Nhịp tim chậm hơn bình thường có thể xảy ra. Điều quan trọng là hãy quan sát chính mình. Đừng bỏ qua những triệu chứng bất thường xảy ra trong cơ thể. Và hãy nhanh chóng đến gặp bác sĩ chuyên khoa tim để được khám và điều trị nhanh chóng.
Nhịp tim chậm hơn bình thường là gì?
Nhịp tim đập chậm hơn bình thường (Nhịp tim chậm) dùng để chỉ tình trạng tim đập hơn 60 lần/phút hoặc tình trạng tim đập chậm hơn mức bình thường như sốc, huyết áp thấp 80/50 ml thủy ngân. Khi huyết áp thấp, tim đập nhanh hơn. Nếu tim bạn đập chậm hoặc bình thường, điều đó có nghĩa là tim bạn đang đập quá chậm. Điều này khiến lượng máu gửi từ tim giảm đi. Lượng oxy đi vào cơ thể không đủ. Gặp ở cả trẻ em và người lớn. Nhưng ở người già và người bệnh phải đặc biệt cẩn thận.
Tại sao tim đập chậm?
Nguyên nhân khiến nhịp tim đập chậm hơn bình thường (Nhịp tim chậm) được chia làm 2 nguyên nhân chính :
- Nguyên nhân từ bên trong hệ thống dẫn điện của tim , chẳng hạn như
- Sự thoái hóa của tế bào theo tuổi tác ngày càng tăng (thoái hóa)
- Bệnh tim thiếu máu cục bộ
- bệnh tim bẩm sinh
- Viêm cơ tim hoặc viêm van tim
- Các tình trạng xảy ra sau phẫu thuật tim
- vân vân.
- Các nguyên nhân bên ngoài ảnh hưởng đến hệ thống điện của tim , chẳng hạn như
- Tập thể dục thường xuyên ở vận động viên Làm tim bạn đập chậm hơn
- Phản xạ phế vị , phản ứng của dây thần kinh sọ số 10 , chẳng hạn như gắng sức khi đi tiểu hoặc đại tiện, nuốt thức ăn, ho mạnh, v.v.
- Tác dụng của một số loại thuốc như thuốc chẹn B, Verapamil, Diltiazem, thuốc chống loạn nhịp tim và Digitalis.
- Các loại ma túy như cần sa , cocain
- suy giáp (Suy giáp)
- hạ thân nhiệt (Hạ thân nhiệt)
- Các bệnh về não gây tăng áp lực trong não (Phản xạ Cushing) hoặc u não
- Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA)
Các triệu chứng của nhịp tim chậm là gì?
- ngất đi
- mờ nhạt
- chóng mặt
- Dễ mệt mỏi khi tập thể dục
- ngất xỉu, mất ý thức
- Suy tim, phù phổi
Nhịp tim chậm báo hiệu bệnh gì?
Nhịp tim chậm có thể được chia theo vị trí của các bất thường dẫn truyền điện trong tim ở 2 vị trí quan trọng :
1) Rối loạn chức năng nút xoang: Nút SA nằm ở tâm nhĩ phải của tim. Nguyên nhân là do nút xoang bất thường hoặc không tạo ra điện trong nút xoang hoặc do bất thường trong việc dẫn dòng điện từ nút xoang đến buồng trên (tâm nhĩ) của tim, nó có thể được gọi là Hội chứng bệnh xoang .
Ngoài ra, có thể phát hiện nhiều loại bất thường trên điện tâm đồ (EKG) , chẳng hạn như:
- Nhịp tim chậm xoang là khi tim đập chậm hơn bình thường.
- Tạm dừng xoang hoặc Ngừng xoang là Nút SA đột ngột ngừng hoạt động. Tim đập và sau đó dừng lại.
- Khối thoát xoang nhĩ là Nút SA tạo ra xung lực , nhưng nhịp tim sẽ gửi tín hiệu đến các cơ tim khác. Nó bị chặn, khiến ECG ngừng hoạt động, tức là ngừng tất cả các cơn co thắt của cơ tim, do đó máu có thể không chảy lên não.
- Nhịp tim nhanh – Hội chứng nhịp tim chậm là nhịp tim nhanh xen kẽ với nhịp tim chậm. Nó thường thấy ở những bệnh nhân bị rung tâm nhĩ (Atrial Fibrillation), trong đó tim đập nhanh trước khi ngừng đập trong một khoảng thời gian. trước khi chuyển sang nhịp bình thường (Nhịp xoang) với nhịp tim chậm hơn
2) Nút nhĩ thất: Nút AV nằm ở giữa tâm nhĩ và tâm thất của tim. Nguyên nhân do chặn dòng điện trong khu vực Nút nhĩ thất ngăn cản sự dẫn điện từ buồng trên (tâm nhĩ) xuống buồng dưới (tâm thất) .
Nó sẽ tìm thấy những bất thường trong điện tâm đồ. (Điện tâm đồ hoặc EKG) như sau
- Khối AV độ 1 không có triệu chứng và có thể không cần điều trị.
- Khối AV độ hai có thể cần máy điều hòa nhịp tim. Chia thành
- Mobitz Loại 1
- Mobitz Loại 2
- Khối AV 2:1
- Khối AV cao cấp
- Khối AV độ ba , còn được gọi là Khối tim hoàn chỉnh, là nhịp tim rất chậm. Máy tạo nhịp tim vĩnh viễn có thể được yêu cầu.
Bạn nên đi khám bác sĩ vì nhịp tim chậm như thế nào?
Bệnh nhân có nhịp tim chậm hơn 60 nhịp/phút kèm theo các triệu chứng như dễ mệt mỏi khi gắng sức, mệt mỏi, ngất xỉu, chóng mặt, ngất xỉu hoặc có triệu chứng suy tim, phù phổi hoặc ở người bệnh có bệnh lý tiềm ẩn. Đã có bệnh tim Bạn nên gặp bác sĩ tim mạch càng sớm càng tốt. Điều quan trọng ngoài việc tim đập chậm hơn bình thường là phải có triệu chứng. Nếu chỉ tim đập chậm hơn bình thường thì có thể trông giống như tim của vận động viên đập chậm hơn bình thường nhưng không nguy hiểm.
Nhịp tim chậm được chẩn đoán như thế nào?
- Điện tâm đồ EKG 12 đạo trình phù hợp cho những bệnh nhân có triệu chứng nhịp tim chậm như ngất xỉu, chóng mặt hoặc ngất xỉu trong thời gian đủ lâu trong quá trình khám.
- Holter Monitor 24 – 48 giờ phù hợp cho những bệnh nhân có triệu chứng hàng ngày hoặc gần như hàng ngày. Bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng nhịp tim chậm cùng với điện tâm đồ bất thường.
- Ghi sự kiện phù hợp cho những bệnh nhân có ít triệu chứng, chẳng hạn như 1 – 2 lần mỗi tháng.
- Máy ghi vòng lặp cấy ghép phù hợp cho những bệnh nhân có triệu chứng không thường xuyên, chẳng hạn như 1 – 2 lần mỗi năm. Đây là một thiết bị được cấy dưới da trên ngực của bệnh nhân. Nó sẽ ghi lại EKG trong 12 – 18 tháng.
- Bài kiểm tra mức độ căng thẳng khi tập thể dục (EST) đánh giá nhịp tim của bệnh nhân không thể tăng tốc lên tới 85% Nhịp tim dự đoán tối đa ( tính từ 220 – tuổi ) ở Bài tập cao điểm, nhịp tim nhanh nhất. Bệnh nhân không dùng thuốc để làm suy giảm chức năng của nút xoang. Nếu điều này xảy ra cùng với tình trạng mệt mỏi khi đi trên dây đai thì được coi là bất thường. Trường hợp người bệnh dùng thuốc ức chế chức năng nút xoang thì phải ngừng dùng thuốc trước khi khám 5 ngày.
