แบบประเมินความเสี่ยงมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก (Endometrial Cancer Risk Screening Score)
กรุณาตอบคำถามต่อไปนี้ตามความเป็นจริง เพื่อประเมินความเสี่ยงมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกของท่าน
1
ส่วนที่ 1: อายุของท่าน
2
ส่วนที่ 2: สถานะฮอร์โมนและประจำเดือน - ท่าน หมดประจำเดือนแล้ว หรือไม่
3
ท่าน หมดประจำเดือนช้า (อายุ ≥55 ปี) หรือไม่
4
ท่านมี ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอเรื้อรัง หรือไม่
5
ท่าน ไม่เคยตั้งครรภ์ (Nulliparity) ใช่หรือไม่
6
ส่วนที่ 3: โรคร่วมและภาวะเมตะบอลิก - น้ำหนักตัวและค่า BMI ของท่านอยู่ในเกณฑ์ใด
7
ท่านเป็น โรคเบาหวาน หรือไม่
8
ท่านเป็น โรคความดันโลหิตสูง หรือไม่
9
ท่านมี กลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) หรือไม่
10
ส่วนที่ 4: ประวัติการใช้ฮอร์โมน - ท่านเคยใช้ หรือกำลัง ใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนเดี่ยว (ไม่มีโปรเจสเตอโรน) หรือไม่
11
ท่านใช้ยา Tamoxifen (ยารักษามะเร็งเต้านม) นานกว่า 2 ปี หรือไม่
12
ส่วนที่ 5: ประวัติครอบครัวและมะเร็ง - ญาติสายตรง (แม่ พี่น้อง ลูก) เป็น มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก หรือไม่
13
ญาติสายตรงเป็น มะเร็งลำไส้ใหญ่ หรือ มะเร็งรังไข่ หรือไม่
14
สงสัยหรือทราบว่าตนเองมี กลุ่มอาการลินช์ (Lynch syndrome) หรือไม่
15
ส่วนที่ 6: อาการผิดปกติ (6 เดือนที่ผ่านมา) - ท่านมี เลือดออกทางช่องคลอดหลังหมดประจำเดือน หรือไม่
16
ท่านมี ประจำเดือนออกมากหรือยาวผิดปกติ หรือไม่
17
ท่านมี เลือดออกกะปริบกะปรอย ระหว่างรอบเดือน หรือไม่
18
ท่านมีอาการ ปวดท้องน้อย / ปวดเชิงกรานเรื้อรัง หรือไม่
คำตอบของคุณจะถูกเก็บเป็นความลับและไม่สามารถระบุตัวตนได้
แบบประเมินนี้ไม่มีการเก็บข้อมูลส่วนบุคคล การคลิกส่งคำตอบถือว่าท่านยอมรับเงื่อนไขการใช้งาน