Tình trạng bệnh tiểu đường ở Thái Lan đang ngày càng gia tăng. Theo thống kê, cứ 11 người Thái từ 15 tuổi trở lên thì có 1 người, tương đương khoảng 5 triệu người, đang mắc bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường gây ra những trở ngại đáng kể cho cuộc sống, đòi hỏi chúng ta phải kiểm soát chế độ ăn uống, uống thuốc đều đặn và thường xuyên đi khám bác sĩ để duy trì lượng đường trong máu ở mức bình thường. Lượng đường trong máu cao hay thấp đều có thể đe dọa tính mạng, và việc điều trị bệnh tiểu đường khá tốn kém. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh tiểu đường, các yếu tố góp phần gây ra bệnh và cách phòng ngừa biến chứng.
Bệnh tiểu đường là một rối loạn thể chất khiến cơ thể không sử dụng đường làm năng lượng như bình thường, dẫn đến lượng đường trong máu cao. Tuy nhiên, nguyên nhân chính gây nguy hiểm cho bệnh nhân tiểu đường là sự xuất hiện của các biến chứng, còn được gọi là biến chứng tiểu đường. Các biến chứng này bao gồm bệnh tim mạch, bệnh thận, bệnh mắt, bệnh hệ thần kinh, huyết áp cao và bệnh mạch máu ngoại biên, có thể dẫn đến tàn tật hoặc thậm chí tử vong. Chăm sóc bệnh tiểu đường tốt bao gồm kiểm soát lượng đường trong máu để ngăn ngừa và giảm các biến chứng. Các biến chứng này được chia thành hai loại:
Biến chứng cấp tính của bệnh tiểu đường
Đây là một loại tình trạng đường huyết ảnh hưởng đến nhiều hệ thống trong cơ thể, chẳng hạn như:
- Bệnh nhân tiểu đường bị hạ đường huyết có thể bị hôn mê, lú lẫn, chóng mặt, đánh trống ngực, co giật hoặc thậm chí mất ý thức. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, tình trạng này có thể đe dọa tính mạng.
- Bệnh nhân tiểu đường có lượng đường trong máu cao, tình trạng này khiến máu trở nên có tính axit, dẫn đến bất tỉnh hoặc tổn thương nhiều hệ cơ quan trong cơ thể.
Biến chứng của bệnh tiểu đường mãn tính
Nguyên nhân là do lượng đường trong máu cao trong thời gian dài, khiến thành mạch máu khắp cơ thể bị phá hủy, thoái hóa, khiến chúng bị hẹp và xơ cứng, dẫn đến tắc nghẽn và gây ra các biến chứng ở các mạch máu lớn và nhỏ như:
Biến chứng mạch máu nhỏ
- Biến chứng ảnh hưởng đến võng mạc: Nếu tình trạng này xảy ra, nó sẽ dẫn đến mờ mắt, bóng tối và nhìn đôi, đây là triệu chứng của nhiều bệnh về mắt như đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, bệnh võng mạc tiểu đường và thoái hóa võng mạc. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, nó có thể gây rách võng mạc, mất thị lực hoặc thậm chí mù lòa.
- Biến chứng thận là do lượng đường trong máu cao hơn bình thường, gây ra những thay đổi trong lưu lượng máu đến thận, khiến protein rò rỉ vào nước tiểu, dẫn đến suy giảm chức năng thận, giữ nước, tích tụ chất thải, tiểu đường trong thận, sưng ở tay và chân. Điều trị ban đầu bao gồm lọc máu, thẩm phân thận, và nếu nghiêm trọng, có thể cần ghép thận để tránh và ngăn ngừa suy thận cấp.
- Biến chứng thần kinh bao gồm tê ở tay hoặc chân, cảm giác như dao đâm, đau rát hoặc mất cảm giác. Các triệu chứng thường xuất hiện vào ban đêm. Nguyên nhân là do tình trạng viêm lan rộng của các dây thần kinh ngoại biên, làm giảm cảm giác và có thể gây yếu cơ ở tay và chân.
Biến chứng mạch máu lớn
- Gây ra bệnh động mạch vành, hẹp động mạch vành và thiếu máu cục bộ cơ tim do tắc nghẽn các mạch máu lớn.
- Nguyên nhân gây ra bệnh mạch máu não cũng là do động mạch bị hẹp hoặc mức huyết áp và mỡ máu bất thường.
- Bệnh có thể gây tắc nghẽn động mạch ngoại biên, đặc biệt là ở chân, hoặc loét bàn chân, dẫn đến nhiễm trùng. Nguyên nhân là do kiểm soát bệnh tiểu đường kém. Nếu không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến tổn thương nghiêm trọng, thậm chí phải cắt cụt bàn chân.
Quản lý biến chứng bệnh tiểu đường
- Kiểm soát mức cholesterol không vượt quá 100 miligam trên một decilit.
- Kiểm soát huyết áp không vượt quá 130/80 mmHg.
- Kiểm soát lượng đường trong máu ở mức từ 80 đến 130 miligam trên một decilit.
- Kiểm soát lượng đường tích tụ HbA1C (Hemoglobin A1C) 6,5 – 7,5%
Điều này phụ thuộc vào các yếu tố nguy cơ và bệnh lý đi kèm của bệnh nhân. Việc kiểm soát các yếu tố này cần được bác sĩ chuyên khoa tư vấn và chẩn đoán.
Nguyên tắc tự chăm sóc cho bệnh nhân tiểu đường
- Tập thể dục điều độ để tăng cường hệ miễn dịch và duy trì sức khỏe tốt. Tập thể dục giúp kiểm soát lượng đường trong máu và giảm nguy cơ mắc bệnh tim. Nó cũng giúp ngăn ngừa các biến chứng khác nhau.
- Uống đủ nước. Nếu bệnh nhân tiểu đường kiểm soát đường huyết kém, họ sẽ mất nước do đi tiểu thường xuyên. Uống đủ nước sẽ giúp cân bằng cơ thể.
- Thư giãn và giảm lo lắng, căng thẳng vì căng thẳng có thể làm tăng lượng đường trong máu.
- Hãy chú ý đến chế độ ăn uống của bạn. Tránh ăn đồ ngọt và quá nhiều tinh bột. Tập trung vào việc ăn rau củ quả tươi, ngũ cốc, protein, thịt nạc, v.v. Tránh thực phẩm chứa chất béo chuyển hóa hoặc axit béo không bão hòa, chẳng hạn như bơ thực vật, kem nhân tạo, sữa đặc có đường, v.v., và các loại đồ uống khác nhau, chẳng hạn như trà hoặc cà phê. Ngoài ra, hãy tránh hút thuốc và uống rượu.
- Kiểm soát cân nặng: Duy trì cân nặng hợp lý có thể giúp giảm lượng triglyceride, cholesterol và lượng đường trong máu.
- Hãy đi khám bác sĩ thường xuyên. Xét nghiệm máu, đo huyết áp, đo đường huyết, đo cholesterol và tìm hiểu các khía cạnh khác nhau của bệnh tiểu đường để chăm sóc bản thân sẽ giúp bạn đánh giá và chăm sóc sức khỏe tốt.
Việc tự chăm sóc đúng cách cho bệnh nhân tiểu đường là một vấn đề quan trọng cần được chú trọng và thực hành thường xuyên để phòng ngừa các biến chứng như đã đề cập ở trên. Tuy nhiên, để chăm sóc và kiểm soát các biến chứng cho bệnh nhân tiểu đường, họ nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa để theo dõi triệu chứng, chẩn đoán và điều trị, đồng thời nhận được tư vấn từ bác sĩ để đảm bảo an toàn và sức khỏe tốt.
Y tá Lakkhana Thesapeam
Y tá điều phối bệnh tiểu đường
Khoa Nội, Bệnh viện Bangkok Chiang Mai
tham khảo
https://www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/e-pl/admin/article_files/1423_1.pdf
