เมื่อได้ยินคำว่า “มะเร็งรังไข่ระยะลุกลาม” หลายคนคิดว่าหมดหวัง แต่ความจริงที่ให้กำลังใจคือ แม้เป็นระยะลุกลาม ก็ยังมีแนวทางการรักษาที่ช่วยควบคุมโรค ยืดเวลา และรักษาคุณภาพชีวิตได้ การเข้าใจทางเลือกการรักษาช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัวตัดสินใจร่วมกับแพทย์ได้อย่างมั่นใจ
ระยะลุกลามหมายความว่าอะไร?
มะเร็งรังไข่ระยะลุกลามหมายถึงโรคที่ แพร่กระจายออกนอกรังไข่ไปยังช่องท้องหรืออวัยวะอื่น เนื่องจากมะเร็งรังไข่อาการแรกมักไม่ชัด ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งจึงตรวจพบในระยะนี้ อย่างไรก็ตาม ระยะลุกลามไม่ได้แปลว่าไม่มีอะไรทำได้ การรักษาในปัจจุบันมีหลายทางเลือกที่ช่วยควบคุมโรค
แนวทางการรักษามะเร็งรังไข่
1. การผ่าตัด
เป็นการรักษาหลัก เพื่อนำก้อนมะเร็งออกให้มากที่สุดเท่าที่ปลอดภัย และประเมินระยะของโรค การผ่าตัดมีบทบาทสำคัญแม้ในระยะลุกลามตามความเหมาะสม
2. เคมีบำบัด
มักใช้ร่วมกับการผ่าตัด อาจให้ก่อนหรือหลังผ่าตัด เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งทั่วร่างกายและควบคุมโรค
3. ยาพุ่งเป้าและยากลุ่มใหม่
ในผู้ป่วยบางกลุ่ม ยากลุ่มใหม่ เช่น ยากลุ่ม PARP inhibitor มีบทบาทช่วยควบคุมโรคและยืดเวลาในการกลับเป็นซ้ำตามข้อบ่งชี้ โดยเฉพาะผู้ที่มีลักษณะทางพันธุกรรมบางอย่าง
4. การดูแลประคับประคองและฟื้นฟู
จัดการอาการ ผลข้างเคียง และดูแลคุณภาพชีวิตควบคู่ตลอดการรักษา ซึ่งสำคัญไม่น้อยกว่าการรักษาตัวโรค
สำคัญ: ระยะลุกลามไม่ได้แปลว่าไม่มีอะไรทำได้
แม้มะเร็งรังไข่ระยะลุกลามจะท้าทาย แต่การรักษาในปัจจุบันสามารถช่วยควบคุมโรค ยืดเวลา และรักษาคุณภาพชีวิตได้ แผนการรักษาพิจารณาเป็นรายบุคคลตามระยะ ชนิด และสภาพผู้ป่วย การพูดคุยกับทีมแพทย์เพื่อเข้าใจทางเลือกของตนเองคือสิ่งสำคัญที่สุด
ทำไมการรักษาจึงต่างกันในแต่ละคน?
เพราะแผนการรักษาขึ้นกับ ระยะของโรค ชนิดของมะเร็ง ลักษณะทางพันธุกรรม และสภาพผู้ป่วย รวมถึงการตอบสนองต่อการรักษา การเปรียบเทียบกับผู้ป่วยรายอื่นอาจทำให้เข้าใจคลาดเคลื่อน การวางแผนโดยทีมสหสาขาวิชาชีพและการพูดคุยกับแพทย์เพื่อเข้าใจแผนเฉพาะบุคคลจึงสำคัญที่สุด
ความก้าวหน้าของการรักษา
การรักษามะเร็งรังไข่ พัฒนาไปมากในช่วงไม่กี่ปี โดยเฉพาะยากลุ่มใหม่ที่ช่วยควบคุมโรคและยืดเวลาในการกลับเป็นซ้ำสำหรับผู้ป่วยบางกลุ่ม ทำให้ผู้ป่วยจำนวนมากมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นแม้ในระยะลุกลาม การวินิจฉัยที่แม่นยำ การตรวจทางพันธุกรรมเมื่อมีข้อบ่งชี้ และการดูแลโดยทีมเฉพาะทาง คือกุญแจสำคัญ
สรุปแนวทางการรักษา
ผ่าตัด และเคมีบำบัด เป็นการรักษาหลัก แม้ในระยะลุกลาม
และการใช้ยากลุ่มใหม่ เช่น PARP inhibitor: ช่วยควบคุมโรคในบางกลุ่ม
การดูแลประคับประคองควบคู่กันไปด้วย ซึ่งเป็นแผนรักษาเฉพาะบุคคล
ความหวังบนพื้นฐานความจริง
มะเร็งรังไข่ระยะลุกลามเป็นโรคที่ท้าทาย และการพยากรณ์โรคแตกต่างกันในแต่ละบุคคล จึงต้องให้ข้อมูลอย่างตรงไปตรงมา แต่ความท้าทายไม่ได้แปลว่าไม่มีทางเลือก การรักษาที่เหมาะสม การดูแลประคับประคองที่ดี และการสนับสนุนทางจิตใจ ช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้ การเดินเรื่องนี้ร่วมกับทีมแพทย์และคนที่ไว้ใจคือสิ่งสำคัญที่สุด
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
Q: มะเร็งรังไข่ระยะลุกลามยังรักษาได้ไหม?
