ก้อนที่คอหรือเสียงแหบเป็นสิ่งที่หลายคนมองข้าม แต่บางครั้งก็เป็นสัญญาณของมะเร็งต่อมไทรอยด์ ความจริงที่ช่วยให้คลายกังวลคือ ก้อนที่ต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่ไม่ใช่มะเร็ง แต่การรู้จัก 5 สัญญาณที่ต้องระวังและไม่นิ่งนอนใจ ช่วยให้ตรวจพบและดูแลได้ทันเวลา
ทำไมต้องสังเกตอาการที่คอ?
ต่อมไทรอยด์อยู่บริเวณ ลำคอด้านหน้า ใต้ลูกกระเดือก เมื่อมีก้อนหรือความผิดปกติ จึงสังเกตเห็นหรือคลำพบได้ มะเร็งต่อมไทรอยด์ระยะแรกมักไม่มีอาการ หลายรายตรวจพบจากก้อนที่คอหรือการตรวจสุขภาพ การสังเกตอาการบริเวณคอจึงเป็นจุดเริ่มต้นสำคัญในการพบความผิดปกติ
เช็ก 5 สัญญาณที่ต้องระวัง
1. คลำพบก้อนที่คอบริเวณต่อมไทรอยด์
ก้อนที่คอด้านหน้าที่โตขึ้น ไม่ยุบ หรือคลำได้ชัดขึ้นเรื่อย ๆ
2. เสียงแหบเรื้อรังโดยไม่มีสาเหตุชัด
เสียงแหบที่เป็นต่อเนื่องนานโดยไม่ได้เป็นหวัดหรือใช้เสียงมาก ควรได้รับการตรวจ
3. กลืนลำบากหรือรู้สึกติดที่คอ
รู้สึกกลืนติดขัด หรือเหมือนมีอะไรอยู่ที่คอ โดยเฉพาะเมื่อก้อนโตขึ้น
4. ต่อมน้ำเหลืองที่คอโตเรื้อรัง
คลำพบต่อมน้ำเหลืองที่คอโต ไม่ยุบ และเป็นต่อเนื่องโดยไม่มีการติดเชื้อชัดเจน
5. หายใจลำบากหรือรู้สึกแน่นที่คอ
เมื่อก้อนโตจนกดเบียดทางเดินหายใจ อาจรู้สึกแน่นหรือหายใจไม่สะดวก ซึ่งควรพบแพทย์โดยเร็ว
| สำคัญ: ก้อนที่ต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่ไม่ใช่มะเร็ง ก้อนหรือตุ่มที่ต่อมไทรอยด์พบได้บ่อยมากและส่วนใหญ่เป็นชนิดไม่ร้าย ไม่จำเป็นต้องมีครบทุกข้อ แต่หากก้อนโตขึ้น เสียงแหบเรื้อรัง กลืนลำบาก หรือต่อมน้ำเหลืองที่คอโตไม่ยุบ ควรพบแพทย์เพื่อตรวจประเมิน ไม่ควรนิ่งนอนใจ |
มีก้อนที่คอ = มะเร็งต่อมไทรอยด์เสมอไปไหม?
ไม่ใช่ ก้อนที่ต่อมไทรอยด์พบได้บ่อยมาก และ ส่วนใหญ่เป็นก้อนชนิดไม่ร้าย เช่น ก้อนเนื้องอกธรรมดา ถุงน้ำ หรือต่อมไทรอยด์โต การมีก้อนหรือเสียงแหบจึงไม่ได้แปลว่าเป็นมะเร็ง สิ่งที่ทำให้ต้องระวังคือก้อนที่โตเร็ว แข็ง ติดแน่น เสียงแหบเรื้อรัง หรือต่อมน้ำเหลืองโตร่วมด้วย จึงควรพบแพทย์เพื่อตรวจแยก
ตรวจหาสาเหตุได้อย่างไร?
- ตรวจร่างกายและคลำคอ เพื่อประเมินลักษณะก้อนและต่อมน้ำเหลือง
- อัลตราซาวด์ต่อมไทรอยด์ ดูลักษณะ ขนาด และความเสี่ยงของก้อน
- การเจาะดูดเซลล์ด้วยเข็มเล็ก (FNA) เมื่อมีข้อบ่งชี้ เพื่อตรวจทางเซลล์วิทยา
- การตรวจเลือดและตรวจเพิ่ม ตามข้อบ่งชี้ เพื่อประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์
| สรุป 5 สัญญาณที่ควรเช็ก 1) ก้อนที่คอบริเวณต่อมไทรอยด์ 2) เสียงแหบเรื้อรัง 3) มีอาการกลืนลำบากหรือติดที่คอ 4) ต่อมน้ำเหลืองที่คอโตเรื้อรัง 5) มีอาการหายใจลำบากหรือแน่นที่คอ หากผิดปกติเรื้อรังควรพบแพทย์ |
ควรทำอย่างไรเมื่อพบสัญญาณ?
