Sở hữu những tiến bộ trong công nghệ chẩn đoán, xét nghiệm hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính liều thấp (còn được gọi là CT scan liều thấp) đã trở thành xét nghiệm sàng lọc được khuyến nghị cho ung thư phổi. Quy trình chẩn đoán này sử dụng máy tính được liên kết với máy X-quang phát ra một lượng bức xạ rất thấp để tạo ra một loạt hình ảnh chi tiết về phổi. Hiển thị dưới dạng hình ảnh 3D, các khối u bất thường trong phổi có thể được phát hiện, thậm chí nhỏ hơn 1 cm. đường kính. Do đó, nó cho phép phát hiện sớm ung thư phổi trong khi kích thước của khối u vẫn bị giới hạn trong các giai đoạn đầu tiên thường không có dấu hiệu hoặc triệu chứng. Phát hiện sớm ung thư phổi dẫn đến các phương pháp điều trị hiệu quả được thực hiện kịp thời trước khi tình trạng tiến triển đến giai đoạn tiến triển khi di căn trong đó các tế bào ung thư lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, nếu ung thư phổi được xác định ở giai đoạn 1A1 – khối u là 1 cm. Hoặc nhỏ hơn, cơ hội được chữa khỏi cho bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ được biểu thị bằng tỷ lệ sống sót sau năm năm là khoảng 92 %.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, dường như rất khó khăn về mặt y tế để chẩn đoán chính xác các khối u phổi được phát hiện có kích thước dưới 1 cm, so với các khối phổi lớn hơn. Chẩn đoán ung thư phổi thường được xác nhận bằng sinh thiết phổi. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, sinh thiết phổi transbronchial sử dụng nội soi phế quản linh hoạt với kẹp sinh thiết và sinh thiết kim hướng dẫn CT không được áp dụng vì các nốt phổi nằm ở một điểm khó tiếp cận. Trong trường hợp như vậy, sinh thiết phẫu thuật được coi là quy trình chẩn đoán hiệu quả nhất để xác nhận bệnh lý khối lượng nghi ngờ trong phổi.
Là một trong những kỹ thuật sinh thiết phẫu thuật, phẫu thuật lồng ngực được hỗ trợ bằng video (VATS) đã được sử dụng rộng rãi để chẩn đoán và điều trị nhiều tình trạng liên quan đến ngực, bao gồm ung thư phổi. VATS UNIPORTAL là một cuộc phẫu thuật xâm lấn tối thiểu liên quan đến việc tiếp cận phổi thông qua một vết mổ. Nội soi phế quản điều hướng điện từ (ENB) là một lựa chọn mới nổi cho nội soi phế quản có hướng dẫn, triển khai tái tạo CT 3 chiều để có độ chính xác tốt hơn.
Kết hợp với việc sử dụng hệ thống camera phẫu thuật 4K, các VAT đơn vị hướng dẫn ENB đã được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật tim mạch được đào tạo tốt tại Bệnh viện Bangkok Heart để điều trị ung thư phổi và các tình trạng liên quan khác. Hình dung một cấu trúc mô đáng ngờ ở mức gần gần là chìa khóa để đánh giá và vận hành thành công. Với công nghệ 4K, khả năng hiển thị lồng ngực rõ ràng và cải tiến cho phép các bác sĩ phẫu thuật tim hoạt động chính xác với mức độ an toàn cao, đảm bảo các thủ tục chính xác và an toàn hơn. Đặc biệt ở những bệnh nhân trình bày với các nốt phổi nhỏ hơn 1 cm. cùng với độ mờ của kính mặt đất (GGO) – Các khu vực màu xám mơ hồ có thể xuất hiện trong quét CT hoặc tia X của phổi, nội soi phế quản điều hướng điện từ có thể hỗ trợ đáng kể trong việc xác định chính xác các vị trí chính xác của các nốt đó, dẫn đến các can thiệp và điều trị thích hợp.
Công nghệ điều hướng sáng tạo của ENB có thể chẩn đoán ung thư phổi sớm hơn. Công nghệ giống như GPS này (tương tự như Google Map) điều hướng qua đường thở trung tâm để lấy mẫu các tổn thương phổi đáng ngờ mà không cần phẫu thuật xâm lấn. Các thiết bị được sử dụng trong quá trình bao gồm:
- Ánh xạ được tải sẵn có nguồn gốc từ chụp cắt lớp vi tính (CT) của phổi
- Một trường điện từ được sử dụng để xác định vị trí chính xác của mô phổi bất thường
- Bộ ba cảm biến bệnh nhân cho phép theo dõi chính xác
- Hướng dẫn định vị qua nội soi phế quản để theo dõi vị trí của đầu dò trong phổi
Trước quy trình, hệ thống sử dụng CT scan để tạo ra một cây phế quản ảo tương tự như bản đồ đường. Khi tổn thương mục tiêu được xác định, hệ thống có kế hoạch một con đường qua cây phế quản để đến mục tiêu. Trong quá trình, trường điện từ và hướng dẫn định vị cho phép máy tính theo dõi vị trí của đầu dò trong phổi. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật có thể đi theo ánh xạ được tải sẵn hoặc đường dẫn được lên kế hoạch trước qua cây phế quản để truy cập vào vị trí đích. Với chức năng tương tự như điều hướng GPS khi lái xe, ENB cho phép bác sĩ phẫu thuật tim mạch tiếp cận chính xác và xác định vị trí các tổn thương đáng ngờ để điều tra bệnh lý hơn nữa. Trong trường hợp những kết quả bệnh lý cho thấy giai đoạn đầu của bệnh ung thư phổi, việc cắt bỏ phổi hơn nữa như cắt bỏ thùy hoặc phẫu thuật cắt bỏ phân đoạn với việc loại bỏ hạch bạch huyết sẽ được theo dõi để điều trị đúng ung thư phổi.
