trong dạ dày và giảm cảm giác thèm ăn. Hơn nữa, các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những loại thuốc này giúp giảm nguy cơ bệnh động mạch vành và đột quỵ, giảm suy thận do tiểu đường, hạ cholesterol , hạ huyết áp và hỗ trợ giảm cân. 1,2,3

Sử dụng chất chủ vận thụ thể GLP-1

Trước đây, thuốc chỉ được tiêm vào mô dưới da, nhưng hiện nay đã có sự phát triển của hai loại thuốc có thể dùng đường uống. Mỗi loại thuốc có đặc tính khác nhau, cả về thời gian tác dụng, ảnh hưởng đến tần suất tiêm, tác động lên cân nặng, tác động lên lượng đường trong máu, và một số loại thuốc được phối hợp với insulin để tăng hiệu quả hạ đường huyết, như được thể hiện trong bảng so sánh.

Thuốc Lixisenatide + Insulin glargine Liraglutide + Insulin degludec Liraglutide Dulaglutide Semaglutide
Tên thương mại Soliqua® Xultophy® Victoza®/ Saxenda® Trulicity® Ozempic® Rybelsus®
Cách sử dụng thuốc Tiêm dưới da Tiêm dưới da Tiêm dưới da Tiêm dưới da
Tiêm dưới da
ăn
Tần suất sử dụng thuốc * ** ***** ** ***
Kết quả của việc giảm lượng đường tích tụ trong máu* ** *** ** ** **
Tác dụng phụ Buồn nôn, nôn, chán ăn, tiêu chảy, trào ngược axit
Lượng đường trong máu thấp, đặc biệt khi sử dụng với insulin hoặc thuốc kích thích tiết insulin.

Thông tin từ các tài liệu quản lý thuốc

Tác dụng phụ thường gặp nhất là các triệu chứng đường tiêu hóa. Ngoài ra, nhịp tim nhanh và hạ đường huyết có thể xảy ra khi dùng chung với các thuốc kích thích tiết insulin khác. 1,2,3 Người dùng phải được giám sát y tế chặt chẽ, đặc biệt là khi bắt đầu dùng thuốc, khi đó liều dùng phải được điều chỉnh dần dần để cơ thể có thể dung nạp các tác dụng phụ của thuốc.

Hiện nay, nhóm thuốc này đang được sử dụng rộng rãi hơn bên cạnh các chỉ định điều trị bệnh tiểu đường như giảm cân và kiểm soát cảm giác thèm ăn. Tuy nhiên, để đạt kết quả tốt nhất, cần kiểm soát chế độ ăn uống và tập thể dục kết hợp với thuốc. Nếu bạn quan tâm hoặc có thắc mắc về việc sử dụng thuốc chủ vận thụ thể GLP-1, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ tại Bệnh viện Bangkok Chiang Mai.

Chúc mọi điều tốt đẹp nhất
Tiến sĩ Promphan Phruksakorn
Bác sĩ nội tiết và chuyên gia chuyển hóa
Khoa Nội | Bệnh viện Bangkok Chiang Mai
Gọi 052 089 888 hoặc Tổng đài 1719.

Nguồn thông tin

  1. Dược sĩ Woraphon Bunmatong
  2. Hiệp hội Đái tháo đường Thái Lan. Hướng dẫn điều trị bệnh đái tháo đường năm 2017.
  3. Nauck MA, Meier JJ. QUẢN LÝ BỆNH NỘI TIẾT: Tất cả các chất chủ vận GLP-1 có giống nhau trong điều trị bệnh tiểu đường loại 2 không?. Eur J Endocrinol . 2019;181(6):R211-R234.
  4. Cornell S. Tổng quan về chất chủ vận thụ thể GLP-1 trong bệnh tiểu đường loại 2: Tập trung vào cơ chế tác dụng của thuốc dùng một lần mỗi tuần. J Clin Pharm Ther . 2020;45 Phụ lục 1(Phụ lục 1):17-27.