A: ได้ แม้เป็นระยะลุกลามก็ยังมีแนวทางการรักษาที่ช่วยควบคุมโรค ยืดเวลา และรักษาคุณภาพชีวิต ผลขึ้นกับระยะ ชนิด และสภาพผู้ป่วย ควรปรึกษาแพทย์เพื่อข้อมูลเฉพาะบุคคล
Q: มะเร็งรังไข่รักษาด้วยอะไรบ้าง?
A: แนวทางหลักได้แก่ การผ่าตัดและเคมีบำบัด ร่วมกับยาพุ่งเป้าและยากลุ่มใหม่ เช่น PARP inhibitor ในบางกลุ่ม และการดูแลประคับประคอง โดยวางแผนเฉพาะบุคคล
Q: ยากลุ่ม PARP inhibitor คืออะไร?
A: เป็นยากลุ่มใหม่ที่มีบทบาทช่วยควบคุมโรคและยืดเวลาในการกลับเป็นซ้ำสำหรับผู้ป่วยบางกลุ่มตามข้อบ่งชี้ โดยเฉพาะผู้ที่มีลักษณะทางพันธุกรรมบางอย่าง ควรปรึกษาแพทย์เรื่องความเหมาะสม
Q: ทำไมการรักษาแต่ละคนไม่เหมือนกัน?
A: เพราะขึ้นกับระยะ ชนิดของมะเร็ง ลักษณะทางพันธุกรรม สภาพผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษา การเปรียบเทียบกับผู้ป่วยรายอื่นอาจคลาดเคลื่อน ควรปรึกษาทีมแพทย์เรื่องแผนเฉพาะบุคคล
สถาบันมะเร็งกรุงเทพภูเก็ต พร้อมดูแลคุณทุกขั้นตอน
ทีมแพทย์สหสาขาวิชาชีพจาก 3 โรงพยาบาลชั้นนำในเครือ BDMS
เทคโนโลยีการวินิจฉัยและรักษาระดับมาตรฐานสากล
บริการทั้งผู้ป่วยชาวไทยและผู้ป่วยชาวต่างชาติ
เปิดให้บริการทุกวัน เวลา 09.00 – 17.00 น. | ชั้น 3 โรงพยาบาลกรุงเทพภูเก็ต
นัดหมายได้ที่ [email protected] หรือโทร 1719
เอกสารอ้างอิง (References)
- Lheureux, S., Gourley, C., Vergote, I., & Oza, A. M. (2019). Epithelial ovarian cancer. The Lancet, 393(10177), 1240–1253. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32552-2
- Moore, K., Colombo, N., Scambia, G., et al. (2018). Maintenance olaparib in patients with newly diagnosed advanced ovarian cancer. New England Journal of Medicine, 379(26), 2495 – 2505. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1810858
- Webb, P. M., & Jordan, S. J. (2017). Epidemiology of epithelial ovarian cancer. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 41, 3 – 14. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2016.08.006
- Kuchenbaecker, K. B., Hopper, J. L., Barnes, D. R., et al. (2017). Risks of breast, ovarian, and contralateral breast cancer for BRCA1 and BRCA2 mutation carriers. JAMA, 317(23), 2402 – 2416. https://doi.org/10.1001/jama.2017.7112
- Jacobs, I. J., Menon, U., Ryan, A., et al. (2016). Ovarian cancer screening and mortality in the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS). The Lancet, 387(10022), 945 – 956. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01224-6
- World Health Organization. (2023). Cancer fact sheet. WHO / IARC. https://www.who.int/news-room/fact-sheets
บทความนี้จัดทำโดย สถาบันมะเร็งกรุงเทพภูเก็ต | โรงพยาบาลกรุงเทพภูเก็ต | BDMS | bangkokhospital.com/phuket
ข้อมูลในบทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อการให้ความรู้เท่านั้น ไม่สามารถทดแทนคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้
