การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

สุขภาพของผู้หญิง: การตรวจคัดกรองมะเร็งทำได้อย่างไร?

การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นส่วนสำคัญของการดูแลสุขภาพตามปกติของผู้หญิง ซึ่งมะเร็งปากมดลูกส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสฮิวแมนแพพพิลโลมา หรือไวรัสเอชพีวี (HPV) ซึ่งเป็นเชื้อไวรัสชนิดที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์

เป้าหมายหลักของการตรวจคัดกรอง คือ การระบุรอยโรคระยะก่อนเป็นมะเร็งเพื่อให้สามารถกำจัดออกได้ หลีกเลี่ยงการลุกลามของมะเร็ง ส่วนเป้าหมายรอง คือ การค้นพบมะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรก ซึ่งเป็นระยะที่มักจะสามารถรักษาให้หายขาดได้

ในปัจจุบัน การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกสามารถทำได้ 3 วิธี

• การตรวจแปปสเมียร์ (Pap Smear หรือ Pap Test) – เป็นการตรวจหาเซลล์มะเร็งปากมดลูกและการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่อาจนำไปสู่มะเร็งปากมดลูก
• การตรวจหาไวรัสเอชพีวี (HPV testing) ซึ่งจะตรวจหาการมีไวรัสเอชพีวีชนิดที่มีความเสี่ยงสูงในเซลล์ปากมดลูก
• การตรวจหาไวรัสเอชพีวีร่วมกับการตรวจแปปสเมียร์ (HPV/Pap cotesting) – เป็นการตรวจด้วยทั้งสองวิธีในเวลาเดียวกัน จะมีความแม่นยำสูงกว่าวิธีการตรวจ Pap Test อย่างเดียว

ผู้หญิงควรเริ่มตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเมื่อใด และควรตรวจคัดกรองบ่อยเพียงใด?

• ผู้หญิงอายุ 21 ถึง 29 ปี ควรได้รับการตรวจแปปสเมียร์ ทุก 3 ปี
• ผู้หญิงอายุ 30 ถึง 65 ปี ควรได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งใน 3 วิธีนี้
  • ตรวจหาไวรัสเอชพีวีที่มีความเสี่ยงสูงเพียงอย่างเดียว ทุก 5 ปี
  • ตรวจแปปสเมียร์ร่วมกับการตรวจหาไวรัสเอชพีวีชนิดที่มีความเสี่ยงสูง ทุก 5 ปี
  • ตรวจแปปสเมียร์เพียงอย่างเดียว ทุก 3 ปี

ผู้หญิงที่มีปัจจัยเสี่ยงบางประการอาจต้องได้รับการตรวจคัดกรองบ่อยครั้ง หรือต้องตรวจคัดกรองต่อไปเมื่ออายุเกิน 65 ปี ซึ่งปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่

• ติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ หรือ ไวรัสเอชไอวี (HIV)
• ใช้ยากดภูมิคุ้มกัน
• ได้รับการรักษารอยโรคระยะก่อนเป็นมะเร็งปากมดลูกหรือได้รับการรักษามะเร็งปากมดลูก

ไม่แนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกใน