Hãy biết trước khi quá muộn! Loãng xương là căn bệnh âm thầm và có thể phòng ngừa được.

Loãng xương là một căn bệnh âm thầm và nguy hiểm, không nên bỏ qua. Các triệu chứng thường không xuất hiện cho đến khi bị gãy xương.

Loãng xương là tình trạng mật độ xương giảm, có thể dẫn đến gãy xương dễ dàng hơn bình thường, ngay cả sau một tai nạn nhỏ. Gãy xương thường gặp nhất ở hông và cột sống, những vị trí quan trọng dễ bị mất xương, làm tăng nguy cơ tử vong, tàn tật và giảm khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày.

Theo số liệu từ Thái Lan, gãy xương hông xảy ra ở nhóm dân số trên 50 tuổi với tỷ lệ 289 lần ở phụ nữ và 114 lần ở nam giới trên 100.000 người mỗi năm, và tăng lên 1.011 lần trên 100.000 người mỗi năm ở phụ nữ trên 75 tuổi.

Ai nên được sàng lọc bệnh loãng xương?

Phụ nữ từ 65 tuổi trở lên và nam giới từ 70 tuổi trở lên
Phụ nữ mãn kinh trước 45 tuổi, bao gồm cả những người đã cắt bỏ cả hai buồng trứng.
Phụ nữ có nồng độ estrogen thấp trong hơn 1 năm trước khi mãn kinh, ngoại trừ trường hợp mang thai và cho con bú.
Phụ nữ mãn kinh dưới 65 tuổi hoặc nam giới dưới 70 tuổi có một trong các yếu tố nguy cơ sau:

1. Có tiền sử gãy xương do tai nạn nhỏ (gãy xương do loãng xương)
2. Có cha hoặc mẹ bị gãy xương hông do tai nạn nhỏ
3. Chỉ số khối cơ thể dưới 20 kg/m2
4. Giảm chiều cao 4 cm trở lên so với chiều cao lịch sử cao nhất hoặc giảm 2 cm trở lên so với hai bản ghi chiều cao.
5. Đã dùng thuốc gây mất khối lượng xương nhanh chóng, cụ thể là Prednisolone 5 mg/ngày hoặc tương đương, liên tục trong ít nhất 3 tháng.
6. Phụ nữ đang điều trị bằng thuốc ức chế aromatase để điều trị ung thư vú hoặc nam giới đang điều trị bằng thuốc hạ testosterone để điều trị ung thư tuyến tiền liệt.
7. Chụp X-quang cho thấy xương mỏng đi hoặc cột sống bị biến dạng do đốt sống bị gãy.

Trước khi bắt đầu dùng thuốc điều trị loãng xương và theo dõi sau 1-2 năm điều trị.
Có những bệnh lý đi kèm khác có thể dẫn đến giảm khối lượng xương, tùy theo bác sĩ quyết định có nên sàng lọc hay không.

Việc sàng lọc loãng xương có thể được thực hiện bằng cách:

Kiểm tra mật độ xương bằng máy quét DXA
Đánh giá nguy cơ gãy xương của bạn bằng Công cụ đánh giá nguy cơ gãy xương (FRAX).

Quét DXA (hấp thụ tia X năng lượng kép) là phương pháp quét X-quang liều thấp (HDA) giúp sàng lọc loãng xương. Phương pháp này sử dụng bức xạ liều thấp, ít hơn so với chụp X-quang ngực. Có thể thực hiện mà không cần nhịn ăn hoặc mất nước. Quá trình quét chỉ mất 10-15 phút và là phương pháp tiêu chuẩn để chẩn đoán loãng xương của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO).

Các biện pháp phòng ngừa

Đối với phụ nữ đang mang thai hoặc đã tiêm thuốc cản quang ba ngày trước khi chụp, cần thông báo cho bác sĩ trước khi điều trị.

Giải thích kết quả xét nghiệm (Điểm T)

Mật độ khoáng xương được đo bằng đơn vị khối lượng/diện tích xương vuông (g/cm², gam/cm²). Giá trị đo được này phải được so sánh với giá trị trung bình bình thường của một nhóm người trẻ (trung bình trẻ – trưởng thành) từ 30 đến 40 tuổi cùng chủng tộc hoặc chủng tộc tương tự, theo số độ lệch chuẩn (độ lệch chuẩn) gọi là điểm T, được sử dụng làm giá trị chẩn đoán bệnh bằng

Điểm T lớn hơn -1 (âm 1) được coi là mật độ xương bình thường.
Điểm T dưới -1 nhưng trên -2,5 được coi là loãng xương.
Điểm T dưới -2,5 được coi là loãng xương.

Công cụ Đánh giá Nguy cơ Gãy xương (FRAX) là một công cụ được sử dụng để tính toán tỷ lệ phần trăm nguy cơ gãy xương hông và gãy xương ở các vị trí quan trọng (bao gồm cột sống, hông, xương cánh tay và cánh tay) trong khoảng thời gian 10 năm ở những bệnh nhân từ 40-90 tuổi chưa được điều trị loãng xương. FRAX có thể được tính toán riêng dựa trên các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như tuổi, giới tính, chỉ số khối cơ thể (BMI), hút thuốc lá, uống rượu bia và tiền sử bệnh lý đi kèm, hoặc được tính toán kết hợp với giá trị mật độ khoáng xương thu được từ máy quét DXA. Nhấp để đánh giá nguy cơ loãng xương (dành cho người dân Thái Lan).

Tính toán bằng Công cụ Đánh giá Nguy cơ Gãy xương (FRAX): Nếu nguy cơ gãy xương hông lớn hơn 3% hoặc nguy cơ gãy xương ở các vị trí chính lớn hơn 20%, bao gồm cả sau khi chụp DXA, bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa để phân tích kết quả và xem xét thêm tiền sử bệnh để phân nhóm bệnh nhân theo mức độ nguy cơ gãy xương và nhận tư vấn, bao gồm cả việc dùng thêm thuốc điều trị loãng xương. Bạn có thể được kiểm tra sức khỏe toàn diện hoặc đặt lịch hẹn khám bác sĩ. Nhấp vào đây.