Polyp nội mạc tử cung (Endometrial Polyp) là nguyên nhân quan trọng khiến phụ nữ bị ra máu âm đạo bất thường hoặc đối mặt với tình trạng hiếm muộn. Điều trị bằng kỹ thuật phẫu thuật nội soi vì vậy đóng vai trò quan trọng trong việc giúp lấy mô polyp ra ngoài, đồng thời ít ảnh hưởng đến mô lân cận hơn so với phẫu thuật theo phương pháp truyền thống. Việc thăm khám chẩn đoán để lập kế hoạchphẫu thuật nội soi polyp nội mạc tử cung phù hợp sẽ giúp giảm lo lắng về sức khỏe phụ khoa và giúp người bệnh trở lại sinh hoạt hằng ngày bình thường
Polyp nội mạc tử cung là gì và có nguy hiểm không
Polyp nội mạc tử cung (Endometrial Polyp) là mô của lớp nội mạc tử cung phát triển bất thường cho đến khi trở thành khối mô lồi ra trong buồng tử cung, có thể chỉ có một polyp hoặc nhiều polyp. Mặc dù phần lớn polyp loại này là lành tính (Benign), không phải ung thư
nhưng nếu để lâu, khối mô có thể to lên, ảnh hưởng đến hệ sinh sản và sinh hoạt hằng ngày. Vì vậy, thăm khám chẩn đoán từ sớm rất quan trọng để đánh giá nguy cơ và lập kế hoạch điều trị phù hợp
Dấu hiệu cảnh báo cho thấy bạn nên gặp bác sĩ để kiểm tra polyp
Nếu bạn có các biểu hiện bất thường về cơ thể sau đây, có thể là dấu hiệu có polyp nội mạc tử cung; nên đi khám chẩn đoán để cân nhắc hướng điều trị hoặc chuẩn bị cho phẫu thuật polyp nội mạc tử cung
- Bất thường kinh nguyệt: ví dụ ra kinh nhiều (phải thay băng vệ sinh thường xuyên hơn bình thường) hoặc thời gian hành kinh kéo dài hơn 7 ngày
- Ra máu bất thường: ra máu lấm tấm qua âm đạo ngoài kỳ kinh, hoặc ra máu sau quan hệ tình dục
- Dấu hiệu nguy hiểm ở tuổi mãn kinh: đối với người đã mãn kinh nhưng lại có ra máu âm đạo trở lại, cần gặp bác sĩ ngay vì có nguy cơ polyp phát triển thành tổn thương ác tính cao hơn các độ tuổi khác
- Vấn đề liên quan đến thai kỳ: ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, polyp nội mạc tử cung có thể là nguyên nhân gây hiếm muộn hoặc dễ sảy thai do khối polyp cản trở sự làm tổ của phôi
Cách điều trị polyp nội mạc tử cung
Khi phát hiện polyp nội mạc tử cung, bác sĩ sẽ cân nhắc phương án điều trị phù hợp dựa trên kích thước polyp, triệu chứng của người bệnh và mong muốn có con trong tương lai, để khuyến nghị phương pháp thích hợp. Các phương pháp chính gồm:
- Theo dõi triệu chứng: trong trường hợp polyp rất nhỏ và người bệnh không có triệu chứng bất thường, bác sĩ có thể khuyến nghị theo dõi sát sự thay đổi vì một số polyp nhỏ có thể tự bong ra theo chu kỳ kinh nguyệt
- Điều trị bằng thuốc: bác sĩ có thể dùng thuốc điều chỉnh hormone để giúp giảm kích thước polyp và kiểm soát tình trạng ra máu bất thường. Tuy nhiên, cách này thường chỉ giúp giảm triệu chứng tạm thời và polyp có thể phát triển lại sau khi ngừng thuốc
- Nạo buồng tử cung (Dilation and Curettage – D&C): là phương pháp truyền thống dùng dụng cụ để nạo lớp nội mạc tử cung nhằm lấy polyp ra, nhưng có hạn chế vì bác sĩ không nhìn thấy trực tiếp vị trí polyp
- Phẫu thuật nội soi buồng tử cung (Hysteroscopic Polypectomy): là tiêu chuẩn phổ biến hiện nay, giúp bác sĩ nhìn thấy tổn thương rõ ràng và lấy polyp ra hết mà không làm tổn hại mô lành
Phẫu thuật nội soi polyp nội mạc tử cung là gì

Phẫu thuật nội soi polyp nội mạc tử cung (Hysteroscopic Polypectomy) là kỹ thuật chẩn đoán và điều trị các bất thường trong buồng tử cung mà không cần mổ mở ổ bụng. Phẫu thuật viên sẽ dùng ống nội soi nhỏ có đường kính chỉ vài milimét, đưa qua âm đạo và cổ tử cung vào thẳng buồng tử cung
Ống nội soi sẽ truyền hình ảnh phóng đại độ phân giải cao lên màn hình, giúp bác sĩ quan sát rõ đặc điểm polyp, vị trí bất thường hoặc các bệnh lý khác trong buồng tử cung một cách toàn diện. Khi phát hiện tổn thương, bác sĩ có thể dùng các dụng cụ nhỏ luồn qua ống nội soi đểcắt polyp nội mạc tử cung ngay lập tức một cách hiệu quả, giúp giảm nguy cơ tổn thương mô xung quanh
Ưu điểm của phẫu thuật nội soi polyp nội mạc tử cung – công nghệ điều trị không có vết mổ ổ bụng
Hiện nay, phẫu thuật nội soi polyp nội mạc tử cung là phương pháp tiêu chuẩn được bác sĩ khuyến nghị, vì sử dụng ống nội soi nhỏ đi qua âm đạo vào trực tiếp buồng tử cung, mang lại các ưu điểm nổi bật sau:
- Không có vết mổ vùng bụng: vì đi qua âm đạo là đường tự nhiên, cơ thể không phải chịu sẹo bên ngoài
- Tăng độ chính xác trong điều trị: bác sĩ nhìn thấy rõ vị trí và đặc điểm polyp qua màn hình độ phân giải cao, giúp loại bỏ polyp đầy đủ
- Giảm tổn thương mô: khác với nạo buồng tử cung kiểu cũ khi bác sĩ không nhìn thấy trực tiếp tổn thương, phương pháp này giúp bảo tồn phần mô lành
So sánh phẫu thuật nội soi với nạo buồng tử cung truyền thống
Trước đây, điều trị tình trạng ra máu bất thường thường dùng nạo buồng tử cung, là phương pháp mà bác sĩ không thể nhìn trực tiếp bên trong buồng tử cung, nên có khả năng polyp bị bỏ sót hoặc gây tổn thương thành tử cung ở vùng không có tổn thương
Nhưng phẫu thuật nội soi polyp nội mạc tử cung có ưu điểm khác biệt rõ rệt: giúp giảm nguy cơ hình thành dính buồng tử cung và có thể cắt bỏ toàn bộ phần polyp mà không làm tổn hại lớp nội mạc tử cung lành xung quanh. Điều này có lợi cho người bệnh còn mong muốn có con và giảm nguy cơ biến chứng sau điều trị
Các triệu chứng sau phẫu thuật polyp nội mạc tử cung cần theo dõi

Sau khi hoàn tất phẫu thuật nội soi polyp nội mạc tử cung, cơ thể sẽ bước vào quá trình hồi phục tự nhiên. Người bệnh có thể gặp một số triệu chứng, đa phần là bình thường, như sau:
- Đau âm ỉ vùng bụng dưới: người bệnh có thể cảm thấy đau âm ỉ giống đau bụng kinh trong 1 – 2 ngày đầu, do buồng tử cung được nong trong quá trình phẫu thuật. Có thể giảm đau bằng thuốc theo chỉ định của bác sĩ
- Ra máu lấm tấm qua âm đạo: là triệu chứng thường gặp sau phẫu thuật polyp nội mạc tử cung; máu thường nhạt hoặc màu nâu và sẽ giảm dần trong 1 – 2 tuần
- Kích ứng do sử dụng ống nội soi: vì phẫu thuật qua đường âm đạo, có thể hơi khó chịu trong giai đoạn đầu nhưng sẽ tự hết trong thời gian ngắn
- Mệt do gây mê: trường hợp có gây mê, người bệnh có thể buồn ngủ hoặc choáng váng trong vài giờ sau mổ, vì vậy nên có người nhà hỗ trợ khi về nhà
Dấu hiệu bất thường cần quay lại gặp bác sĩ ngay
Mặc dù phẫu thuật nội soi polyp nội mạc tử cung có độ an toàn cao, nhưng nếu gặp các triệu chứng sau, nên liên hệ hỏi hoặc quay lại gặp bác sĩ ngay
- Ra máu âm đạo nhiều bất thường hoặc phải thay băng vệ sinh mỗi giờ
- Sốt cao, ớn lạnh
- Đau bụng tăng dần và không giảm khi dùng thuốc giảm đau
- Khí hư có mùi hôi bất thường
Phẫu thuật polyp nội mạc tử cung cần hồi phục bao lâu
Về câu hỏi sau phẫu thuật polyp nội mạc tử cung cần hồi phục bao lâu? Thông thường, nội soi thường là phẫu thuật trong ngày (tùy theo cân nhắc của bác sĩ) hoặc theo dõi hồi phục 1 đêm để kiểm tra sự sẵn sàng của cơ thể. Sau phẫu thuật, người bệnh có thể bắt đầu đi lại nhẹ và làm công việc không nặng trong vòng 5 – 7 ngày sau điều trị
Tuy nhiên, bác sĩ thường khuyến nghị kiêng quan hệ tình dục, tránh bơi ở hồ hoặc biển, hoặc thụt rửa âm đạo khoảng 3 – 4 tuần để phòng nhiễm trùng trong thời gian vết thương bên trong đang lành
Dịch vụ thăm khám và phẫu thuật nội soi phụ khoa tại Bangkok Hospital

Trung tâm điều trị hiếm muộn Bangkok Hospital sẵn sàng chăm sóc phụ nữ mọi lứa tuổi một cách hệ thống, từ chẩn đoán bằng siêu âm độ phân giải cao đến điều trị bằng công nghệ nội soi giúp ít đau và hồi phục nhanh, với đội ngũ bác sĩ sản phụ khoa giàu kinh nghiệm và đội ngũ đa chuyên khoa thấu hiểu nhu cầu riêng của phụ nữ, theo tiêu chuẩn an toànระดับ JCI nhằm đảm bảo sự tin cậy trong mọi bước điều trị
Tóm tắt bài viết
Phát hiện polyp nội mạc tử cung sớm sẽ giúp điều trị hiệu quả và giảm lo lắng về biến chứng. Nếu bạn có triệu chứng bất thường liên quan đến chu kỳ kinh, việc tư vấn bác sĩ để đượcphẫu thuật polyp nội mạc tử cung bằng phương pháp nội soi là một lựa chọn giúp khôi phục chất lượng cuộc sống tốt cho bạn
Tại Trung tâm điều trị hiếm muộn Bangkok Hospital, chúng tôi có đội ngũ bác sĩ chuyên môn sẵn sàng tư vấn và lập kế hoạch điều trị cá nhân hóa để bạn đượcphẫu thuật nội soi polyp nội mạc tử cung an toàn, tin tưởng vào kết quả, và không phải lo lắng về thời gian hồi phục dài sau phẫu thuật polyp nội mạc tử cung, giúp bạn nhanh chóng trở lại cuộc sống tươi sáng trong thời gian ngắn
- Tìm bác sĩ: https://www.bangkokhospital.com/th/bangkok/doctor
- Đặt lịch: https://www.bangkokhospital.com/th/bangkok/appointment/step1
- Liên hệ chúng tôi: https://www.bangkokhospital.com/th/bangkok/contact
Câu hỏi thường gặp về polyp nội mạc tử cung (FAQ)
1. Phẫu thuật polyp nội mạc tử cung có đau không
Phẫu thuật bằng phương pháp nội soi thường có gây mê đường tĩnh mạch hoặc gây tê tủy sống, nên người bệnh không cảm thấy đau trong lúc thực hiện. Sau mổ có thể đau âm ỉ giống đau bụng kinh nhẹ trong 1 – 2 ngày đầu, có thể giảm bằng thuốc giảm đau thông thường theo chỉ định của bác sĩ
2. Sau phẫu thuật sẽ ra máu trong bao lâu
Thông thường có thể ra máu lấm tấm qua âm đạo khoảng 1 – 2 tuần do quá trình lành vết thương trong buồng tử cung. Nhưng nếu thấy ra máu nhiều bất thường hoặc có mùi hôi, cần quay lại gặp bác sĩ ngay
3. Sau phẫu thuật polyp có thể tái phát hay không
Có thể xảy ra trong trường hợp các yếu tố kích thích như hormone trong cơ thể vẫn mất cân bằng. Vì vậy, tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ đều đặn sau điều trị rất quan trọng để theo dõi nguy cơ tái phát
4. Sau phẫu thuật cần nằm viện bao nhiêu đêm
Vì đây là tiểu phẫu qua nội soi bằng đường tự nhiên, đa số người bệnh có thể về nhà trong ngày phẫu thuật hoặc chỉ nghỉ theo dõi 1 đêm để quan sát sau khi tỉnh mê. Điều này tùy theo cân nhắc của bác sĩ và tình trạng sẵn sàng của cơ thể từng người bệnh









