ผลลัพธ์การรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)
โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) คือภาวะที่สมองขาดเลือดหรือมีเลือดออกในสมอง ทำให้เซลล์สมองขาดออกซิเจน ส่งผลให้เซลล์สมองตาย
โรคหลอดเลือดสมอง แบ่งเป็น 2 ประเภท คือ
- หลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน (Ischemic Stroke)ทำให้เนื้อเยื่อสมองขาดเลือด โดยอาจเกิดจากหลอดเลือดสมองตีบ จากการสะสมของไขมันในหลอดเลือด และ หลอดเลือดสมองอุดตันจากการมีลิ่มเลือดจากหัวใจไปอุดตันหลอดเลือดสมอง ซึ่งทั้งสองแบบทำให้การไหลเวียนเลือดในสมองเสียไป เกิดสมองขาดเลือดหรือเนื้อเยื่อสมองตาย ตามมาได้
- หลอดเลือดสมองแตกหรือฉีกขาด (Hemorrhagic stroke)เกิดจากหลอดเลือดมีความเปราะบางจากภาวะความดันเลือดสูง หรือหลอดเลือดเสียความยืดหยุ่น จากการสะสมของไขมันในหลอดเลือด ทำให้แตกง่าย ส่งผลทำให้เกิดเลือดออกในสมอง และเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมองตามมา
อาการของโรคหลอดเลือดสมอง
- ชาหรืออ่อนแรงที่ใบหน้าและ/หรือบริเวณแขนขาครึ่งซีกของร่างกาย
- พูดไม่ชัด ปากเบี้ยว มุมปากตก น้ำลายไหล กลืนลำบาก
- ปวดศีรษะ เวียนศีรษะทันทีทันใด
- ตามัว มองเห็นภาพซ้อนหรือเห็นครึ่งซีก หรือตาบอดข้างเดียวทันทีทันใด
- เดินเซ ทรงตัวลำบาก
ข้อมูลจากกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) ระบุว่า โรคหลอดเลือดสมองเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเสียชีวิตและความพิการที่สำคัญทั่วโลกและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ทั่วโลกพบว่า 1 ใน 4 ของประชากรที่มีอายุมากกว่า 25 ปีขึ้นไปเป็นโรคหลอดเลือดสมอง และร้อยละ 90 ของโรคหลอดเลือดสมองสามารถป้องกันได้ สำหรับประเทศไทยข้อมูลจากรายงานสถิติสาธารณสุข สธ. ในปี 2566 ประเทศไทยพบผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมากถึง 349,126 ราย เสียชีวิต 36,214 ราย เป็นเพศชายมากกว่าเพศหญิง ผู้เสียชีวิตส่วนใหญ่ มีอายุน้อยกว่า 70 ปี
“เวลา” คือปัจจัยสำคัญที่สุดในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลกรุงเทพภูเก็ตมีการให้การรักษาที่รวดเร็ว เป็นไปตามมาตรฐานสากลแบบครบวงจร ด้วยเครื่องมือและวิธีการรักษาที่ทันสมัย มีหอพักฟื้นผู้ป่วยเฉพาะทางด้านโรคหลอดเลือดสมอง พร้อมทีมสหสาขาวิชาชีพเข้ามามีส่วนร่วมในการรักษาผู้ป่วย ประกอบด้วยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหลอดเลือดสมอง แพทย์โรคหลอดเลือดหัวใจ นักกายภาพบำบัด นักกิจกรรมบำบัด นักกำหนดอาหาร นักจิตวิทยา ตลอดจนพยาบาลผู้ประสานงานคอยให้การดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องระหว่างเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล และติดตามอาการผู้ป่วยเมื่อกลับไปพักฟื้นที่บ้าน ทุก ๆ กระบวนการดูแลผู้ป่วยจะช่วยลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนและลดอัตราการกลับมาเป็นซ้ำของโรคหลอดเลือดสมอง
ในปี พ.ศ. 2562-2566 โรงพยาบาลกรุงเทพภูเก็ต มีผู้ป่วยที่กลับมารักษาซ้ำด้วยโรคหลอดเลือดสมองเดิม ภายใน 1 ปี เพียง 1.542%
***Benchmark :Recurrent Ischemic Stroke, A Systematic Review and Meta-analysis, Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease, Vol 30, No 8 (August), 2021: 105935 (12-14%) ***
ความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน หมายถึง ความสามารถในการประกอบกิจต่าง ๆ ที่ควรจะกระทำได้เป็นปกติ เช่น การดูแลตนเอง การได้ยิน การเคลื่อนไหว การสื่อสาร จิตใจ อารมณ์ พฤติกรรม สติปัญญา และการเรียนรู้ (Barthel ADL index** เพิ่มขึ้นมากกว่าหรือเท่ากับ 25 คะแนน)
ในปี 2562-2566 ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโรงพยาบาลกรุงเทพภูเก็ต ได้รับการรักษาจากแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู โดยพบว่าผู้ป่วยมีความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันได้ดีขึ้น (Barthel ADL index เพิ่มขึ้นมากกว่าหรือเท่ากับ 25 คะแนน) คิดเป็น 58.27%
