Bangkok Hospital

Ung thư tuyến tiền liệt

3 phút đọc

Bangkok Cancer Hospital

Cập nhật vào ngày: 26 Th01 2026

Tổng quan
Chẩn đoán
Điều trị
Tác giả

Tổng quan

Thông tin chung về ung thư tuyến tiền liệt

Tuyến tiền liệt là một cơ quan quan trọng trong hệ thống sinh sản và tiểu tiện của nam giới. Nó chịu trách nhiệm sản xuất chất lỏng tinh dịch trong tinh dịch. Tuyến tiền liệt nằm ở gốc bàng quang, được chia thành hai thùy với ống tiểu ở giữa, như được thấy trong hình dưới đây.

Hình 1 Giải phẫu tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới. Các số liệu từ Hoa Kỳ cho thấy vào năm 2014 sẽ có khoảng 233.000 ca ung thư tuyến tiền liệt mới. Điều này chiếm 24% tổng số ca ung thư. Nó cũng là nguyên nhân chính gây tử vong, chỉ sau ung thư phổi. Các con số mới nhất cho thấy vào năm 2014 đã có 29.480 người chết vì ung thư tuyến tiền liệt. Ung thư tuyến tiền liệt phát triển chậm, vì vậy việc phát hiện sớm sẽ giúp rất nhiều trong việc điều trị thành công.

Chẩn đoán

Ung thư tuyến tiền liệt thường được phát hiện ở nam giới ở độ tuổi trung bình là 70. Bệnh nhân thường đến gặp bác sĩ với các triệu chứng như khó tiểu, bao gồm cố rặn mạnh để tiểu, không thể tiểu và có máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch. Hiện nay, phương pháp chẩn đoán hiệu quả là kiểm tra khu trực tràng số học (DRE), trong đó bác sĩ sẽ đeo găng tay được bôi trơn được đưa vào hậu môn để kiểm tra xem có bất thường hoặc vùng cứng trên tuyến tiền liệt có thể là ung thư không. Một phương pháp khác hiệu quả là xét nghiệm máu chất đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA), được sử dụng chủ yếu để tìm kiếm ung thư tuyến tiền liệt sớm ở nam giới không có triệu chứng. Nhưng nó cũng là một trong những xét nghiệm đầu tiên được thực hiện đối với nam giới có triệu chứng do ung thư tuyến tiền liệt gây ra. Điều này được khuyến nghị cho nam giới từ 45-50 tuổi và có tiền sử gia đình về ung thư tuyến tiền liệt.

Hình 2: Kiểm tra khu trực tràng số học (DRE)

Thực hiện khúc xạ tuyến tiền liệt cũng có thể là một phương pháp chẩn đoán bệnh lý và điều trị hiệu quả. Phát hiện rằng, 95% tế bào ung thư tuyến tiền liệt là u ác tính tuyến tiền liệt. Sau khi chẩn đoán, phân tích tiền sử gia đình và kiểm tra sức khỏe, cũng quan trọng để thực hiện các xét nghiệm khác để xác định xem ung thư có đã di căn hay chưa. Điều này có thể được thực hiện thông qua MRI, quét xương, chụp X-quang hoặc xét nghiệm PSA theo các triệu chứng mà bệnh nhân thể hiện.

Hình 3: MRI của ung thư tuyến tiền liệt

Điều trị

Phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt bao gồm phẫu thuật, xạ trị, điều trị hormone và hóa trị. Sự lựa chọn phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào giai đoạn của ung thư và các yếu tố nguy cơ khác. Những bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ thấp sẽ cần điều trị cục bộ như phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt hoàn toàn (radical prostatectomy), có thể kết hợp với xạ trị bên ngoài hoặc brachytherapy. Những bệnh nhân có nguy cơ cao hơn thuộc nhóm nguy cơ trung bình hoặc nguy cơ cao; chúng có thể cần điều trị khu vực được gọi là điều trị cục bộ, hoặc điều trị toàn thể. Điều trị sẽ bao gồm các khu vực lân cận như việc cắt bỏ bạch huyết cận xương chậu hoặc xạ trị bạch huyết cận xương chậu. Điều trị toàn thể cũng bao gồm điều trị chế độ androgen giảm mất và hóa trị.

Hình 4: Máy gia tốc tuyến tính cho VMAT và IMRT

Hình 5: VMAT trong ung thư tuyến tiền liệt

Trong trường hợp ung thư tuyến tiền liệt đã phát triển và/hoặc lan sang các cơ quan khác và bệnh nhân trong tình trạng sức khỏe kém, có nguy cơ cao điều trị sẽ gây ra các tác dụng phụ ngoài mong muốn. Phương pháp điều trị mà chúng tôi cung cấp sẽ tập trung vào chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân, quyết định điều trị sẽ dựa trên giai đoạn của ung thư, các triệu chứng và nhu cầu của bệnh nhân và người thân của anh/chị (chăm sóc giảm nhẹ).

Các dịch vụ trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt sẽ được cung cấp bởi một đội ngũ bác sĩ chuyên khoa ung thư, y tá và nhân viên y tế đa ngành khác. Chúng tôi cung cấp chăm sóc đa chiều, xem xét các nhu cầu về thể chất, tâm lý và xã hội của bệnh nhân và người thân của anh/chị.

Bệnh viện Wattanosoth được thiết kế để cung cấp chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân ung thư, từ chương trình sàng lọc và phát hiện sớm, điều trị với công nghệ hiện đại, đội ngũ y tế đa ngành và đội ngũ chăm sóc giảm nhẹ.