การฉีด Trigger point ( Trigger point injection )
Trigger point injection เป็นการรักษาทางการแพทย์สำหรับอาการปวดศีรษะที่มีสาเหตุมาจากการหดเกร็งของกล้ามเนื้อ รักษาด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่และ/หรือยาอื่น ๆ โดยตรงไปยังจุด trigger point หรือปมในกล้ามเนื้อที่เป็นสาเหตุของอาการปวดหัว จุด trigger point เหล่านี้คือบริเวณของกล้ามเนื้อที่ตึงและอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อกด
การฉีดยาจะช่วยลดอาการปวดโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อและลดการอักเสบในบริเวณนั้น ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดศีรษะได้ การฉีดยาอาจมียาสเตียรอยด์อยู่ด้วย ซึ่งสามารถบรรเทาอาการได้ยาวนานขึ้นโดยการลดการอักเสบในบริเวณนั้น
ขั้นตอนการฉีดยา
ฉีดที่ห้องตรวจของแพทย์และใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที แพทย์จะหาจุด trigger point โดยการคลำกล้ามเนื้อบริเวณศีรษะ คอ และไหล่ จากนั้นจึงสอดเข็มเล็กๆ เข้าไปในจุด trigger point และฉีดยา ผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการปวดศีรษะ ปวดตึงคอ บ่า ไหล่จะทุเลาลงภายในไม่กี่นาทีหรือไม่กี่ชั่วโมงหลังจากฉีดยา ระยะเวลาของการบรรเทาอาการจะแตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละคน ซึ่งอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน
Reference: aneskey.com
การใช้โบทูลินัมท็อกซินในการรักษา (Botulinum toxin injection)
การฉีดโบทูลินัมท็อกซิน (Botulinum toxin injection) เป็นวิธีการรักษาที่รู้จักกันดีในด้านความงาม แต่ทางการแพทย์ยังใช้ในรักษาไมเกรนและอาการปวดศีรษะประเภทอื่น ๆ การฉีดโบทูลินั่มท็อกซิน (หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าโบท็อกซ์) นั้นดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ และสามารถช่วยลดความถี่และความรุนแรงของอาการปวดศีรษะได้ ทั้งนี้การฉีดโบทูลินัมท็อกซิน ยังใช้ในการรักษาโรคความเคลื่อนไหวผิดปกติ (Movement disorders) เช่น โรคกล้ามเนื้อคอบิดเกร็ง (Cervical dystonia), ตากระพริบ (Blepharospasm) หรือใบหน้ากระตุกครึ่งซีก ( Hemifacial spasm) เป็นต้น
จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน (JAMA) การฉีดโบทูลินัมท็อกซิน สามารถลดจำนวนวันที่ปวดศีรษะได้อย่างมากสำหรับผู้ที่เป็นไมเกรนเรื้อรัง การศึกษาพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดโบทูลินัมท็อกซิน ทุก ๆ 12 สัปดาห์มีอาการปวดศีรษะน้อยลงโดยเฉลี่ย 8.4 วันต่อเดือน เมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอก
มูลนิธิไมเกรนอเมริกันยังสนับสนุนการใช้การฉีดโบทูลินัมท็อกซิน สำหรับอาการปวดศีรษะไมเกรนและเรื้อรัง พวกเขาระบุว่าโบทูลินัมท็อกซิน สามารถเป็นทางเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ หรือผู้ที่มีผลข้างเคียงจากยาอื่น ๆ
อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการฉีดโบทูลินัมท็อกซิน ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และควร ดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม โดยมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรง พูดและกลืนลำบาก และอาการแพ้
นัดหมายแพทย์ หรือ สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ ศูนย์สมองและระบบประสาท โทร. 0 3890 9059 หรือ LINE: BPH Brain Center
Reference:
- Blumenfeld, A.M., Aurora, S. K., Laranjo, K., Papapetropoulos, S., & Brandes, J. L. (2010) ผลกระทบของสารพิษโบทูลินัมชนิด A ต่อคุณภาพชีวิตและความพิการที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหัว วารสารปวดหัวและความเจ็บปวด 11(5), 407-416
- มูลนิธิไมเกรนอเมริกัน (น.ป.). โบท็อกซ์สำหรับไมเกรน สืบค้นจาก https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/botox-for-migraine/