- ไม่ตื่นตระหนกแต่ไม่เพิกเฉย สังเกตขนาดก้อนและการเปลี่ยนแปลง
- พบแพทย์เพื่อตรวจอัลตราซาวด์เมื่อคลำพบก้อนที่คอหรือมีอาการเรื้อรัง
- ไม่ซื้อยารักษาเองหรือรอจนก้อนโตมาก เพราะอาจทำให้ล่าช้า
- หากก้อนโตเร็ว หายใจหรือกลืนลำบากชัดเจน ควรพบแพทย์โดยด่วน
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
Q: อาการของมะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นอย่างไร?
A: ระยะแรกมักไม่มีอาการ เมื่อมีอาการมักเป็นก้อนที่คอ เสียงแหบเรื้อรัง กลืนลำบาก ต่อมน้ำเหลืองที่คอโต หรือแน่นที่คอเมื่อก้อนโตขึ้น อาการคล้ายภาวะอื่นจึงต้องให้แพทย์ตรวจ
Q: มีก้อนที่คอแปลว่าเป็นมะเร็งไหม?
A: ส่วนใหญ่ไม่ใช่ ก้อนที่ต่อมไทรอยด์พบบ่อยมากและมักเป็นชนิดไม่ร้าย แต่เพราะแยกด้วยตัวเองไม่ได้ ควรพบแพทย์เพื่อตรวจอัลตราซาวด์และประเมินเพิ่มเมื่อมีข้อบ่งชี้
Q: มีสัญญาณข้อเดียวต้องกังวลไหม?
A: ไม่จำเป็นต้องมีครบทุกข้อ และข้อเดียวก็ไม่ได้แปลว่าเป็นมะเร็ง แต่หากก้อนโตขึ้น เสียงแหบเรื้อรัง หรือกลืนลำบากต่อเนื่อง ควรพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ
Q: เสียงแหบเรื้อรังเกี่ยวกับมะเร็งต่อมไทรอยด์ไหม?
A: เสียงแหบส่วนใหญ่เกิดจากสาเหตุอื่นที่พบบ่อยกว่า แต่หากเป็นเรื้อรังโดยไม่มีสาเหตุชัด โดยเฉพาะร่วมกับก้อนที่คอ ควรพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ รวมถึงประเมินต่อมไทรอยด์
| สถาบันมะเร็งกรุงเทพภูเก็ต พร้อมดูแลคุณทุกขั้นตอน ทีมแพทย์สหสาขาวิชาชีพจาก 3 โรงพยาบาลชั้นนำในเครือ BDMS เทคโนโลยีการวินิจฉัยและรักษาระดับมาตรฐานสากล บริการทั้งผู้ป่วยชาวไทยและผู้ป่วยชาวต่างชาติ เปิดให้บริการทุกวัน เวลา 09.00 – 17.00 น. | ชั้น 3 โรงพยาบาลกรุงเทพภูเก็ต นัดหมายได้ที่ [email protected] หรือโทร 17199 |
เอกสารอ้างอิง (References)
- Cabanillas, M. E., McFadden, D. G., & Durante, C. (2016). Thyroid cancer. The Lancet, 388(10061), 2783 – 2795. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30172-6
- Haugen, B. R., Alexander, E. K., Bible, K. C., et al. (2016). 2015 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid, 26(1), 1 – 133. https://doi.org/10.1089/thy.2015.0020
- Fagin, J. A., & Wells, S. A. (2016). Biologic and clinical perspectives on thyroid cancer. New England Journal of Medicine, 375(11), 1054 – 1067. https://doi.org/10.1056/NEJMra1501993
- Filetti, S., Durante, C., Hartl, D., et al. (2019). Thyroid cancer: ESMO clinical practice guidelines. Annals of Oncology, 30(12), 1856 – 1883. https://doi.org/10.1093/annonc/mdz400
- Lim, H., Devesa, S. S., Sosa, J. A., et al. (2017). Trends in thyroid cancer incidence and mortality in the United States, 1974 – 2013. JAMA, 317(13), 1338 – 1348. https://doi.org/10.1001/jama.2017.2719
- World Health Organization. (2023). Cancer fact sheet. WHO / IARC. https://www.who.int/news-room/fact-sheets
บทความนี้จัดทำโดย สถาบันมะเร็งกรุงเทพภูเก็ต | โรงพยาบาลกรุงเทพภูเก็ต | BDMS | bangkokhospital.com/phuket
ข้อมูลในบทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อการให้ความรู้เท่านั้น ไม่สามารถทดแทนคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้