- Nghiên cứu điện sinh lý (Nghiên cứu EP) được thực hiện ở những bệnh nhân không thể xác định được nguyên nhân bằng các xét nghiệm khác được đề cập ở trên.
Làm thế nào có thể điều trị nhịp tim chậm?
Điều trị nhịp tim chậm phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân. Bác sĩ sẽ tiến hành đánh giá kỹ lưỡng để tìm ra phương pháp điều trị và thời gian điều trị phù hợp.
- Tìm nguyên nhân gây nhịp tim chậm và điều trị phù hợp. Ví dụ, bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế chức năng nút xoang hoặc nút nhĩ thất , bao gồm thuốc chẹn nhóm B, Diltiazem, Verapamil, thuốc chống loạn nhịp tim và Digitalis, phải ngừng ngay các thuốc đó. Hoặc nếu bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp, hãy cho bệnh nhân đặt ống thông mạch vành để đặt stent nhằm mở rộng động mạch vành, v.v.
- Dùng thuốc kích thích tim qua đường tiêm tĩnh mạch. Chẳng hạn như Atropine, Epinephrine, Dopamine , v.v., để điều trị nhịp tim chậm bất thường cấp tính.
- Tạo nhịp qua da bao gồm việc đặt máy điều hòa nhịp tim tạm thời bên ngoài cơ thể. Hoạt động tốt trong trường hợp khẩn cấp Nhưng nó không thể được sử dụng lâu dài. Điều này là do bệnh nhân sẽ co giật và bị thương do co giật ở giữa ngực bệnh nhân liên tục.
- Tạo nhịp tạm thời qua tĩnh mạch: Đặt máy tạo nhịp tim tạm thời vào tĩnh mạch bằng cách đưa một dây dẫn vào tĩnh mạch cảnh hoặc tĩnh mạch dưới đòn với đầu của dây dẫn vào tâm thất phải của tim (Tâm thất phải).
- Cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn Cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn tự động.
- Dùng cho bệnh nhân Rối loạn nút xoang có triệu chứng nhịp tim chậm.
- Được đưa vào bệnh nhân AVB độ 2 nâng cao hoặc Block tim hoàn toàn
Nguy hiểm khi tim đập chậm là gì?
- Anh ta ngất đi và sau đó đầu đập xuống đất. Có cục máu đông trong não.
- Thở hổn hển rất nhiều vì suy tim cấp tính khiến phổi bị úng.
- Nếu do thiếu máu cơ tim diện rộng thì tỷ lệ tử vong sẽ cao hơn.
Cách chăm sóc bản thân khi tim đập chậm
Nếu tim đập chậm kèm theo mệt mỏi, ngất xỉu, ngất xỉu hoặc dễ mệt mỏi khi vận động. Bạn nên đến gặp bác sĩ tim mạch ngay lập tức. Để chẩn đoán chính xác và đưa ra phương pháp điều trị kịp thời Để giảm nguy cơ suy tim cấp tính và tử vong đột ngột.
Bác sĩ chuyên điều trị bệnh nhịp tim chậm
Tiến sĩ Yasawee Arkhayakorn, bác sĩ tim mạch và chuyên gia về điện sinh lý tim. Bệnh viện tim Bangkok
Bạn có thể bấm vào đây để đặt lịch hẹn cho mình.
Bệnh viện chuyên điều trị bệnh nhịp tim chậm.
Phòng khám rối loạn nhịp tim Bệnh viện tim Bangkok Sẵn sàng chăm sóc nhịp tim chậm. Bởi các bác sĩ chuyên khoa lành nghề và đội ngũ đa ngành, nhiều kinh nghiệm. cũng như trang thiết bị y tế hiện đại Để bệnh nhân trở lại có một trái tim khỏe mạnh
